新Bobath概念指导下核心控制锻炼配合手法治疗骶髂关节错缝的临床疗效

目的探讨新Bobath概念指导下核心控制锻炼结合手法治疗骶髂关节错缝的疗效。方法将60例骶髂关节错缝患者随机分为观察组和对照组,各30例,分别采用新Bobath概念指导下核心控制锻炼结合手法治疗和单纯手法组治疗。于治疗前及治疗后第2周、2个月,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评价患者的疼痛情况,采用日本骨科协会(JOA)评分评价患者腰腿痛改善程度、生活能力、下肢功能恢复情况。结果两组的JOA评分均随时间延长而增加,VAS评分均随时间延长而降低(均P<0.05),且治疗后2周及治疗后2个月,观察组的JOA评分均高于对照组、VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。结论与单纯手法治疗相比,新Bobath概念引导下核心控制锻炼结合手法治疗能更有效地缓解骶髂关节错缝患者的腰腿痛症状,其机制可能与该疗法可纠正骨错缝、加强核心肌群的力量并加固筋和骨的稳定有关。     

祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床效果及有效率影响观察

目的观察祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床效果及有效率影响。方法随机选取2016年11月至2018年11月期间我院接收的风湿寒性关节痛患者162例,依据就诊先后顺序将其分成观察组和对照组各81例,对照组行常规西药治疗,观察组行祛风通痹汤联合温针灸治疗,对比两组临床效果。结果与对照组数据相比,观察组患者治疗总有效率及用药安全性均较高,且疼痛程度明显减轻,组间数据差异经统计学计算后发现(P0.05)。结论对风湿寒性关节痛患者采取祛风通痹汤联合温针灸治疗,其临床安全性较高,可有效提高临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,提高患者生活质量。     

脑出血后认知障碍与中风中医辨证分型的关系探讨

目的探讨脑出血后认知障碍(CI)与中风中医辨证分型的关系,了解脑出血后何种中医证型易发生认知障碍,为今后开展中医药对脑出血后认知障碍的早期干预提供参考。方法收集134例脑出血患者,经头颅CT及磁共振成像(MRI)证实,通过简易精神状态量表(MMSE)测定分为脑出血后CI组(61例)与脑出血后无CI组(73例)。各组均分别进行MMSE评测、事件相关电位(event-related potential,ERP)-P300检测、中医辨证分型。研究各部分指标与认知障碍的相关性。结果ERP-P300测定:脑出血后CI组P300潜伏期较脑出血后无CI组和正常对照组显著延长(P<0.01),脑出血后无CI组的P300潜伏期较正常对照组有所延长,但无统计学意义(P>0.05),P300波幅在正常对照组、脑出血后无CI组及脑出血后CI组依次降低,但相互之间无统计学意义(P>0.05)。经中医辨证分型发现:脑出血后CI组痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型认知障碍出现频率与脑出血后无CI组比较有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI有明显相关(P<0.05)。结论脑出血后认知障碍患者P300潜伏期延长。痰湿蒙塞心神、风痰瘀血痹阻脉络、痰热腑实风痰上扰证在脑出血后CI的出现频率高。痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI明显相关。     

评估大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效

目的:探讨大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效.方法:本研究于2013年1月开始选取病例,到2016年10月结束,一共96例高脂血症性急性胰腺炎患者,分为空白对照组、高剂量组和常规剂量组,高剂量组给予服用阿托伐他汀,每天服用80mg,每天1次;常规剂量组给予服用阿托伐他汀,每天服用20mg,每天1次.空白对照组:未行降脂治疗.比较三组血脂水平、肝肾功能指标、心功能指标、腹痛持续时间、住院时间.结果:①三组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05.组间治疗后对比,高剂量组和常规剂量组TC、TG、LDL-C水平明显高于空白对照组,HDL-C水平明显更高;高剂量组TC、TG、LDL-C水平明显比常规剂量组更低,HDL-C水平明显比常规剂量组更高,差异有统计学意义,P<0.05.组内对比,高剂量组和常规剂量组治疗后TC、TG、LDL-C明显比治疗前降低,HDL-C明显比治疗前上升,差异有统计学意义,P<0.05.②三组治疗前后肾功能、心功能等指标无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05.结论:大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效显著,安全性良好,值得临床推广.     

中医五脏图在神经内科疾病中的运用

正中医认为人体疾病产生的最根本原因是人体阴阳失去了平衡。《内经》云:"偏阴偏阳谓之疾"[1]13。中医治病养生的大法就是通过药物、针灸、推拿等多种方法纠正人体的偏阴偏阳,使人体重新恢复平衡,人的疾病自然康复。现代人因为生活节奏快、工作压力大、不良的生活习惯以及自然环境的污染等致使人的元阳耗损过多,引起正气不足,邪气易侵,导致疾病产生,而且病情顽固,难以治愈。所以能     

醒酒护肝口服液的安全性评价及抗醉、解酒作用的研究

目的考察醒酒护肝VI服液的安全性并评价其抗醉、解酒作用。方法醒酒护肝口服液以最大浓度、最大给药剂量灌胃小鼠,观察24h内动物急性毒性反应及死亡情况,并继续观察14d以评价其安全性,同时计算小鼠最大耐受剂量;建立小鼠酒精致醉模型,以自主活动数、翻正反应消失时间及恢复时间评价醒酒护肝口服液抗醉、解酒作用。结果醒酒护肝口服液小鼠最大给药剂量为350．0g/kg,在24h内未见实验动物急性毒性反应和死亡,14d实验周期内,小鼠体质量呈进行性增长,肝功能指标未见异常;抗醉实验中,醒酒护肝口服液能显著降低致醉小鼠自主活动次数、延长醉酒时间并缩短醉睡时间：解酒实验中．醒酒护肝口服液提高醉酒时间、醉睡时间。结论醒酒护肝口服液临床剂量是合理安全的,对酒精致醉模型小鼠有抗醉作用。     

三种不同径路手术治疗残胃贲门癌的临床分析

目的比较经胸、经腹和胸腹联合三种手术路径治疗残胃贲门癌的临床效果。方法回顾性分析我院1998年1月-2014年11月手术治疗的36例残胃贲门癌患者的临床资料,按手术径路分为经胸组、经腹组和腹胸联合组,各12例,分别采取经胸、经腹和胸腹联合路径手术。分析比较三组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、淋巴结清除数目、食管残端阳性率、术后并发症等指标。结果三组间切口长度、手术时间及术中出血量比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,经腹组此三项数值均最低。而在术后住院时间、淋巴结清除平均数和术后食管残端阳性率比较,三组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组术后并发症3例（25%）,分别为肺部感染、吻合口瘘和反流性食管炎各1例;B组术后吻合口瘘1例（8.3%）;C组术后并发症7例（58.3%）,其中肺部感染4例,切口感染2例,反流性食管炎1例;三组间并发症率比较差异有统计学意义（P=0.026）。结论经胸、经腹、腹胸联合三种不同手术路径治疗残胃贲门癌各有优缺点及适应证,手术前应根据患者具体情况做出个体化的选择。     

脑出血后认知障碍与中风中医辨证分型的关系探讨

目的 探讨脑出血后认知障碍（CI）与中风中医辨证分型的关系，了解脑出血后何种中医证型易发生认知障碍，为今后开展中医药对脑出血后认知障碍的早期干预提供参考。方法 收集134例脑出血患者，经头颅CT及磁共振成像（MRI）证实，通过简易精神状态量表（MMSE）测定分为脑出血后CI组（61例）与脑出血后无CI组（73例）。各组均分别进行MMSE评测、事件相关电位（event—related potential，ERP）-P300检测、中医辩证分型。研究各部分指标与认知障碍的相关性。结果 ERP—P300测定：脑出血后CI组P300潜伏期较脑出血后无CI组和正常对照组显著延长（P〈0．01）。脑出血后无CI组的P300潜伏期较正常对照组有所延长，但无统计学意义（P〉0．05），P300波幅在正常对照组、脑出血后无CI组及脑出血后CI组依次降低，但相互之间无统计学意义（P〉0．05）。经中医辨证分型发现：脑出血后CI组痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型认知障碍出现频率与脑出血后无CI组比较有统计学意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析，痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI有明显相关（P〈O．05）。结论 脑出血后认知障碍患者P300潜伏期延长。痰湿蒙塞心神、风痰瘀血痹阻脉络、痰热腑实风痰上扰证在脑出血后C1的出现频率高。痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI明显相关。     

健肝灵胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨健肝灵胶囊联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在汕头潮南民生医院治疗的慢性乙型肝炎患者84例,根据用药的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服替比夫定片,600mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服健肝灵胶囊,1.3g/次,3次/d。两组患者均治疗48周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝纤维化指标、肝功能指标、血清学指标和氧化应激指标变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.95%和97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗24、48周后,两组血清透明质酸(HA)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和丙二醛(MDA)水平均显著降低,γ-干扰素(FN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组这些指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论健肝灵胶囊联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎能够显著改善患者肝功能,提高机体免疫能力,降低机体炎症反应,改善机体氧化应激状态。