闭合复位经皮单向克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

对手法复位经皮单向克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折３０例进行临床分析。随访２０例，患肢屈伸、旋转功能良好，有１例发生肘内翻。认为本术式对周围组织损伤少，双针固定牢靠，骨折愈合快，功能恢复早，并发症少     

经颅内静脉肝内门体分流术治疗门脉高压症断流术后再出血（附20例…

采用经颅内静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）治疗２０例断流术后食管静脉曲张再出血患。肝功能Ａ级１例、Ｂ级９例、Ｃ级１０例。除３例门静脉血栓外，其余１７例均获成功。肝内门体分流建立后，出血停止，门静脉压力下降０．９８￣１．０７ｋＰａ，腹水消退。术后经１￣１７个月随访，无出血复发和腹水产生，食管静脉曲张明显减轻，肝内分流道未发现狭窄和阻塞，仅发生轻度肝性脑病２例，死亡１例，死因为原发性肝癌。     

新生儿肺动脉频谱参数测量值稳定性探讨

目的 探讨连续测量不同心动周期次数的均值对右室射血前期时间（RPEP）、加速时间（AT）、射血时间（RVET）参数值稳定性的影响。方法 应用彩色多普勒心脏超声诊断仪测量上述参数时，分为单个心动周期和连续2、3、4和5个心动周期，取平均值共5组，均重复测量5次。计算各组变异系数、标准差、极差、均数95％可信区间，比较连续3个心动周期与5个心动周期的参数测量值。结果 RPEP、AT、RVET三个参数，连续3个心动周期与5个心动周期测量均值比较，两组间无明显差异（t值分别为：0．3324、0．8274、1．683，P值均〉0．05）。单个心动周期测量，95％可信区间范围、极差、标准差、变异系数均较大；连续3、4、5个心动周期均值，95％可信区间范围明显变窄，极差、标准差、变异系数也较小，而且基本接近。结论 上述参数测量，以连续3、4、5个心动周期取均值。变异度小、代表性好。连续测量3个心动周期与5个心动周期取均值，两种方法对参数值结果无影响。     

首届性科学国际论坛征文通知

<正>首届性科学国际论坛将于2005年10月16-17日在美丽的西城边城乌鲁木齐市著名的五星级酒店-新疆鸿福大酒店召开。本次论坛由新疆性学会主办,由国内最大的男科连锁医院集团-佳音医院承办。论坛将特别邀请来自美国、欧洲和亚洲的生殖医学和性科学国际知名专家学者莅临大会做专题报告,主要涉及的报告内容包括:人类辅助生殖技术临床技术和管理的现     

中国脑性瘫痪康复指南(2022)第五章：中医康复治疗

本章对脑性瘫痪的中医治疗进行了阐述, 包括推拿、针刺、灸法、中药治疗及中药熏洗。具体涵盖了推拿手法及应用, 针刺(包括头皮针、体针、电针、腕踝针、俞募穴速刺、揿针等)的操作及应用, 灸法的作用及临床应用, 中药治疗的中医辨证分型及论治、中成药的应用、中药配合康复治疗, 中药熏洗的方法及应用等。规范了推拿、针刺及灸法的操作方法及临床应用, 规范了中药治疗及熏洗的分型辨证治疗, 对脑性瘫痪的康复治疗具有指导意义。     

中国脑性瘫痪康复指南(2022)第四章：康复治疗(上)

本章依据近年来国内外循证医学研究结果及相关循证医学临床实践指南, 对脑性瘫痪康复治疗策略及原则、运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、言语语言治疗、药物治疗、外科治疗、其他治疗、辅助器具应用及共患病治疗, 提出新颖和全面的循证证据及推荐意见, 对儿童康复专业工作者科学规范地开展脑性瘫痪的康复治疗具有重要指导意义。     

孤立性房颤与非孤立性房颤患者临床特征及二维超声心动图结果分析

目的 分析孤立性房颤与非孤立性房颤患者临床特征及二维超声心动图相关数据,探究相应患者临床特点。方法 本研究为单中心回顾性性研究。连续入选2016年1月至2018年1月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的年龄≤60岁的房颤患者159例,依据患者是否合并心肺疾病、高血压、糖尿病等疾病分为孤立性房颤与非孤立性房颤两组,探究二者临床特征及二维超声心动图结果差异。进一步将孤立性房颤患者依据左心房内径男性是否大于4.0 cm,女性是否大于3.8 cm,分为左心房增大组与左心房正常组进行对比分析,探究两组患者临床特征及二维超声心动图结果差异。并通过二分类Logistic回归进行进一步分析。结果 孤立性房颤与非孤立性房颤两组相比,脑卒中发生率、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心房内径等差异有统计学意义（P均<0.05）,年龄、性别、左心室舒张末期内径等差异无统计学意义（P均>0.05）。进一步多因素Logistic回归分析表明,两组患者出现脑卒中事件差异无统计学意义（OR：3.781,95% CI：0.832~17.179,P=0.085）。孤立性房颤患者中左心房增大组与左心房正常组患者相比,年龄、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等差异有统计学意义（P均<0.05）,性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、脑卒中病史、左心室射血分数、右心室内径、房颤持续时间、升主动脉内径等差异均无统计学意义（P均>0.05）。进一步多因素Logistic回归分析表明,两组患者年龄差异有统计学意义（OR：1.176,95% CI：1.007~1.372,P=0.040）。结论 孤立性房颤患者与非孤立性房颤患者相比,左心房内径较小,左心室射血分数较高,脑卒中等心脑血管事件发生率较低,矫正后脑卒中事件差异无统计学意义。孤立性房颤男性发病率较高,患者年龄与左心房内径呈正相关,左心房内径增大与脑卒中事件无明显相关性。     

全面无反应量表在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后评估中的应用

目的 探究全面无反应量表（Full Outline of Unresponsiveness Scale,FOUR）在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）预后评估中的应用价值。方法 本研究属于前瞻性、观察性队列研究;以世界神经外科医师联盟（World Federation of Neurosurgical Societies,WFNS）分级 ≥ Ⅳ级的重症aSAH患者为研究对象,在其完成手术或介入治疗并转入重症监护病房（intensive care unit,ICU）后对其进行同步的FOUR评分和格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale,GCS）;预后随访定于术后3个月,以改良的Rankin评分（Modified Rankin Scale,mRS）≥ 4分为不良预后;统计方法包括单因素分析及多因素Logistic回归分析,并绘制FOUR与GCS评分预测不良预后的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线计算曲线下面积（area under curves,AUC）,同时通过敏感度（sensitivity,SEN）、特异度（specificity,SPE）、阳性预测值（positive predictive value,PPV）和阴性预测值（negative predictive value,NPV）评价相关预测指标。结果 共34例患者被纳入研究,分析结果显示仅FOUR量表是与不良预后显著相关的独立危险因素（OR=0.22,95% CI：0.01~0.75,P<0.05）,而且该指标预测不良预后的辨别力（AUC=0.87,SEN=0.91,SPE=0.85,PPV=0.88,NPV=0.84）等均要好于GCS评分（AUC=0.79,SEN=0.71,SPE=0.79,PPV=0.79,NPV=0.69）。结论 与GCS评分相比,FOUR量表能够更加准确地预测重症aSAH术后的远期转归。