调节性T细胞浸润及TGF-1、IL-10表达与人脑胶质瘤复发的关系

目的检测胶质瘤组织中CD4＋FOXP3＋调节性T细胞（Treg）浸润及TGF-1、IL-10表达情况,分析肿瘤组织微环境中三者的相互关系,探讨Treg浸润及TGF-1、IL-10表达与不同级别人脑胶质瘤组织复发的关系。方法采用免疫组织化学和ELISA等方法检测26例患者初发、同一患者复发的胶质瘤组织,7例正常脑组织（对照组）中TGF-1、IL-10、Treg（CD4＋Foxp3＋）的表达。结果无论是组织石蜡切片还是新鲜组织蛋白上清液中,TGF-1、IL-10与Treg在初发组及复发组中均有表达及浸润,并呈现逐级增加,而对照组中未见表达及浸润。TGF-1、IL-10的表达与Treg的浸润在初发组与复发组之间差别均有统计学意义（P〈0.05）。TGF-1、IL-10的表达与Treg的浸润情况三者之间两两互为正相关（P〈0.05）。结论复发胶质瘤组织微环境中Treg的浸润与TGF-1、IL-10的表达均有增多趋势,三者之间可相互促进,共同导致肿瘤的免疫逃逸及免疫耐受,从而避免了机体的免疫杀伤,促进了胶质瘤的恶变及复发,可作为评价胶质瘤进展及预后的免疫指标。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石120例临床观察

流行病学调查显示,随着生活水平的提高、饮食结构的改变,肾结石的发病率正呈不断上升的趋势。现代经皮肾镜取石术已经逐渐替代了传统开放手术,成为上尿路结石的主要治疗手段。我院自2006年4月至2007年6月使用标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者120例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组120例,男69例,女51例;年龄20~76岁,平均42岁。肾铸形或多发性结石69例;左肾结石60例,右肾结石48例,输尿管上段结石12例;轻度积水者38例,中、重度积水者46例,曾作开放手术治疗的复发结石12例,伴有泌尿系感染者78例;脓肾4例。术前常规…     

前列腺素E1对气腹所致老年患者肝损伤的保护作用

腹腔镜手术与开腹手术相比具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少的特点,故近年来行腹腔镜手术的老年患者日益增加。目前,对于慢性结石性胆囊炎的老年患者,经腹腔镜胆囊切除术已成为一种主要的治疗方式。在腹腔镜手术中,气腹对于呼吸、循环系统重要器官的影响,一直受到广泛重视。     

丙泊酚、咪达唑仑分别复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床观察

目的分别研究丙泊酚、咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静胃镜下的效果、安全性,并对两者的镇静效果作一对比。方法ASAⅠ-Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者120例,随机分为两组,丙泊酚复合舒芬太尼组(A组)及咪达唑仑复合舒芬太尼组(B组),每组在注射丙泊酚和咪达唑仑前10min分别注射舒芬太尼0.1μg/kg,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、SpO2,记录苏醒时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况。结果A、B两组检查中MAP、HR、SpO2均有下降,但B组下降较为明显(P0.05);A组患者较B组苏醒时间长,组间比较有差异(P0.05);A组检查费用明显低于B组。结论丙泊酚复合舒芬太尼及咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静下用于无痛胃镜的检查是安全的、有效的,但是各有利弊,可以根据不同的人群选择不同的药物,使医患双方均有益处。