重度和极重度手外伤的早期治疗

目的 探讨重度和极重度手外伤早期治疗的方法。方法 回顾分析自1998年1月—2002年6月510例重度和极重度手外伤病例的临床资料。结果 510例患者均行急诊手术治疗，术后6个月随访，手功能完全恢复正常者128例，手结构完整但轻度感觉活动障碍者179例，手结构不完整或有明显手功能障碍者203例，良好率60．2％。结论 在重度和极重度手外伤的早期治疗过程中应优先考虑保全组织成活，减少组织缺损，其次考虑功能重建和外观。     

手术复位克氏针内固定治疗儿童先天性髋关节脱位102例体会

１９８６年６月～１９９７年２月,我院采用手术复位和克氏针内固定治疗儿童先天性髋关节脱位１０２例,经过１年～１１年随访,效果满意,报告如下。临床资料１一般资料：本组男１９例,女８３例．年龄１岁～３岁３８例,４岁～６岁３４例,７岁～９岁１４例,１０岁～１２岁１６例,３岁以内儿童术后两年髋关节功能完全恢复．４岁～６岁２８例髋关节功能恢复良好,６例髋关节外展和屈曲活动稍受限。７岁～９岁１４例中６例髋关节功能恢复,８例髋关节屈曲和外展受限．１０岁～１２岁１６例中５例髋关节功能大部分恢复,１１例髋关节活动障…     

糖尿病患者中医护理临床效果分析

目的：探析糖尿病患者中医护理的临床效果。方法选取我院内科2015年2月-2016年2月收治的80例糖尿病患者作为实验对象,采用随机分组法将其平均分为观察组与对照组,对照组患者给予内科常规护理干预,观察组在对照组的基础上给中医护理干预,观察对比两组的临床护理效果。结果观察组患者的治疗与护理效果显著,观察组患者的血糖、血压控制情况明显优于对照组,前者的收缩压、舒张压、空腹血糖明显低于后者,前后数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施中医护理干预效果满意,能有效的控制患者的血糖水平,减少并发症的发生,同时提高患者的生活质量。     

鳃裂癌一例报告

患者,林×,女,44岁,湖北藉,系湖北省某农场职工,住院号120125。因左侧颈部肿块一年零八个月,于1974年10月24日要求手术治疗入院。一年零八个月前,患者发现左侧颈动脉三角区有一似拇指头大小之肿物,因无任何不适感,故未进行治疗。肿物逐渐长大,用青链霉素肌肉射,肿物不但未     

比索洛尔联合辛伐他汀治疗糖尿病合并不稳定型心绞痛疗效观察

摘 要 目的：观察比索洛尔联合辛伐他汀对糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效与安全性。 方法：114例糖尿病合并不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,对照组56例予辛伐他汀治疗,观察组58例予比索洛尔联合辛伐他汀治疗。疗程均为2个月。观察两组血糖指标变化和药品不良反应,比较两组临床疗效与静息心电图改变。结果：治疗后,两组患者的FPG、2hPG和HbA1c水平无明显变化,组间差异无统计学意义（P>0.05）。临床疗效比较,观察组总有效率为86.2%,高于对照组的60.7%（P<0.05）;静息心电图改变比较,观察组总有效率为75.9%,高于对照组的46.4%（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较（12.1%vs.10.7%）,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：比索洛尔联合辛伐他汀对糖尿病合并不稳定型心绞痛患者疗效显著,安全性好,值得临床推广使用。     

肩锁关节全脱位的三种术式疗效比较

目的：比较锁骨钩钢板、克氏针张力带钢丝、加压螺丝钉内固定治疗肩锁关节全脱位的临床疗效.方法：136例AllmanⅢ度肩锁关节全脱位病例手术治疗147例次,患者分成三组,分别行锁骨钩钢板（34例）、克氏针张力带钢丝（50例）、加压螺丝钉（63例）内固定治疗,比较三组的并发症发生率和疗效.结果：三组的并发症发生率分别为：5.9%、22.0%、39.7%,优良率分别为：97.1%、78.0%、60.3%,两两X2检验P＜0.05.结论：锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节全脱位最优选的方法.     

人参皂苷Rg1通过调控AMPK/NLRP3通路介导的细胞焦亡抑制大鼠肺纤维化研究

目的 探究人参皂苷Rg₁对大鼠肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)的影响及作用机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、人参皂苷Rg₁(72 mg/kg)组、腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)激动剂(200 mg/kg)组、人参皂苷Rg₁(72 mg/kg)+AMPK抑制剂(20 mg/kg)组,每组10只。除对照组外,其余各组大鼠气管内注射博来霉素(5 mg/kg)构建大鼠PF模型。造模成功后2 d开始给药,连续给药28 d后检测大鼠肺功能指标;采用苏木素-伊红(HE)、Masson染色观察肺组织病理变化;采用免疫组化检测肺组织I型胶原(collagen I)和α-肌动球蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达;采用试剂盒测定肺组织羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-...     

前方入路行全髋关节置换术的应用

目的探讨前方入路行全髋关节置换术的应用。方法回顾性分析行人工髋关节置换术的203例股骨颈骨折患者临床资料,其中男性91例,女性112例;年龄60~81岁,平均70.3岁。摔伤148例,撞击伤45例,高处坠落伤10例。采集到采用前方入路104例(A组),后外侧入路99例(B组),记录两种入路的切口长度、手术时间、术中出血量、下地扶拐负重时间。结果术后A组随访99例,B组95例,随访时间12~20个月,平均16.5个月。前方入路在手术切口长度、术中出血量、术后引流量,皮肤切口长度,住院天数、下地扶拐负重时间优于后外侧切口,差异有统计学意义(P0.05)。两组的手术时间差异无统计学意义。结论前方入路行髋关节置换术可以减少手术创伤、减少出血、缩短卧床时间。     

Ⅱ型齿状突骨折螺钉固定的三维有限元分析

目的建立Ⅱ型齿状突骨折螺钉固定的三维有限元模型,分析不同螺钉内固定位置以及骨折面角度对术后Ⅱ型齿状突骨折端稳定性的影响。方法通过CT扫描获取枢椎的空间结构信息,建立其三维有限元模型。模拟齿状突骨折螺钉固定术后的受力情况,比较不同螺钉固定位置或不同骨折面角度下骨折端前后位移和骨折面所承受的应力大小。结果相同水平外力的作用下,随着螺钉与齿状突轴线所成的角度增大,骨折端前后位移增大,水平方向上骨折端所承受的应力逐渐减少,螺钉所承受的应力逐渐增大。结论①相同水平外力的作用下,螺钉轴线与齿状突轴线所成的角度越小骨折端越稳定。②后伸型骨折螺钉内固定术后受到前向后作用力时较屈曲型骨折更容易发生移位。     

硫化氢对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护效果研究

目的 探讨硫化氢（H2S）干预处理对大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血性再灌注损伤（CIRI）模型大鼠脑及神经功能的保护作用及其机制。方法 选取48 只成年雄性SD 大鼠，采用随机数字表法分为假手术组、模型组和实验组，每组16 只（复制模型过程中如死亡则补足），假手术组和实验组采用线栓法结扎大鼠左侧大脑中动脉复制模型，实验组于栓线后10 min 腹腔注射25μmol/kg 硫氢化钠NaHS 生理盐水，假手术组和模型组仅给予等体积生理盐水。结果 实验组大鼠的死亡率为23.81%，低于模型组的44.83%，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；3 组大鼠的脑梗死体积百分比比较，差异有统计学意义（P <0.05）。模型组和实验组大鼠的脑梗死体积百分比高于假手术组；实验组的脑梗死体积百分比低于模型组；3 组大鼠的海马CA1 区的PI3K、p-Akt、Caspase 蛋白水平比较，差异有统计学意义（P <0.05），模型组大鼠海马CA1 区的p-Akt、Caspase 蛋白高于假手术组，实验组大鼠海马CA1 区的Caspase 蛋白低于于模型组，实验组大鼠海马CA1 区的PI3K、p-Akt 蛋白高于假手术组和模型组。结论 H2S 干预处理对大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血再灌注损伤模型大鼠有脑脊神经缺损功能保护作用，其作用机制可能与激活PI3K、p-Akt 通路，抑制凋亡相关蛋白Caspase 有关。