自拟益气活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察益气活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将56例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。治疗组36例予益气活血汤（忍冬藤、赤芍、牛膝、黄芪、川芎、乳香、土茯苓、桃仁、苏木等）治疗,对照组20例予维生素B1,维生素B6,前列腺素E等治疗。2组均20d为1个疗程。观察自觉症状,腱、膝反射,神经传递速度等。结果治疗组：总有效率91．67％,对照组60．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论益气活血汤治疗糖尿病周围神经病变不仅能改善临床症状,而且对神经传递方面有显著改善,疗效确切。     

纤维蛋白原、血液粘滞度和白细胞数是缺血性心脏病的重要危险因素

近来一些研究表明,凝血因子和白细胞数是预告缺血性心脏病(IHD)的指标。作者报告某两地前瞻性研究纤维蛋白原、血液粘滞度和白细胞数与IHD发病的关系。两地观察指标相同,是普通人群中的中年男性居民4860例。在一地区每5.1年,而在另一地区每3.2年作两次随访,结果有251例严重的IHD发作.年龄校正的IHD分布差异,用上限     

S100A4在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

[目的]探讨钙离子结合蛋白S100A4在胰腺癌组织中的表达及其临床意义。[方法]运用免疫组织化学SP法检测62例原发性胰腺癌、13例慢性胰腺炎、29例正常胰腺组织中S100A4蛋白的表达，分析其与临床病理因素的关系及对胰腺癌预后的影响。[结果]胰腺癌手术切除标本中S100A4表达阳性者38（61．3％）例,慢性胰腺炎及正常胰腺组织中无S100A4的阳性表达。S100A4表达与临床病理T因素、TNM分期及不良预后显著相关。肿瘤切缘（P=0．005）及S100A4的表达（P=0．011）是胰腺癌预后的独立影响因素。[结论]S100A4的过表达在胰腺癌的浸润转移中发挥重要作用。对S100A4的检测可能有效的评估胰腺癌患者的预后。     

参芪十一味颗粒辅助放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨参芪十一味颗粒联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法 158例老年NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组79例。治疗组患者行3D-CRT治疗,总剂量60～66Gy分30～33次6～6.6周完成。观察组患者在行3DCRT治疗的同时给予参芪十一味颗粒口服,每次2g,每天3次,放疗开始同时服用,至放疗结束后2周。结果观察组患者的生活质量评分提高率明显高于对照组(P<0.05)。观察组有效率为72.2%,对照组有效率为57.0%(P>0.05)。观察组放射性肺炎、放射性食管炎等放射反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的1年、2年、3年生存率分别为82.1%、34.5%和5.0%,对照组分别为49.7%、15.9%和0,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪十一味颗粒联合3DCRT治疗老年NSCLC能提高临床疗效,减轻放射治疗不良反应,提高患者生活质量。     

21例人血过氧化脂质检测分析

对21例风湿性心脏病(RHD)患者及30例健康者进行人血过氧化脂质(LPO)水平检测,结果发现:RHD患者血LPO水平明显高于正常组,且多瓣模病变者血LPO水平高于单瓣膜病变者;在风湿活动期血LPO水平增高更加明显,治疗后则显著下降。表明脂质过氧化增加在RHD的发生、发展中可能起重要的促进作用。     

HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎患者前房水细胞因子水平的研究

目的通过分析HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎患者前房水中细胞因子的浓度,探讨急性前葡萄膜炎的发病机制。方法采用非随机对照临床观察型病例研究,选取2008年10月至2009年3月在我院眼科就诊的HLA-B27阳性前葡萄膜炎患者21例(21眼)为患病组,并选取同期住院行白内障手术的患者19例(19眼)为正常对照组。将所有入选病例通过酶联免疫技术测量前房水中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-10的浓度,并进行组间比较。结果TNF-α在患病组患者前房水中的浓度平均为(29.1±13.9)pg.L-1,而在正常对照组患者则为(19.8±7.2)pg.L-1,2组相比差异有统计学意义(P=0.011)。IFN-γ在患病组患者前房水中的浓度平均为(36.6±27.5)pg.L-1,而在正常对照组患者则为(14.6±12.9)pg.L-1,2组相比差异有统计学意义(P=0.003)。白细胞介素-10在患病组患者前房水中的浓度平均为(2.4±2.7)pg.L-1,而在正常对照组患者则为(3.3±3.9)pg.L-1,2...     

细胞因子在内毒素诱导的前葡萄膜炎小鼠房水和血清中的表达

目的 通过分析内毒素诱导的C3H/HeN小鼠的前葡萄膜炎模型中房水和血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6、IL-10、干扰素-y(interferon-γ,IFN-γ)的浓度,探讨急性前葡萄膜炎可能的发病机制.方法 取180只C3H/HeN小鼠,分为对照组(n-30)和实验组(n=150),将霍乱弧菌内毒素(18 001株,古典生物型,小川血清型)溶于无菌生理盐水中,终浓度为2×103g·L-1,实验组小鼠足底注射100μL制作内毒素诱导的前葡萄膜炎模型;对照组注射等量生理盐水.于诱导后4 h、8 h、16 h、24 h、48 h断颈处死实验组小鼠(各30只).以10只小鼠为一单样本,微量进样器抽取前房水;眼球摘除后微量进样器于眼窝处取外周血.对照组于注射生理盐水后即刻处死小鼠,样本收集方法同实验组.微球流式技术栓测小鼠房水及血清中TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10、IFN-γ的浓度.结果 所有实验组小鼠均成功诱导出急性前葡萄膜炎.在小鼠房水中,TNF-α于4 h达峰值,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.002);4 h、8 h、16 h及24 h时,在房水和血清内的浓度差异均无统计学意义(均为P＞0.05).IL-1、IL-6在血清中均于16 h达峰值,与对照组相比差异均有统计学(P=0.001、0.000);且诱导后各时间点在房水内的浓度均高于血清.IL-10在房水中于24 h达峰值,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.003),与相同时间点血清内的浓度相比差异亦有统计学意义(P=0.003).IFN-γ于4 h、24 h在房水和血清中的表达差异有统计学意义(P=0.033、0.032).各细胞因子在房水中的表达变化基本与炎症进程相符.结论 细胞因子在眼内炎症发生过程中起着重要作用,网络调控将成为治疗方向.     

医院物资管理与计算机网络

本文通过对医院物资管理特点的分析，总结出适用于医院的“三级分层体系”物资管理模式及办法，并对本院应用该模式建立的物资管理系统的工作原理、实现细节及特点作了较详尽的论述。     

公立医院薪酬制度改革路径的研究与建议

<正>医疗行业具有人员培养周期长、技能要求高、职业风险大、责任担当重等特点,医务人员应得到合理的薪酬。按国际通行标准,医务人员收入一般是同地区社会平均薪酬的2～3倍,但长期以来我国医务人员薪酬水平明显偏低。2016年,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席全国卫生与健康大会并发表重要讲话,提出允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。