日本血吸虫童虫培养细胞SOD和MDA动态变化的研究

目的：观察日本血吸虫童虫细胞在体外培养过程中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量的动态变化，探讨培养细胞的退化过程。方法：应用邻苯三酚自氧化法及硫代巴比妥酸法分别测定童虫细胞在培养0－54d过程中SOD和MDA含量的变化。结果：在培养第12dSOD出现一个高峰，以后一直处于低平状态。MDA在培养第18d和第48d分别各有一个高峰，其后均逐渐降低。结论：日本血吸虫童虫培养细胞呈逐步退化过程。     

日本血吸虫童虫培养细胞超微结构动态变化的研究

随着培养时间的延长，日本血吸虫童虫培养细胞的超微结构发生一系列渐进性变化，主要表现在：核中异染色质含量逐渐增加，由０ｄ时的显著少于常染质转变为５４ｄ时的高于常染色质；线粒体逐渐变性，嵴由清晰变为模糊以至消失，基质电子密度降低，最终成为空泡；内质网由环状变为短管状、囊泡状，最后消失。日本血吸虫童虫培养细胞中线粒体和内质网超微结构的这些变化，可以用来判断培养条件的优劣；而从染色质的一系列变化推断，０～１８ｄ是诱导培养细胞发生增殖的最佳时期。     

重度子痫前期并发Hellp综合征26例临床分析

目的探讨研究重度子痫前期Hellp并发症的处理及预防。方法 26例Hellp并发症患者共,对其临床资料探讨研究比较,包括分娩方式、产中后出血情况、产后血小板、肝功能恢复情况、新生儿情况等方面。结果分娩方式,患者中5例自然分娩,5例会阴侧切分娩,16例剖宫产。产后出血情况,自然分娩的患者与正常分娩者近似;剖宫产的患者高于正常分娩者,平均出血390 ml;产后血小板、肝功能恢复情况,均在4～5 d恢复;新生儿情况,状况良好,无窒息及并发症发生。结论重度子痫前期易并发Hellp,严重威胁产妇及新生儿的安全,尽快检查,发现,治疗,在适当的时候中断妊娠,以此降低产妇及新生儿的死亡率。     

病毒性肝炎患者SCL—90的相关调查

为探讨病毒性肝炎对患者心理健康状况的影响 ,用ＳＣＬ 90 (ＳｙｍｐｔｏｍＣｈｅｃｋｌｉｓｔ 90 ,ＳＣＬ 90 )量表对 142例病毒性肝炎患者进行问卷调查。对象与方法以 1999～ 2 0 0 0年我院住院病人中确诊的 142例病毒性肝炎病人为调查对象 ,并符合以下条件 :年龄 16～ 6 0岁 ;近一周未服用抗精神病药物 ;初中以上学历 ;既往无精神病史现无合并其他心身疾病史 ;愿意参加该心理测验 ;病毒性肝炎中不包括重症肝炎、肝硬化。男 10 7例 ,女 35例 ,平均年龄 (31.72± 10 .17)岁 ;其中甲肝 9例 ,乙肝 85例、丙肝 6例 ,戊肝 4例 ,病原学未定者 33…     

分娩中的胎头不均倾位的诊断及处理

头位分娩中 ,胎头不论采取枕横位、枕后位或枕前位通过产道均可发生不均倾势 (胎头侧屈 ) ,但是以枕横位前不均倾势多见 ,枕前位和枕后位则罕见。不均倾位可分为前不均倾位和后不均倾位两种。前不均倾即胎头取侧屈位以前顶骨入盆 ,前顶骨下降到耻骨联合后 ,由于耻骨联合后面平直 ,不具备骶骨前的凹陷 ,前顶骨则无退让的余地 ,即使并无头盆不称 ,但顶乳突径难以通过骨盆入口 ,致使后顶骨架于骶岬上无法入盆 ,如有头盆不称 ,则困难更大。随着产程进展 ,胎头侧屈加重 ,可使胎头前耳降至耻骨联合后 ,前肩不但降至耻骨联合上 ,且侧屈的胎头垫于后…     

改良腹腔镜阑尾切除术80例

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术（LA）阑尾系膜免钛夹处理的可行性。方法腹腔镜下从阑尾尖端开始紧贴阑尾壁电钩电凝切割游离阑尾膜的方法切除阑尾80例与传统腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术的手术时间、术后疼痛、术后恢复时间及并发症进行比较。结果80例采用电钩分离法阑尾系膜游离的病例均获成功，无术后出血、肠瘘等并发症，手术时间、恢复时间、优于其它方法，术后疼痛、切口感染率住院时间等指标与传统腹腔镜阑尾切除术相似。结论电钩分离法阑尾系膜游离腹腔镜阑尾切除术安全可行，手术时间短，明显优于其它阑尾切除方法。     

ACL-TOP全自动血凝仪纤维蛋白原测定的方法学评价

目的通过对ACL-TOP全自动血凝仪测定纤维蛋白原(Fib)的2种方法学进行比较,评价两者检测结果的相关性和准确性,为临床实验室的方法学选择提供依据。方法采用ACL-TOP全自动血凝仪的VonClauss法和PT-der法分别测定凝血酶原时间(PT)正常组和口服抗凝剂组Fib含量;对1份高Fib标本用因子稀释液进行稀释,具体稀释比例依次为1∶8、2∶7、3∶6、4∶5、5∶4、6∶3、7∶2、8∶1、原倍,然后以稀释比例倍数为横坐标,以2种方法测得的Fib含量为纵坐标分别进行简单线性回归。结果无论PT正常组还是口服抗凝剂组Fib测定的2种方法差异均有统计学意义(P=0.000),Fib PT-der法所得结果明显高于Von Clauss法;2种方法的线性关系显示,Von Clauss法近乎为完美且基本过原点的直线,要优于PT-der法。结论血浆Fib PT-der法测定的结果高于Von Clauss法,且差异有统计学意义;Von Clauss法能真实反映人体内具有凝血功能的Fib水平,建议采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的Von Clauss法作为临床实验室测定的常规方法。     

武汉胸外科医护人员及手术患者新型冠状病毒感染防治临床实践

目的总结武汉市大型三甲医院胸外科防治新型冠状病毒(2019-nCoV,SARS-CoV-2)肺炎(COVID-19)的临床经验,提供可行的临床实践策略。方法回顾性分析2019年12月15日至2020年2月15日武汉市7家大型三甲医院胸外科确诊COVID-1941例患者的临床资料,其中手术患者20例,男10例、女10例,年龄(54.35±10.80)岁;医护人员21例,男7例、女14例,年龄(30.38±6.23)岁。结果COVID-19患者临床表现主要为发热(70.73%)和咳嗽(53.66%)。COVID-19患者外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,部分患者可出现C反应蛋白增高。COVID-19患者胸部CT早期呈现局限性磨玻璃影改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发浸润影,严重者出现肺实变。确诊时医护人员多为磨玻璃影及单侧病变,甚至肺部无明显异常。COVID-19确诊患者均及时转入隔离病房按国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》规范治疗。随访截至2020年2月20日,手术患者出院7例(35.00%),死亡7例(35.00%),医护人员出院13例(61.90%),无死亡。结论武汉市医院胸外科COVID-19患者中,手术患者重症比例及死亡率明显高于普通人群。医护人员易院内感染。早期氧疗及呼吸支持有可能改善预后。COVID-19疫情期间应推迟择期或限期手术。严格把握急诊手术指征。急诊手术应按三级防护处理。胸外科有专科特殊性,若有确诊患者,全科人员应积极排查。早发现、早隔离、早诊断、早治疗是改善COVID-19预后的最佳防治措施。     

多烯磷脂酰胆碱与4种药物配伍稳定性考察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱与丹参注射液、氨甲环酸、消旋山莨菪碱注射液、复方氨基酸的配伍稳定性。方法将多烯磷脂酰胆碱分别与丹参注射液、氨甲环酸、消旋山莨菪碱注射液、复方氨基酸按一定比例混合制成不同浓度的配伍试液,观察外观沉淀反应。结果多烯磷脂酰胆碱与丹参注射液、氨甲环酸注射液、消旋山莨菪碱注射液、复方氨基酸注射液配伍时出现沉淀析出,且 3～15 min出现混浊沉淀,24 h后沉淀物无变化。结论科学安排输液顺序,强调遇有多烯磷脂酰胆碱配伍禁忌的药物时隔开输入,如无间隔液,可征得医师同意,用5%葡萄糖溶液将输液管中药物冲净后更换液体。     

国外原装与国产比色杯在ACL TOP血凝仪应用中的一致性分析

目的探讨国外原装与国产比色杯在ACL TOP血凝仪应用中的一致性。方法选取24份临床血凝检测标本,分别用原装配套的比色杯和国产比色杯进行检测,对检测结果进行Bland-Altman统计分析。结果 PT、FIB、APTT、TT检测结果在一致性界限外的概率很低,在一致性界限内的最大差值可接受。结论国产和国外原装比色杯一致性良好,在ACL TOP血凝仪中可用国产比色杯取代原装产品。