大理白族自治州女性绝经后骨质疏松的影响因素分析

目的 了解云南省大理白族自治州50～59岁白族女性绝经后骨质疏松(PMOP)的患病情况并分析其影响因素,为绝经期女性预防PMOP提供依据.方法 选择2017年6月-2021年5月在大理州人民医院体检中心健康体检的50～59岁绝经白族女性为研究对象.采用自行设计的问卷收集人口学信息、生活习惯、疾病史和既往史等资料;测量身...     

“动态+泛知情同意”在医疗机构实施初探

随着大数据的广泛深入应用,目前医疗机构或科研机构使用医疗数据或利用患者剩余样本进行分析研究的需求很大,但根据近两年我国的法律法规和国际伦理发展,对此类研究须满足研究前的知情同意程序。但由于这些研究的特殊性,进行传统的面对面知情告知并同意的困难很大甚至无法进行。泛知情同意是欧美近十年逐步推行的一种特殊知情同意方式。结合我国的情况,从泛知情同意利弊方面进行分析,提出与动态知情同意相结合进行推行的"动态+泛知情同意"方式;并从医院管理层面、我国法规层面、流程操作方面进行探索性分析,为我国实施严谨合理高效的泛知情同意模式打下基础。     

长效核黄素预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡31例分析

目的 观察长效核黄素预防大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)所致口腔溃疡的效果,为临床护理提供依据.方法 31例淋巴瘤患者进行多疗程HD-MTX化疗,首次化疗采用常规护理,第二次化疗同时应用长效核黄素.根据WHO抗癌药物毒性反应分度标准,观察患者干预前后口腔溃疡反应情况.结果 干预前口腔溃疡发生率61.29％,干预后口腔溃疡发生率29.03％,且干预后口腔溃疡程度明显低于干预前(P＜0.05).结论 长效核黄素可有效预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡,且使用安全、方便.     

妇幼医院护理人力资源配置对推进“优质护理服务工程”的影响与对策

目的 了解专科医院护理队伍结构现状,为护理管理者合理配置护理人员,有效推行优质护理服务工作提供科学决策依据.方法 对广西百色市妇幼保健院2010-07-2011-07护理人员数量、年龄、在编、注册、学历及职称结构等状况进行调查,分析其配置状况.结果 2010-07- 2011-07医院护理人员人数由85人增加到98人(期间:新增护士18人,调动与退休5人);病区床护比由1∶0.46增至1∶ 0.57;护理入员学历日趋提高;年龄层次不理想;职称结构不合理;临床一线主管护师及护师配置不足.结论 合理配置护理人员是完成医院护理工作、保证护理质量,有效推行优质护理服务的必备条件和重要保证.     

基层妇幼保健机构护理人力资源配置现状调查分析

目的 了解和分析基层妇幼保健机构护理人力资源现状,为县、市两级卫生行政部门及妇幼保健机构管理决策者合理、有效配置护理人力资源提供参考依据.方法 采用问卷调查方法对广西百色市辖区内13所市、县(区)妇幼保健机构护理人员配置现状进行调查.结果 广西百色市13所妇幼保健机构共有卫生技术人员1 015人,其中护士454人,占卫技人员总数的44.73%;医护比为1 ∶1.18,结构不合理;年龄多小于29岁(占58.15%),队伍过于年轻,缺少骨干力量与学科带头人;学历中专占41.19%、大专占53.30%、本科占5.51%,高中低级职称人员比例分别为1.10%、20.48%、78.41%,高学历高职称护理人才极少;护士以聘用为主,占66.52%;床护比:市级医院为1 ∶0.45,县级医院无一家达到1 ∶0.4,最低仅为1 ∶0.21,护理人员严重缺乏.结论 采取措施,使妇幼保健机构护理人力资源配置合理,包括护理人员数量、专业技术培训、提升学历、鼓励晋升、提高素质;同时提高护士地位及福利待遇,稳定护理人才队伍,保障妇幼保健护理质量与服务水平.     

基层专科医院护士执行力缺乏原因分析与对策

<正>执行力可以理解组织实施并完成任务的能力,护士的执行力就是护士组织并完成各项任务的能力[1]。护士执行力如何直接影响护理工作质量。本文通过对广西百色市13家基层妇幼保健院共454名护士执行力调查,分析专科医院护士执行力缺乏原因并提出相应对策,以便专科医院护理管理层能     

参松养心胶囊治疗糖尿病合并稳定性心绞痛的临床研究

目的:评价参松养心胶囊与传统常规药物相结合治疗稳定性心绞痛合并糖尿病的疗效。方法:将65例稳定性心绞痛合并糖尿病患者随机分为治疗组(35)例和对照组(30)例,对照组服用常规抗心绞痛药物降糖药物,而治疗组在服用上述药物的基础上,加用参松养心胶囊4片,每日3次,服用12w。观察两组患者在治疗前后每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油的用量、运动试验结果、空腹血糖、糖化血红蛋白的变化。结果:治疗组患者每周心绞痛发作次数及硝酸甘油的用量明显下降(P<0.01),运动持续时间显著提高(P<0.01),至心绞痛发作时间及ST段下降1mm的时间明显延长(P<0.01),而对心率与收缩压的乘积影响差异无统计学意义(P>0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白明显降低。(P<0.01,P<0.05),不良反应少。结论:在传统常规药物的基础上加用参松养心胶囊,可使稳定心绞痛合并糖尿病患者的症状减轻,运动耐量增强,可降低血糖水平,安全有效,易于耐受。     

难治性鼻出血治疗的探讨

本文难治性鼻出血定义为鼻出血呈发作性,前鼻镜检查未发现可疑出血灶,规范鼻腔填塞无效,或填塞后血止,撤出填塞物再出血。由于出血部位深而隐蔽,常规治疗效果差,对鼻腔正常黏膜损伤大,填塞导致的鼻、头部疼痛常令许多患者难以忍受。本文对我院2005-11-01--2007-11-01诊治的74例难治性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。     

咽喉真菌病误诊因素及对策的探讨

真菌致病力一般较弱,只有机体抵抗力下降时才能入侵组织,大量繁殖引起疾病。咽喉真菌病临床少见。由于广谱抗生素、肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂的大量应用,真菌感染有明显增长趋势[1],咽喉部真菌病缺乏特征性临床表现。本文就咽喉部真菌病的诊断和治疗情况,探讨误诊因素。     

偶测血压正常的Ⅱ型糖尿病患者动态血压监测的临床意义

监测36例偶测血压正常的Ⅱ型糖尿病患者的24小时动态血压,与38例健康对照组比较,并将糖尿病组分为糖尿病心血管自主神经病变组(16例)及非糖尿病心血管自主神经病变组(20例).结果与对照组相比,Ⅱ型糖尿病患者的平均24小时、白昼、夜间收缩压明显增高(P<0.01),平均24小时、夜间舒张压明显增高(P<0.05,P<0.01),而平均白昼舒张压无明显变化(P>0.05);收缩压及舒张压的夜间血压下降百分率均明显降低(P<0.01,P<0.05)糖尿病的心血管自主神经病变组与非心血管自主神经病组相比,夜间收缩压下降百分率明显降低(P<0.01),而夜间舒张压下降百分率无明显变化(P>0.05).结论在Ⅱ型糖尿病患者中,动态血压的监测较偶测血压更易发现夜间血压异常患者的血压昼夜节律改变与是否合并糖尿病自主神经病变有密切关系.