浅谈中菲护理教育的差异

为了解国外护理教育体系的长处，采用对比的方法，将中菲护理教育差异进行阐述，以菲律宾护理教育的新理念、新知识、新的教育模式，促进中国现代护理教育体制改革，实现护理学校教育的国际化。     

洛丁新治疗不同类型小儿肾性蛋白尿疗效比较

目的：探讨洛丁新治疗小儿肾性蛋白尿的效果、安全性以及与ACE基因多态性的相互关系。方法：183例肾小球疾病患儿,随机分为两组。对照组62例对症处理,洛丁新组121例对症处理基础上加用洛丁新,每日剂量≤5岁3.5mg,～7岁5mg,～9岁7.5mg,＞9岁10mg,疗程3个月。治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月监测血压、血清白蛋白、尿素氮、肌酐、电解质、24h尿蛋白定量等。治疗前用PCR法检测患儿ACE基因。洛丁新组中78例随访时间为4～50个月。结果：洛丁新组降低尿蛋白疗效明显高于对照组(P＜0.01),ACE基因DD型及Ⅱ型降低尿蛋白疗效高于ID型(P＜0.05),四种疾病中乙肝肾降尿蛋白疗效最低(P＜0.01)。洛丁新治疗期间未见明显副作用。结论：洛丁新可明显降低小儿肾性蛋白尿,安全可靠。治疗效应和ACE基因多态性、病种相关。     

探讨超声电导物理经皮给药技术治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

目的 研究讨论支气管肺炎患儿应用超声电导物理经皮给药技术治疗临床效果及症状改善情况.方法 参与实验的支气管肺炎患儿共60例,按照双盲法将其分成治疗组和参照组,每组患儿均30例.实验参照组患儿应用常规方法治疗,研究组在其基础上加行超声电导物理经皮给药技术治疗.结果 治疗组患儿临床治疗总有效率更高、各项典型病症指标消失时间更短(P<0.05),临床效果更显著.结论 支气管肺炎患儿在临床治疗中应用超声电导物理经皮给药技术临床效果更显著,用药后能够在最短时间内缓解患儿典型病症,临床治疗具有重要意义.     

中国大城市社区慢性阻塞性肺部疾病患者药物使用现状研究

目的 了解中国大城市社区慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者的用药特征。方法 采用横断面研究设计,在北京、上海、成都和广州市连续募集678名确诊的成年COPD患者。采用统一设计的调查表,由经过统一培训的调查员面对面访问研究对象,同时查阅患者病历卡。采用EpiData 3.1软件建立数据库,统计分析在SAS 9.2软件中完成。结果 近四分之一（26%）的研究对象没有使用任何临床药物的治疗。COPD常用药物使用前三位依次是祛痰止咳剂（50.74%）、磷酸二酯酶抑制剂（49.56%）和白三烯类药物（49.12%）。社区COPD患者的药物组合达36种,其中使用单一药物的患者比例为29.5%（200例）,使用2种药物组合的患者比例为39.7%（269例）,同时使用3种及以上药物组合的患者比例为30.8%（209例）。此外,研究对象中有36.6%（248例）吸氧。上述特征均与COPD严重程度存在一定的统计学相关。结论 大城市社区COPD患者药物组合较多,用药与推荐指南存在一定差异,今后应加强社区COPD患者药物使用指导与监测。     

中国城市社区COPD患者急性加重的相关因素调查

目的 探索影响中国大城市社区慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者急性加重的相关因素。方法 采用横断面研究设计,在北京市、上海市、成都市和广州市连续募集了678名确诊的成人COPD患者。采用统一设计的调查表,由经过统一培训的调查员面对面访问研究对象,同时查阅患者病历卡。在Epi Data 3.1中文版建立数据库,统计分析在SAS 9.2中完成。结果 在调查前的一年内,研究对象平均急性发作（1.5±1.9）次,超过三分之一（35.4%）的研究对象在近一年内没有发生急性加重情况,相同比例的患者（35.4%）在近一年内COPD急性加重2次及以上。近一年内发生COPD急性加重患者与未发生急性加重患者相比,前者平均年龄更大,病程更长,体质指数（body mass index,BMI）异常、有吸烟史、未规律体育锻炼、有家族史和重度及以上患者比例更高。多变量分析显示曾经吸烟、未规律体育锻炼,重度与极重度病情均是近一年内发生频发性COPD急性加重的危险因素,OR（95% CI）值分别为2.53（1.32~4.87）、1.96（1.21~3.17）、2.81（1.38~5.71）、3.29（1.20~9.01）。结论 大城市社区COPD患者发生急性加重比较常见,需重点关注曾经吸烟、未规律体育锻炼和严重程度高的患者。     

二维彩色多普勒对冠心病、高血压病及肺心病的左心舒缩功能研究

我们用二维脉冲及彩色多普勒对正常人和冠心病、高血压和肺心病三种常见心脏病的左心功能及心内结构进行了检测,研究其变化规律。受检者484名,其中冠心病162人,年龄62.61±7.78岁,心梗史2周～15年;高血压病168人,年龄61.38±8.01岁;高血压合并冠心病84人,年龄64.33±16.67岁;肺心病78人,年龄65.48±7.92岁;对照组健康人100例。计算LVEF和FS,测量PFVE、PFVA和PFVE/PFVA比值     

白天磨牙症的因素与治疗探讨

目的：根据白天磨牙症患者的临床特点，探讨局部和精神上治疗的效果。方法：对16例白天磨牙症患者采取局部去除病灶，为阻断摩擦信息传人和He接触，戴人前牙平面导板，了解患者的心理和精神状态，结合药物上的治疗。结果：治疗l～2周症状缓解，2个月后停药摘除平面导板，恢复正常。结论：情绪和精神障碍是白天磨牙症患者的主要因素，局部和精神治疗是有效方法。     

34例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理与临床分析

目的：探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法：对1997年～2010年我科34例临床以肾病综合征表现及肾活检病理诊断为紫癜性肾炎的患儿进行回顾性分析,肾小球病理分级根据ISKDC分类标准,肾小管间质病理分级参照Bohle方法。结果：（1）肾脏病理分级如下：Ⅰ级2例（5.88%）,Ⅱ级8例（23.53%）,Ⅲ级17例（50.00%）,Ⅳ级6例（17.65%）,Ⅴ级1例（2.94%）,其中Ⅲ级最常见;肉眼血尿组Ⅳ级和Ⅴ级比例较镜下血尿组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）肾小管间质病理分级：（-）级12例（35.30%）,（＋）级15例（44.12%）,（＋＋）级5例（14.71%）,（＋＋＋）级0例,（＋＋＋＋）级2例（5.88%）。（3）肾小管间质病变程度与病程呈正相关（r=0.643,P〈0.01）,与血肌酐呈正相关（r=0.577,P〈0.01）。结论：儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾小球病理损害较重,但肾小管间质损害轻,有肉眼血尿表现的临床及病理均较镜下血尿的重,需结合临床表现及肾脏病理进行综合评估,拟定治疗方案。