闭合穿针交锁髓内钉固定配合中药治疗胫骨骨折

自2002～2004年,作者采用闭合穿针交锁髓内钉内固定配合中药治疗胫骨骨折29例,疗效满意.现总结报告如下.     

婴幼儿糖尿病6例误诊分析

婴幼儿糖尿病临床上较少见，初发病儿因起病隐袭．无典型症状，易误诊而延误治疗。现将本院10年来误诊6例分析如下。     

口服避孕药和基因多态性与不同类型脑卒中关系的初步探讨

目的：探讨使用复方口服避孕药（COC）与不同类型脑卒中发生的关系，以及遗传易感因素在服药妇女发生脑卒中的过程中作用。方法：选取111例女性脑卒中患者，用基因多态性分析法观察凝血因子ⅤLeiden突变（G1691→A）、凝血酶原基因多态性（G20210→A）和血管紧张素转化酶（ACE）基因多态性（I／D）的分布。运用病例－病例研究的方法分析危险因素在出血性和缺血性脑卒中之间的差异。结果：与未使用COC妇女相比，服药妇女发生出血性脑卒吉的危险要显著高于缺血性基因多态性分析未能找到G1691→A和G20210→A突变，D型ACE等位基因频率在缺血性脑卒中组中略高，但无显著性。结论：结果提示口服避孕药可能与出血性脑卒中有关。而未见G1691→A和G20210→A突变以及ACE基因I／D多态性有相关性。     

大鼠异位心脏移植模型的改进

目的 改进制作大鼠心脏移植模型的方法。方法 在陈忠华术式的基础上加以改进，用含肝素的冰生理盐水自下腔静脉直接灌注；采用腹腔异位移植方法，将供心主动脉和肺动脉分别与受者的腹主动脉和下腔静脉端侧吻合，以长哈巴狗夹代替两个弯血管夹。结果 72例大鼠心脏移植手术成功率提高到90%以上。手术时间缩短为70min。结论 采用作用所改进的方法能提高手术成功率，缩短手术时间。     

中药外敷配合肋骨带固定治疗肋骨骨折56例

肋骨骨折患者多不需要手术治疗，但伤后疼痛、呼吸痛常使患者苦不堪言。白2006年1月至2009年12月我们中药外敷配合肋骨带固定治疗单纯肋骨骨折56例，疗效满意，现总结报告如下。     

三联顺次法治疗膝骨性关节炎的临床观察

膝关节骨性关节炎是中老年常见病,表现为软骨局部的组织损伤使软组织产生变化,关节囊纤维增生并最终导致关节疾病和功能丧失。虽然临床上有多种治疗方法,但是效果欠满意。2006年1月-2008年6月,笔者采用三联顺次疗法治疗该病,取得满意疗效,现总结如下。     

人骨髓间充质干细胞体外分化为肝样细胞的实验研究

目的 探索肝细胞生长因子（HGF）联合成纤维细胞生长因子-4（FGF-4）诱导人骨髓间充质干细胞（HMSCs）向肝细胞方向分化的能力,为生物人工肝及肝细胞移植等找到新的种子细胞来源。方法 分别用HGF、FGF-4、HGF＋FGF-4诱导HMSCs分化为肝样细胞：以未加诱导因素的HMSCs、L-02人肝细胞株为阴、阳性对照组。相差显微镜观察细胞形态的变化：在不同诱导分化阶段免疫细胞化学染色检测AFP和CK18,并用图像分析法计算HMSCs的分化比率;免疫荧光细胞化学染色法检测AFP、ALB的表达;RT-PCR检测AFP和ALB mRNA表达的情况。结果 HMSCs经诱导向肝样细胞转化,变成纺锤形、不规则圆形或多角形细胞。免疫细胞化学染色各诱导组均可检测出AFP和CK18表达,图像分析表明HGF＋FGF-4联合诱导分化的AFP、CK18阳性率最高,HGF次之,FGF-4则较弱;免疫荧光细胞化学染色发现各诱导组AFP、ALB均为阳性表达,而阴性对照组则为阴性表达;各诱导组RT-PCR均可检测出AFP和ALB mRNA的表达,而阴性对照组则没有表达。结论 HGF、FGF-4、HGF＋FGF-4均能诱导HMSCs分化为肝样细胞,分化的肝样细胞能分泌肝细胞特异性产物AFP、ALB、CK18等。以HGF＋FGF-4诱导HMSCs分化为肝样细胞的阳性率最高,HGF次之,FGF-4则较弱。     

透明质酸在大鼠肝移植中的应用

1原文的要点 作者应用不同品系的大鼠进行原位肝移植[1],在肝移植术后不同时间用放免法检测血中透明质酸(HA)的浓度.比较正常组、同基因移植组、异基因移植组以及异基因移植+环孢酶素A(CsA)组间透明质酸变化的差异,以及各组转氨酶(ALT)和总胆红素(Bilirubin)的变化情况.结果表明肝移植后血清HA水平与正常组比较有明显升高(P＜0.01);而术后6 d排斥反应组HA水平明显高于同基因移植组和异基因移植+CsA组(P＜0.01);ALT和Bilirubin在术后9 d才出现明显差异.作者认为由于急性排斥反应造成肝内皮细胞的损伤,导致HA水平在术后6 d时高于其他处理组;连续测定肝移植术后的HA水平有助于排斥反应的早期诊断.本文立题新颖,构思独特,实验设计比较合理,放免法检测HA浓度特异性强,检测血中HA水平反映移植排斥反应的研究在国内还没有发现有相关报道.就原文内容提出几点商榷意见:①实验动物品系不纯,SD大鼠以及Wistar大鼠属于封闭群,个体之间差异较大,如能够用近交系大鼠则更具有说服力.②内源性HA水平与冷缺血保存及再灌注损伤等因素关系密切,在术后数小时至数天内便恢复正常.     

邻苯二甲酸二丁酯对大鼠精子运动能力及氧化应激的影响

目的 :探讨邻苯二甲酸二丁酯 (DBP)对大鼠睾丸抗氧化系统和精子运动能力的影响。　方法 :将 6周龄雄性SD大鼠随机分成 0 (对照组 )、2 5 0、5 0 0、10 0 0mg/(kg·d) 4组 ,每组 8只 ,灌胃给予DBP ,共染毒 4周。用计算机辅助精子分析系统 (CASA)观察附睾尾部精子运动速度参数 :曲线运动速度 (VCL)、直线运动速度 (VSL)、平均路径速度 (VAP)、鞭打频率 (BCF)和精子运动方式参数 :精子头侧摆幅度 (ALH)、直线性 (LIN)、平均移动角度 (MAD)、前向性 (STR)的变化。用分光光度法测定血清和睾丸匀浆中超氧化物歧化酶 (SOD)活力和丙二醛 (MDA)含量 ,同时观察每日体重增加量及肝、睾丸、附睾等脏器系数的变化。　结果 :染毒后肝脏器系数显著上升 ,各剂量组与对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 1) ;睾丸脏器系数下降 ,10 0 0mg/(kg·d)组与对照组相比P <0 .0 1;VCL、ALH随染毒剂量的增加呈下降趋势 ,10 0 0mg/(kg·d)组与对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;睾丸匀浆SOD活力降低 ,10 0 0mg/(kg·d)组与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;其他指标的改变差异无显著性。　结论 :DBP可引起大鼠睾丸精子运动能力和抗氧化能力的下降。睾丸是DBP毒作用的主要靶器官之一。