胃癌手术后早期肠内营养对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨早期肠内营养对胃癌病人手术后Ｔ淋巴细胞免疫功能的影响。方法：３０例胃癌根治术病人随机分成３组，即对照组、肠外营养组（ＰＮ组）、肠内营养组（ＥＮ组），分别给予普通静脉输液、肠外营养及肠内营养８ｄ。术前及术后第１、３、６、９天以碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法测定Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）的变化。结果：对照组和ＰＮ组术后ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数及ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低，ＣＤ８阳性细胞数明显升高。ＥＮ组术后第１天ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数及ＣＤ４／降低，但自术后第３天起即开始上升，并逐渐恢复至术前水平；术后第３、６、９天ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数及ＣＤ４／ＣＤ８比值明显高于对照组和ＰＮ组（Ｐ〈０．０５），而ＣＤ８阳性细胞数明显低于对照组和ＰＮ组（Ｐ〈０．０５），术后第９天时ＣＤ４／ＣＤ     

肠内免疫营养在胃肠道肿瘤围手术期的临床应用

胃肠道肿瘤患者常存在营养不良,手术应激可加重其营养不良程度并导致免疫功能紊乱,改善围手术期的免疫营养状态是减少免疫相关并发症、加速患者康复的重要手段,肠内免疫营养是围手术期调节免疫系统活性的新方法。本文综述了免疫营养制剂种类和胃肠道肿瘤患者营养障碍的机制,主要介绍了肠内免疫营养在不同胃肠道肿瘤围手术期的临床应用。     

加速康复外科在肝移植围手术期应用的Meta分析

目的评价加速康复外科(ERAS)在肝移植围手术期应用的有效性及安全性。方法系统检索国内外数据库, 收集有关在肝移植手术中应用加速康复外科的研究, 检索时间至2020年11月为止。由2名研究者对符合纳入标准的研究进行质量评价和数据提取, 采用RevMan 5.3.5软件对术后指标(ICU住院时间、总住院时间、术后并发症、再入院率、死亡率)进行Meta分析。结果本研究共纳入7篇文献, 3篇随机对照研究, 4篇队列研究, 共纳入1 016例受者, 其中加速康复外科组404例, 对照组(传统围手术期管理)612例。Meta回归分析结果表明, 与常规对照组比较, 加速康复外科组ICU住院时间缩短[加权均数差(WMD)=-2.20, 95%可信区间(CI):-2.43～-1.97, P<0.05], 住院总时间缩短(WMD=-5.85, 95%CI::-8.20～-3.49, P<0.05), 术后并发症发生率降低(OR=0.61, 95%CI:0.42～0.88, P<0.05), 但在两组入院率和死亡率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科应用在肝移...     

肠系膜静脉血栓形成的发病因素分析

肠系膜静脉血栓形成的发病因素分析陈强谱，边风国，徐宏，裴象昌，欧琨（附属医院外科，２５６６０３滨州地区人民医院外科，２５６６１０）肠系膜静脉血栓形成（Ｍｅｎｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＭＶＴ）是一种少见病。因临床症状不典型，医生...     

门静脉高压症断流术后肠系膜静脉血栓形成

作者对６例于断流术后发生肠系膜静脉血栓形成的病例进行了回顾分析。６例均行肠切除术，其中２例因血栓复发而再次手术。治愈２例，死亡４例。肠系膜静脉血栓形成的发生与断流术后门静脉血流瘀滞、血液呈高凝状态及门静脉属支广泛结扎有关。本症多发生于术后近期，腹痛程度和腹部体征不成比例是其特征性表现。术中应将症变肠管及其系膜一并切除，术后应予抗凝治疗，以免血栓复发。     

扩大的胰十二指肠切除联合血管切除术治疗胰腺癌

<正>目前胰腺癌的有效治疗策略是彻底地手术切除联合辅助化疗或放疗。随机临床试验报道单纯手术患者中位生存期约为18个月,手术后联合吉西他滨辅助化疗患者中位生存期约为22个月。术后同步放化疗组生存效益较单纯手术组更明显,中位生存期分别为25个月和19个月。虽然这些治疗方案在总生存率方面差异无统计学意义,但可能会延迟复发时间。另外,对显微镜下切缘阳性(R1)患者的治疗有一定价值。     

正常人与恶性肿瘤患者血清β—胡萝卜素含量测定

作者测定了41例正常人、18例胃癌、7例食管癌、11例结肠癌及8例肝癌患者血清中β-胡萝卜素含量。结果表明正常人与各种恶性肿瘤患者血清中β-胡萝卜素含量差异均具有显著意义(P<0.01)。提示β-胡萝卜素缺乏可能与肿瘤发生有一定关系。     

人体组成的活体测量技术及评价

人体组成的活体测量技术是人体组成学研究的重要内容,近年来有了长足的发展。我们概述了人体组成活体测量技术的现状,介绍了目前常用的测量方法,如人体测量法、代谢产物方法、密度测定法、稀释方法、总体钾法、中子活化分析法、生物电阻抗测定法、双能源X线吸收测定法、影像学方法和红外线干涉法等,并就这些技术的原理、方法、应用进行了简述。