100例骨科患者实施术前心理护理的效果

1999年 3月至 5月我们对 10 0例骨科择期手术患者进行了术前心理状况的调查 ,现报告如下。1　临床资料1999年 3月至 5月 ,共有骨科择期手术患者 10 0例 ,男 6 8例 ,女 32例 ,9～ 84岁 ,小学文化 5 4例 ,大、中专以上文化 2 0例 ,文盲 2 6例。2　实施步骤2 1　制定心理护理内容及实施方法2 1 1　术前访视　 (1)术前 1ｄ巡回护士前往病区 ,向责任护士了解患者病史与病情。进入病室向患者主动自我介绍 ,通过交谈 ,了解患者对手术的想法及术前准备状况 ,并向患者说明手术的必要性、可靠性和安全性 ;(2 )向患者介绍手术室环境和参与手术的有关…     

川芎嗪联合酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭28例疗效观察

慢性肺心病并心力衰竭是呼吸系统常见的急危重症,我科自2003年6月至2006年6月,以川芎嗪联合酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭28例,现报告如下.     

住院精神分裂症患者使用苯二氮类药物的调查

目的探讨住院精神分裂症合并使用苯二氮类药物(BZD)的合理性、依赖性及其增效作用,评价苯二氮类药物依赖自评量表(BDEPQ)对精神分裂症病人诊断BAD依赖的价值.方法调查住院≥2月,诊断为精神分裂症,其中合并使用BAD≥1月,用BDEPQ量表评分,对评分在24～39分者停药1周观察.用ICD-10药物依赖的诊断标准再诊断.结果精神分裂症病人合并使用BZD为41.4%,发生依赖为8.5%,BDEPQ评分≥34分作为评定依赖的划界分与ICD-10诊断一致性较高,合并使用BZD可减少抗精神病药物(APD)用量,而疗效相同.结论BDEPQ是BZD依赖较好的筛查工具,住院精神分裂症病人长期使用BZD是不合理的,本组BZD依赖与药物剂量及用药时间无关.     

股动脉穿刺选择性支气管动脉灌注化疗肺癌的护理

经皮股动脉穿刺,进行肺支气管动脉超选择性导管插管化疗,是目前治疗中晚期不能手术肺癌的一种效果较好的新疗法。它与静脉、口服给药比较,其优点主要是:效果好,毒性反应小。把药物直接灌注于肿瘤区域,使一定浓度的药物与肿瘤细胞充分接触,提高抗癌药的局部杀伤与阻滞作用,但对正常组织,尤其造血系统的损伤相对较小。我科自1986年开展这项技术以来,共作39例,获得满意疗效,现将股动脉穿刺选择性支气管动脉灌注化疗肺癌中,如何作好配合及护理,介绍如下。一、作好心理护理:动脉导管插管成败除支气管动脉变异较大,插管难度较大外,与病人精神状态及术前用药亦有相应关系,精神紧张常易发生动     

心脏转移癌的超声心动图诊断

本文对经病理证实的２４例心脏转移癌进行超声心动图研究分析，总结其声像图特征，提出了超声诊断依据。认为超声心动图是临床及早发现诊断心脏转移癌的重要技术手段。     

吉林省尿石症高发地区饮用水微量元素及主要阴离子检测

目的：分析吉林省尿石症的发病与自然饮用水质的关系,进一步探讨其成因及预防措施。方法：根据吉林省不同地区尿石症的发病情况,测定各地区自然饮用水中的各种元素及阴离子含量,并对其进行统计分析探讨水质与尿石症的关系,并提出相应的改进措施。结果：不同区域自然饮用水的 pH、Na+、Ca2+和HCO-3具有显著差异（P<0.05）且高尿石症发病区饮用水的pH、Na+、Ca2+、Mg2+和HCO-3明显偏高。病例率与饮水pH值之间的相关系数为0.781,与阳离子总量之间的相关系数为0.707,表明吉林省尿石症的形成与居民饮用水质存在一定的关联。结论：高Na+、Ca2+和pH值的水质即碱性水质利于草酸盐型尿石的形成,因此自然硬质水在饮用时必须进行软化处理。     

儿童紫癜性肾炎血清、尿液VCAM-1水平及临床意义

目的：探讨紫癜性肾炎（HSPN）患儿的血清、尿液可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平变化及临床意义。方法：过敏性紫癜（HSP）患儿50例,按有无肾脏累及分为HSPN组（30例）和HSP无肾受累（NO—HSPN）组（20例）;正常对照组20例。应用ELISA法检测各组血清、尿液sVCAM-1水平,进行比较,并分析其与主要临床指标（包括24h尿蛋白、尿红细胞）的关系。结果：HSPN组和NO-HSPN组的血清sVCAM-1水平[分别为（809．79±173．32）ng／ml、（623．44±67．27）ng／ml]均高于对照组（494．79±59．84）ng／ml,P〈0．01,HSPN组的血清sVCAM-1水平高于NO—HSPN组（P〈0．01）。HSPN组的尿液sVCAM-1水平（121．24±110．83）ng／ml高于对照纽（20．61±16．76）ng／ml和NO—HSPN组（19．37±12．93）ng／ml,P均〈0．01,NO—HSPN组的尿液sVCAM-1水平与对照组比较,无统计学差异（P〉0．05）。HSPN患儿中,蛋白尿组高于无蛋白尿组（P均〈0．01）,肾病蛋白尿组高于蛋白尿组（P均〈0．05）和无蛋白尿组（P均〈0．01）;肉眼血尿组的血清sVCAM-1水平高于无血尿组,与镜下血尿组比较无统计学差异（P〉0．05）;镜下血尿组的血清sVCAM-1浓度高于无血尿组（P〈0．01）;镜下血尿组和肉眼血尿组的尿液sVCAM-1水平明显高于无血尿组（P均〈0．05）,镜下血尿组和肉眼血尿组之间无统计学差异（P〉0．05）。HSPN患儿的血清和尿液sVCAM-1水平均与24h尿蛋白量和尿红细胞量呈显著性正相关（P均〈0．01）。结论：VCAM-1可能参与了HSPN的发生、发展过程;尿液sVCAM-1的检测在监测肾脏损害方面具有较好的临床实用价值。     

海南黎族大学生膳食营养状况调查

[目的]了解黎族大学生膳食营养状况,为指导合理膳食提供理论依据.[方法]采用分层整群抽样的方法,分年级随机抽取班级,对所抽取班级的黎族大学生全部进行调查.[结果]黎族大学生能量及营养素摄入量除铁以外均低于推荐摄入量;能量的来源以碳水化合物所占比例偏多,蛋白质来源以豆类食品摄入量偏低;早、晓餐的营养素和能量摄入量均明显不足;营养不良率为38.71%,肥胖率为9.84%.[结论]黎族大学生的膳食结构不合理,营养状况较差,应合理搭配食物,全面增加各种营养素的摄入量,以提高营养水平.     

ICU呼吸机相关性肺炎的高危因素分析及预防对策

目的探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预防措施,为进一步降低VAP的发生率提供依据。方法对2008年1月-2010年12月296例明确诊断的VAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3年中发生VAP296例(25.69%),年龄>60岁206例(69.59%)。2008-2010年VAP患者依次为92例(31.08%)、99例(33.45)、105例(35.47%),3年感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。凝固酶阴性葡萄糖球菌为最常见致病菌,但检出率逐年下降,金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率则逐年上升,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。感染前即开始使用抗生素≥2种257例(86.82%),使用单一抗生素39例(13.18%)。结论年龄、不合理应用抗生素、耐药菌株的出现、未严格执行无菌操作、免疫功能低下是引起VAP的高危因素,应加强对上述因素地预防与控制。     

雀斑苯酚化学剥脱术远期疗效

目的：研究雀斑苯酚化学剥脱术后远期疗效。方法：随机抽查雀斑苯酚化学剥脱术后3－14年的病例，每年信访问卷调查100例（共1100例），并进行统计分析。结果：雀斑苯酚化学剥脱术后，色素沉着发生率86％，其中色素沉着轻中度占87％。术后色素消退时间：46％在术后3－6个月消退。术后皮肤弹性好，色泽佳，皱纹少占85％，术后雀斑的复发率：无复发27％，轻度复发60％。术后满意率；个人满意率达93％，他人满意率达92％。结论：雀斑苯酚化学剥脱术后，远期皮肤弹性好，色泽佳，皱纹少，这种改变具有永久的美容效果。故苯酚化学剥脱术是目前治疗雀斑较好的方法之一。