上海市松江区双向转诊知晓度与转诊意愿调查研究

目的了解上海市松江区医患双方对双向转诊的知晓度和患者的转诊意愿。方法收集上海市松江区内21所公立医院（1所三级医院、6所二级医院和14所一级医院）的400名医务人员和400名当日住院或门诊患者进行问卷调查,调查内容包括对双向转诊的知晓度、知晓渠道及患者的转诊意愿等。共回收医务人员问卷392份,回收患者问卷360份;分别采用描述性统计学分析、x^2检验和直线相关分析分别对医患双方对双向转诊的知晓度和知晓渠道进行比较,对患者的转诊意愿加以分析。结果医患双方对双向转诊的知晓度分别为95．9％和70．3％;大多数医务人员（92．0％）和患者（64．8％）通过医院培训或介绍知晓双向转诊,双方知晓渠道具有高度相关性（r^2=0．975,P〈0．05）。对转诊意愿的调查显示,有85．3％的患者表示愿意转诊,9．7％的患者表示不愿意转诊;不愿意转诊者中31．4％的患者因担心医疗费用高而拒绝转诊。结论医患双方均对双向转诊有较好的认识,进一步在医疗机构内宣传双向转诊及完善双向转诊机制和流程有利于促进双向转诊。     

上海市松江区双向转诊知晓度与转诊意愿调查研究

目的 了解上海市松江区医患双方对双向转诊的知晓度和患者的转诊意愿.方法 收集上海市松江区内2l所公立医院(1所三级医院、6所二级医院和14所一级医院)的400名医务人员和400名当日住院或门诊患者进行问卷调查,调查内容包括对双向转诊的知晓度、知晓渠道及患者的转诊意愿等.共回收医务人员问卷392份,回收患者问卷360份;分别采用描述性统计学分析、x2检验和直线相关分析分别对医患双方对双向转诊的知晓度和知晓渠道进行比较,对患者的转诊意愿加以分析.结果 医患双方对双向转诊的知晓度分别为95.9%和70.3%;大多数医务人员(92.0%)和患者(64.8%)通过医院培训或介绍知晓双向转诊,双方知晓渠道具有高度相关性(r2=0.975,P<0.05).对转诊意愿的调查显示,有85.3%的患者表示愿意转诊,9.7%的患者表示不愿意转诊;不愿意转诊者中31.4%的患者因担心医疗费用高而拒绝转诊.结论 医患双方均对双向转诊有较好的认识,进一步在医疗机构内宣传双向转诊及完善双向转诊机制和流程有利于促进双向转诊.     

冠状动脉造影评价静脉溶栓治疗急性心肌梗塞——100例临床分析

我院自1994年3月～1997年6月对100例急性心肌梗塞(AMI)病人应用国产尿激酶(UK)和德国链激酶(SK)静脉溶栓治疗,以冠状动脉造影结果评价其疗效及安全性.结果发现UK和SK血管再通率分别为60.8%及63%,5周死亡率分别为8.6%及7.4%,严重出血并发症1.85%及2.17%,差别无统计学意义.加大UK剂量至200万U,并不增加血管再通率反而增加出血并发症.临床观察证明UK和SK用于静脉溶栓治疗AMI是安全有效的.特别是UK副作用小,血管再通率高,价格低廉,宜在国内推广使用.     

神经肽Y刺激血管平滑肌增殖和losartan的干预作用

目的：搪塞神经肽Ｙ和肾素－血管紧张素系统之间的相互作用与高血压疾病发生之间的关系。方法：应用快速微量ＭＴＴ比色法和荧光免疫组化定量技术,观察神经肽Ｙ对体外２血管平滑肌细胞增殖活度和血管平滑肌细胞核细胞增殖的表达的影响以及血管临终素Ⅱ受体拮抗剂ｌｏｓａｒｔａｎ对其影响的干预作用,结果：神经肽Ｙ可刺激体外２血管平滑肌的增殖、使其增殖活度（ＭＴＴ－ＯＤ值）和细胞内核增殖怕（ＰＣＮＡ）的表达明显高于对照组     

神经肽Y对bcl-2、bax、fas基因表达和血管平滑肌细胞增殖的作用

目的:研究神经肽Y(NPY)对细胞凋亡相关基因表达和细胞增殖的作用。方法:应用生物化学比色法和荧光免疫组化定量技术观察NPY对血管平滑肌细胞(VSMC)中细胞凋亡相关基因bcl-2、bax及fas表达和细胞核增殖抗原(PCNA)的平均荧光值。结果:NPY作用下,细胞凋亡相关基因bcl-2、bax和fas表达及VSMC的增殖活度和PCNA明显高于对照组。结论:NPY可影响VSMC细胞凋亡的相关基因表达及增殖活动。     

良性肌炎1例

患儿,男,12岁,因“双下肢肌肉酸痛5日”于2005-3-10入院,患儿2周前曾患水痘,痊愈后出现双下肢肌肉酸痛伴行走困难,下蹲后不能站起。病中无呕吐、咳嗽及腹泻,精神佳,睡眠正常,无大小便功能障碍。既往身体键康,无特殊服药史。入院时体检:体温37.0℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压90/60mmHg。步态蹒珊,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心、肺、腹体检未见异常,四肢关节无红肿。上肢肌力V级,双下肢肌力IV-V级。实验室检查:白细胞8.6×109/L,中性46%,淋巴54%,血红蛋白134g/L,血小板272×109/L,尿常规、肝功能正常。肌酶谱:肌酸激酶8220μ/L;…     

中华(氵日工)泥吸虫后期生活史的观察

作者于1963～1964年在广州证实有五种蜻蜓可做为前殖属(Prosthogonimus Luhe,1899)吸虫(寄生于鸡、鸭输卵管或法氏囊内,偶见于鸡蛋内)的第二中间寄主。 为证实吉林省蜻蜓是否有前殖吸虫囊蚴的感染,我们于1965年7月和1976年7月分别于吉林省海龙县、长春郊区及长春市内共检查108只蜻蜓(Sympetrum frequens Selys)均     

神经肽Y1受体激动药诱导大鼠心肌细胞肥大的研究

 目的 探讨神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY在诱导心肌细胞肥大中的作用.方法 用不同浓度[Leu31,Pro34]NPY刺激原代培养心肌细胞,采用放射性核素3H-leu掺入法检测培养心肌细胞蛋白质合成速率.应用荧光定量PCR方法检测[Leu31,Pro34]NPY对培养心肌细胞肥大相关基因ANF、β-MHC mRNA表达的影响.结果 [Leu31,Pro34]NPY(10-9 mol/L、10-8 mol/L、10-7 mol/L)作用心肌细胞24 h后可明显增加心肌细胞3H-leu的掺入量 (P＜0.01),并可诱导心肌细胞β-MHC表达增加(P＜0.01),对ANF表达的影响不明显.结论 神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY可加快细胞蛋白质合成速率、促进心肌细胞β-MHC表达,直接诱导心肌细胞的肥大.     

冠状动脉造影评价静脉溶栓治疗急性心肌梗塞100例临床疗效

目的　我院自 1 994年 3月至 1 997年 6月对 1 0 0例急性心肌梗塞 (AMI)病人应用国产尿激酶 (UK)和德国链激酶 (SK)静脉溶栓治疗 ,以冠状动脉造影结果评价其疗效及安全性。结果发现 :UK和SK血管开通率分别为 60 8%及 63 0 % ,5周死亡率分别为 8 6%及 7 4 % ,严重出血并发症分别为1 85%及 2 1 7% ,均无统计学意义。 1 0例加大UK剂量至 2 0 0万U ,并不增加血管开通率反而增加出血并发症。临床观察证明UK和SK用于静脉溶栓治疗AMI是安全有效的。两者均能明显降低AMI的死亡率 ,来自溶栓治疗的严重并发症也是罕见的。     

白藜芦醇对压力负荷性心脏收缩功能及钙调控蛋白的表达

目的：建立压力负荷性心衰大鼠模型,观察白藜芦醇对心肌收缩功能的保护作用及对心肌钙调控蛋白表达的影响。方法：以腹主动脉缩窄法建立大鼠压力过负荷心肌肥大模型,术后4周给予白藜芦醇[4 mg/（kg·d）]治疗4周和6周,用 IE 33彩超仪无创测量左室室壁厚度以及射血功能相关指标;实时定量 PCR 法检测左心室组织匀浆中 CaMKⅡ、PLB、NCX1、SERCA2、RYR2的 mRNA 的表达。结果：术后4周,与假手术组相比,腹主动脉缩窄大鼠左室室壁厚度、射血分数（EF）及收缩系数（FS）明显增高（P〈0.05）。术后8周和10周,即药物干预后4周和6周,与假手术组相比,单纯手术组 EF 及 FS 明显降低（P〈0.05）;白藜芦醇干预组 EF 和 FS 较单纯手术组明显升高（P〈0.05）,且与假手术组比无显著差别。另外,与假手术组比较,单纯手术组 CaMKⅡ、PLB、NCX1的 mRNA 表达均明显增高（P〈0.05）,而 SERCA2、RYR2的 mRNA 表达明显降低（P〈0.05）;经白藜芦醇干预4周和六周后,CaMKⅡ、PLB、NCX1的 mRNA 表达明显下调（P〈0.05）;SERCA2、RYR2的 mRNA 表达则明显回升（P〈0.05）。结论：白藜芦醇可显著改善压力负荷所致的心脏收缩功能损害,阻止心脏向失代偿阶段演变,其作用可能与调控心肌细胞中多种钙调节蛋白表达有关。