输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石43例

目的观察输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱、尿道结石的临床疗效 .方法在输尿管肾镜下应用气压弹道碎石治疗下尿路结石43例.结果平均碎石时间6. 1±2.5min,均一次碎石成功,无膀胱穿孔、严重出血、尿道狭窄等并发症.结论输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石是一种安全、有效、理想的方法.     

腺性膀胱炎47例临床分析

目的探讨腺性膀胱炎的临床特征和经尿道汽化电切术治疗腺性膀胱炎的治疗效果。方法47例患者均采用经尿道汽化电切术治疗,术后辅以膀胱灌注。结果获得随访46例,随访6～60个月,平均22个月,其中治愈39例,4例好转,3例10一19个月内复发。结论经尿道电切汽化术加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的一种有效方法,由于与膀胱癌有相关性,须长期随访、复查和治疗。     

经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石30例疗效观察

选取我院2014年1月~2014年11月收治的30例复杂性肾结石患者作为研究对象,使用随机列表将其随机分为研究组和对照组,每组各15例。对照组采用经皮肾镜取石手术进行治疗,研究组患者则采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石手术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率和并发症发生率等方面。研究组患者的住院时间(3.08±1.29)和手术时间(59.94±7.90)均明显低于对照组患者的住院时间(59.94±7.90)和手术时间(83.47±10.62)(P<0.05),差异均有统计学意义。研究组患者的结石清除率(93.33%)明显高于对照组患者的结石清除率(62.50%),并发症发生率(0%)明显低于对照组患者并发症发生率(20.00%)(P<0.05),差异均有统计学意义。对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石术进行治疗具有花费时间短、取石彻底和并发症发病率低等优点,非常值得在我国临床上进一步推广。     

前列安栓联合加替沙星治疗慢性前列腺炎116例疗效观察

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿外科门诊最常见的慢性疾病之一,其发生率仅次于前列腺癌和良性前列腺增生症(BPH),占泌尿外科门诊患者的8％～25％[1],男性一生中曾经出现过CP症状者约占50％,复发率为20％±50％[2].由于症状表现复杂,病程迁延,治疗较难,其病因和发病机理目前尚不完全清楚,因症状多变,诊断与治疗虽有进步,但治疗效果一直不甚满意,且易合并男性不育和性功能障碍,对生活质量和精神方面影响更严重.笔者2009年1月至12月对经门诊确诊的慢性前列腺炎患者采用前列安栓联合加替沙星治疗,疗效满意,报告如下.     

原发性输尿管癌22例临床分析

目的 探讨原发性输尿管癌诊疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析22例原发性输尿管癌的临床资料.其中,男19例,女3例;发病年龄37-84岁 (中位值61.5岁) .结果 以血尿为首发症状的有18例,腰痛3例,无症状者1例.11例患者术前行输尿管镜检,均通过病理活检证实为输尿管癌.6例行输尿管部分切除,16例行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术 (标准根治术) .术后平均随访30个月 (5-109个月) ,全组5年疾病特异性生存率为45.8%.因癌死亡7例,T_1期7例中仅1例因癌死亡 (14.0%) ,而T_2及以上的15例中6例死亡(40.0%) .输尿管部分切除组6例中3例死亡,标准根治术组16中仅4例死亡.结论 血尿是输尿管癌最常见的临床表现,输尿管镜捡查是术前确诊输尿管癌的最准确方法,病理分期、手术方式是影响预后的重要因素.     

腹式子宫全切除术后并发膀胱阴道瘘的治疗体会（附11例报告）

报告治疗子宫全切除术后并发膀胱阴道瘘11例，经膀胱吸引流及手术治疗，均取得了满意的治疗效果。本并对尿瘘成因、治疗方案及术式的选择、手术操作等问题进行了讨论。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术19例临床观察

目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的适应证、手术技巧﹑临床效果和推广价值。方法：采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术19例,均为输尿管上段结石,左侧9例,右侧10例。结石最小12mm×10mm,最大18mm×15mm。结果：19例患者取石均成功,术后随访3～15个月,患者肾积水均明显好转,无输尿管狭窄。结论：后腹腔镜输尿管上段切开取石术作为微创泌尿外科的手术方法,丰富了输尿管上段结石的治疗手段,其具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石安全有效的手术方法。     

后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床观察

目的探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析永州市人民医院收治的60例肾上腺肿瘤患者临床资料。结果观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,P<0.05;观察组ADL评分、QQL评分明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小、安全有效、出血量少、术后恢复快、患者痛苦小等优势,值得临床推广应用。     

囊性肾癌31例临床分析

目的 探讨囊性肾癌的诊疗方法,提高本病诊治水平.方法 回顾性分析31例囊性肾癌患者的临床资料,其中男性20例,女性11例,发病年龄29～76岁,中位年龄57.5岁,并对诊疗问题进行讨论.结果 31例患者中26例行肾癌根治术,5例行肾部分切除术.经病理确诊肾癌囊性变24例,多房囊性肾癌6例,单纯性囊肿癌变1例;透明细胞癌28例,嫌色细胞癌3例.术后随访5～104个月,平均28个月,25例无瘤存活.结论 囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型,采用B超、CT等影像学检查,可以提高囊性肾癌的术前诊断率,手术治疗效果满意,预后佳. Abstract： Objective To improve the diagnosis and treatment of cystic renal cell carcinoma (CRCC). Methods The data of thirty - one cases of CRCC were analyzed retrospectively, and the problems related to the diagnosis and treatment were discussed. There were 20 male and 11 female patients with an age range from 29 to 76 (median: 57.5) include in our study. Results In the 31 cases of CRCC, 26 cases were received radical nephrectomy and 5 cases were received partial nephrectomy. Histopathologic examination demonstrated 24 cases of renal cell carcinoma cystic degeneration,6 multilicular cystic renal cell carcinoma and 1 preexisting simple cyst cancerization ;28 cases were clear cell carcinoma and 3 cases were chromophobe carcinoma. The patients were followed -up for 5 - 104 months (mean 28 months) and 25 patients survived with no evidence of cancer recurren. Conclusions CRCC reprecents a distinct subtype of renal cell carcinoma. With the help of CT and B ultrasound, CRCC can be diagnosised timely and accurately. Our results indicate that CRCC can be cured by surgery and the prognosis is favorable.     

肾类癌2例报告并文献复习

目的：探讨肾类癌的组织学发生、临床特征、鉴别诊断及预后,提高肾类癌的诊断与治疗水平,方法：回顾性分析2例肾类癌患者的临床表现、诊断与治疗方法、临床病理特征,并复习相关文献。结果：行根治性肾切除术,术后病理检查证实均为肾类癌,随访1-2年,均生存、无复发及转移。结论：肾原发性类癌是一种罕见的肿瘤,诊断主要依据病理形态学检查和免疫组化。