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181.
182.
目的:探讨输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的应用价值,并总结治疗过程中的相关经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2017年1月输尿管软镜治疗6例肾盂癌患者的临床资料,手术均由同一名医师操作。患者于全身麻醉下行输尿管软镜钬激光肾盂肿瘤切除术,采用200 μm钬激光传导光纤,设置功率为0.5~1.5 J,10~20 Hz,能量10~30 W。采用窄带成像技术寻找肿瘤,并检查切除是否满意。术后4~6周常规行二次输尿管软镜探查,对可疑病变部位行汽化烧灼。术后每6个月行输尿管软镜复查,同时行彩色多普勒超声、CT尿路造影(computed tomography urography,CTU)或磁共振水成像(magnetic resonance urography,MRU)检查,复查手术前连续3天每天进行尿液细胞学检查,检测尿路上皮肿瘤标记物[如尿液核基质蛋白22 (nuclear matrix protein 22,NMP22)]。术后组织病理为高危尿路上皮癌且肾功能正常的患者,给予全身辅助化疗6个周期。结果:6例患者均顺利完成手术,手术时间45~115 min,平均77.5 min,失血量5~20 mL,术后住院2~5 d,平均3 d,术后随访13~34个月,平均22个月, 2例肿瘤复发。例5和例6两患者术后行全身辅助化疗,例5患者的组织病理为高级别尿路上皮癌,术后给予6个周期的全身化疗,化疗期间(术后4个月)患者出现局部复发,再次手术后1年未见复发;例6患者组织病理为低级别尿路上皮癌,但右肾上盏、下盏多发肿瘤,术后予6个周期的全身化疗,随访13个月未见复发。结论:输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的手术技术相对安全,适合孤立肾、肾功能不全等特殊病例以及低危的尿路上皮肿瘤患者,但其复发率较高,需严格掌握适应证。选择行内镜下切除术的高危尿路上皮癌患者,术后应积极予吉西他滨与顺铂(gemcitabine and cisplatin, GC)方案的全身辅助化疗,采用内镜治疗和全身辅助化疗联合的方法提高尿路上皮癌患者的总体生存率。全身化疗联合内镜手术有可能成为治疗上尿路尿路上皮癌的新治疗手段。 相似文献
183.
中药RP-2对临床放射反应的实验研究利国威,陈昆田,梁培根,冼超贵,钱剑杨为减轻或防止临床放疗期间出现的放射反应,作者在以往研究的中药1号(RP-1)[1]有效的基础上,又研制出中药2号(RP-2)。本方剂具有口服有效,无毒副作用,有镇痛作用。现将动... 相似文献
184.
大蒜油的提取及其低温下稳定性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :从昆明紫皮独头蒜中提取 -萃取大蒜油 ,并对其低温保存下稳定性进行考察。方法 :采用有机溶剂提取-萃取大蒜油 ;用气相色谱 /质谱法 (GC/ MS)鉴定大蒜油中主要成分 ;用 GC法观察低温保存下大蒜油有效成分的稳定性。结果 :大蒜的出油率为 0 .132 % ;其主要成分二烯丙基二硫醚、二烯丙基三硫醚各占 13.5 %、14 .8% ;前者在 3个月的监测期中各月含量分别为 13.4 7%、13.36 %及 13.89% ,后者含量分别为 14 .84 %、14 .90 %及 14 .2 7%。结论 :大蒜油的提取工艺简单 ,有效成分含量高 ,低温保存下稳定性好 ,可较长期保存。 相似文献
185.
<正>苯扎溴铵的含量测定在《重庆实用医院制剂》中采用四苯硼钠滴定和硝酸银滴定法,尤其是四苯硼钠滴定液的标定繁琐、费时以及不稳定性。我们采用紫外分光光度法测定其含量,现就有关内容报告如下。 相似文献
186.
187.
188.
颈源性头痛是指头枕部、顶部、颞部、额部或眼眶出现的钝痛或酸痛,同时伴有上颈部头痛,颈部压痛,颈部僵硬或活动时上颈部疼痛,活动受限[1].笔者用弹拨手法治疗颈源性头痛,收到满意疗效,报告如下. 相似文献
190.
外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣多中心随机对照研究 总被引:33,自引:0,他引:33
目的 观察外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的安全性与疗效.方法 随机、开放、CO2激光平行对照的多中心临床研究,分为ALA-PDT试验组和CO2激光对照组,疗程最多3周.末次治疗后第1周进行疗效评价,第4、8和12周观察复发率.治疗前及末次治疗后1周进行实验室检查,并观察不良反应.结果 5个中心共入组尖锐湿疣患者453例,其中442例完成全部随访(试验组331例,对照组111例).在末次治疗后1周,试验组和对照组疣体清除率分别为98.42%和100%(P>0.05),两组男性尿道口部位的疣体清除率分别为99.43%和100%(P>0.05).试验组治疗后总复发率(10.77%)较对照组(33.33%)显著降低(P<0.0001),其中男性尿道口部位的疣体复发率在试验组和对照组分别为10.53%和36.36%,差异亦有统计学意义(P<0.0001).试验组及对照组均未发生系统不良反应.局部不良反应发生率在试验组为7.67%,主要为轻微糜烂;对照组53.57%,主要为溃疡、疼痛,其中瘢痕14例次.试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001).结论 外用ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好.特别适用于男性尿道口尖锐湿疣的治疗. 相似文献