肺心病急性期中医辨证分型与血瘀证、血浆内皮素及一氧化氮之间关系的研究

目的:探讨肺心病急性期中医辨证分型、血瘀证(BSS)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)之间关系。方法:肺心病急性期患者78例辨证分为肺肾气虚外感(QQWG)、心脾肾阳虚水泛(YXSH)、痰浊闭窍(TZBQ)三型。另设正常对照组(NCG)55例。同时检测各组(型)ET、NO水平,参照肺心病血瘀证定量诊断标准评定患者有血瘀(BBS)或无血瘀(NBBS)。结果:1. 三型ET水平皆高于NCG,QQWG型NO水平低于NCG(P<0.01)。2.YXSH型和TZBQ型ET水平高于QQWG型(P<0.05)。3.BSS组ET水平高于NBSS组(P<0.01)。4.BSS在YXSH型及TZBQ型中的分布明显多于QQWG型(P<0.01)。结论:1.肺心病急性期ET的升高、NO降低可能是CPHD急性期患者病情加剧的诱因。2.ET可作为肺心病急性发作期中医辨证分型的初步判断及有无血瘀的参考指标。3.血瘀在YXSH型和TZBQ型中扮演重要角色。     

富血小板血浆协同骨形态发生蛋白4促进骨愈合的效应

背景：研究表明骨形态发生蛋白在骨骼发育中的起到关键性作用;文献报道单独的富血小板血浆在动物或者临床试验中并不具备明显促进移植骨组织愈合的作用。目的：验证富血小板血浆协同骨形态发生蛋白4促骨缺损区的成骨作用。方法：24只新西兰大白兔构建上颌骨骨缺损模型,随机分为4组,每组6只。1空白对照组建模后不做特殊处理。2β-磷酸三钙＋Bio-gide生物膜组为β-磷酸三钙0.1 g＋Bio-gide生物膜1张。3富血小板血浆组为β-磷酸三钙0.1 g＋Bio-gide生物膜1张＋富血小板血浆1 mL。4富血小板血浆＋骨形态发生蛋白4组为β-磷酸三钙0.1 g＋Bio-gide生物膜1张＋富血小板血浆1 mL＋5μg骨形态发生蛋白4。于造模后4,8,12周行大体观察、组织学观察及图像分析各组骨缺损区新生骨生成情况。结果与结论：术后4周,富血小板血浆组、富血小板血浆＋骨形态发生蛋白4组骨缺损区新生骨以及新生血管均多于β-磷酸三钙＋Bio-gide组（P〈0.01）;β-磷酸三钙＋Bio-gide组新成骨多于空白对照组（P〈0.01）。术后4,8,12周,富血小板血浆＋骨形态发生蛋白4组骨缺损区新生骨均多于β-磷酸三钙＋Bio-gide组、富血小板血浆组两组骨缺损区（P〈0.01）,β-磷酸三钙＋Bio-gide组和富血小板血浆组均多于空白对照组（P〈0.01）。结果表明以β-磷酸三钙为支架,富血小板血浆复合骨形态发生蛋白可明显促进骨缺损的愈合。     

儿童猫立克次体脑炎(附1例报告及文献复习)

目的 报道1例儿童猫立克次体脑炎病例。方法 回顾性描述1例患猫立克次体脑炎患儿的临床资料、实验室检查和影像学结果,并复习相关文献进行分析。结果 患儿男性,8岁,以发热抽搐起病,伴意识障碍。脑脊液宏基因二代测序(mNGS)技术检测提示猫立克次体阳性。给予大环内酯类药物抗立克次体治疗后,脑脊液mNGS复查提示病原学转阴,影像学和临床表现均改善。结论 儿童猫立克次体脑炎病例报道罕见,该病例为国内外儿童首例病例。     

中枢神经系统白色念珠菌感染3例临床特征、影像学分析和文献回顾

目的总结中枢神经系统白色念珠菌感染3例患儿的临床特征、影像学特点,为进行准确的临床诊断提供依据。方法总结中枢神经系统白色念珠菌感染3例患儿的临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗和随访情况,并结合文献复习进行分析。结果 1 3例患儿在消化道手术后、全胃肠外营养、外周中心静脉置管输液的情况下,出现血液白色念珠菌感染;2 3例患儿脑脊液常规改变为白细胞总数正常,脑脊液生化糖含量降低,蛋白含量升高或正常;3 3例患儿头颅MRI均有异常信号改变。结论 1消化道手术后,合并有营养不良,尤其是接受外周中心静脉置管的新生儿或婴儿,均需高度警惕中枢神经系统白色念珠菌感染;2中枢神经系统白色念珠菌感染脑脊液改变不典型时,行头颅MRI检查,尤其是增强FLAIR序列有助于临床诊断;3多发微小脓肿可能是新生儿中枢神经系统白色念珠菌感染的重要特征性病理改变。     

雷公藤的抗炎症作用

雷公藤根的木质部分(根心)在我省临床上用于治疗类风湿性关节炎,已经取得较好的疗效。为了阐明雷公藤的抗炎症作用及其机理,为临床提供理论依据。我们对雷公藤(根心)的药理作用进行了初步研究,现总结于下。     

冬虫夏草与中国拟青霉对免疫功能的影响

冬虫夏草[Cordyceps sinensis(Bcrk)Sacc]是我国特产名贵药材,中国拟青霉(简称Cn80-2)是我省从四川甘孜人工分离培养的一株虫草菌丝(Paecilomyces sinensis spnov),它们的药理作用在国内已有报道。本文探讨冬虫夏草与Ca80-2菌丝对免疫功能的影响。