硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝46例临床观察

单纯性脂肪肝是酒精性肝病的早期表现，如不及时治疗将发展成酒精性肝炎进展为酒精性肝硬化。及时戒酒及其他措施对防止病情的进一步恶化，降低对肝炎病毒的易感性和致癌性，改善生活质量至关重要，笔者于1998年1月～2003年10月对46例酒精性脂肪肝使用硫普罗宁进行治疗，获得了较好的临床疗效。现报告如下。     

单臂外固定架结合自体骨髓移植治疗胫腓骨远端开放粉碎骨折

目的 :探讨单臂外固定架结合自体骨髓移植治疗胫腓骨远端开放性粉碎骨折的疗效。方法 :17例胫腓骨远端开放性粉碎骨折急诊行清创单臂外固定架固定。软组织愈合 ,在X线电视透视下将 1枚腰穿针准确穿入骨块间隙中 ,然后抽出自体髂骨红骨髓 30ml即刻注入骨折部位 ,共 3次 ,每周一次。结果 :17例骨折均愈合 ,愈合时间 2 0～ 42周 ,平均 32周。结论 :单臂外固定架固定胫腓骨远端开放性粉碎骨折效果良好 ,经皮自体红骨髓移植可明显促进骨折愈合 ,是治疗此类损伤的有效方法之一。     

老年股骨粗隆间骨折股骨近端双拉力螺钉髓内钉的内固定治疗

[目的]探讨老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉内固定的手术方法及疗效。[方法]采用国产股骨近端双拉力螺钉髓内钉内固定治疗。[结果]73例病人随访时间18～48个月,平均26个月。骨折全部愈合,无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无断钉。患肢关节功能良好。[结论]股骨近端双拉力螺钉髓内钉具有手术操作简单、手术时间短、固定可靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,对老年股骨粗隆间骨折患者的治疗是一种较好的、值得临床推广的手术方法。     

依那普利对糖尿病肾病Ⅲ期伴高血压病患者24h尿微量白蛋白的影响附80例临床观察报告

目的对80例糖尿病肾病伴有高血压病患者,随机分为治疗组40例,应用依那普利治疗干预,并与使用硝苯地平地平的40例对照组进行随机对照临床观察,了解其对24 h尿微量白蛋白的影响。结果治疗组24 h尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)有非常显著下降;而对照组hsCRP无明显变化,24 h尿微量白蛋白反而有显著升高。结论长期应用依那普利治疗糖尿病肾病患者,可有效控制血压,减少24 h尿微量白蛋白,血清C反应蛋白(CRP)有非常显著下降,进而防止肾功能进行性损害。显示其明显优于钙拮抗剂(CCB)硝苯地平对照组。     

硝苯啶迅速缓解各种消化道疾病腹痛疗效观察

我们于1989年10～12月对本院门诊及住院的100例腹痛患者,以硝苯啶和阿托品对照治疗,观察硝苯啶缓解各种消化道疾病腹痛的即时疗效。现报告如下。资料与方法100例均在就诊时诉腹痛,随机分为两组:治疗组以硝苯啶1片(10毫克),对照组以阿托品1片(0.3毫克)舌下含化,如10分钟后腹痛无     

奥扎格雷钠对急性脑梗塞患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响

目的：观察奥扎格雷钠对急性脑梗塞患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响。方法：将60例急性脑梗塞患者,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml静脉滴注,1日2次,连用14天（2周为一疗程）;对照组采用基础治疗,2周为一疗程。观察对比神经功能缺损评分、血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响。结果：治疗后对照组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组全血粘度（高切、低切比值）、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降（P〈0.01）,疗效显著优于对照组（P〈0.01）;两组经治疗后血管内皮分泌功能检测指标都有不同程度改善,观察组内皮素（ET）、血栓烷B2（TXB2）、纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）显著降低,并使ET/NO比值显著降低,tPA/PAI比值显著增高（P〈0.05,P〈0.01）,而对照组在ET,6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、组织纤溶酶原激活物（tPA）和PAI-1有所改善,但观察组ET,PAI改善较对照组更为明显（P〈0.01）。结论：奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞疗效更为满意,能有效改善血液流变学指标和改善血管内皮分泌功能失调。     

血清正五聚蛋白3 与风湿性心脏病的关系

目的:探讨正五聚蛋白3(Pentraxin 3,PTX3)、超敏C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)与风湿性心脏病(RHD)的相关性及意义。方法:以同期40 名正常健康人作对照,选取我院住院RHD 患者76 例(排除人工瓣膜置换术后的风心病患者),根据心脏彩色多普勒超声检查及心电图情况分为房颤心律组和窦性心律组,联合瓣膜病变组和单瓣膜病变组,其中房颤RHD 组48 例,窦性心律组风心患者28 例,联合瓣膜病变组46 例,单瓣膜病变组30 例,采用免疫增强比浊法测定hs-CRP,通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测PTX3 含量。结果: RHD 组的血清hs-CRP 和PTX3 水平明显高于对照组(P<0.01);于房颤RHD 组的血清PTX3 水平明显高于窦性RHD 组(P<0.01),但房颤RHD 组的血清hs-CRP 水平与窦性RHD 组差异无统计学意义(P>0.05);盂联合瓣膜病变组的PTX3 水平和hs-CRP 水平均高于单瓣膜病变组(P<0.05)。结论:PTX3 及hs-CRP 在RHD 中持续存在,RHD 瓣膜病变的严重性使hs-CRP 及PTX3 浓度升高。PTX3 是RHD 房颤发生的影响因素之一,PTX3 在RHD 炎症反应表现中稳定性更高。     

关节镜下髌股关节滑膜嵌入综合征的诊治

髌股关节滑膜嵌入综合征又称滑膜皱襞综合征 ,指滑膜皱襞由于先天性的发育异常或因外伤、炎症等因素造成皱襞的过度增生、肥厚 ,在关节活动时产生撞击、夹挤 ,而导致疼痛、弹响、打软腿和交锁等症状和体征的一组综合征[1 ] 。常合并于其它伤病 ,可产生相似的临床症状 ,有时彼此不易鉴别 ,也给治疗带来了困难。近年来由于膝关节镜技术的应用 ,对此症有了明确的认识。本文就我院近年来行膝关节镜手术的一组病例总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男 43例 ,女 9例 ;年龄 19～ 65岁 ,平均 2 8岁。其中合并髌骨软化症 12例 ,合并…     

关节镜技术诊治膝关节髌下脂肪卡压综合征184例临床分析

膝关节髌下脂肪卡压综合征是导致膝关节疼痛的主要疾病。1998年1月～2002年3月，我们对562例因膝关节疼痛而住院的患者行膝关节镜检查，184例为髌下脂肪卡压综合征(32．7％)，在关节镜监视下行膝关节髌下脂肪垫部分切除术，疗效满意，现报告如下。     

单螺纹Schanz钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫

目的：观察后路单螺纹Schanz钉内固定撑开装置间接减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫的疗效。方法：对13例胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫病人，单螺纹schanz钉内固定撑开，恢复椎体正常高度、脊柱正常生理曲度及椎管容积，不进入椎管间接减压，椎板植骨。结果：术后CT、X线复查，椎体高度恢复，椎管容积基本正常，脊柱正常生理曲度恢复。平均随访21个月，骨愈合时间3个月8例，4个月5例，无1例断钉及骨不愈合。13例按Frankel分级术后均恢复至E级。结论：后路单螺纹Schanz钉内固定撑开装置间接减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全截瘫具有手术操作简便，扩大了椎管容积，解除了脊髓式马尾神经受压。且重建了脊柱的稳定性，恢复了脊拄的生理曲度。