膝骨性关节炎患者关节滑液IL-6表达及临床意义

目的 检测膝骨性关节炎(Knee Joint Osteoarthritis,KOA)患者关节滑液中细胞因子IL-6在其不同严重程度中的表达,探讨它们的内在关系和特点.方法 采取36例膝骨性关节炎病例组和6例对照组的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定IL-6的表达水平.结果 IL-6在KOA各严重程度组与对照组中的表达:IL-6的水平在病情严重程度相对较轻的患者中也可显著升高,但各严重程度组与对照组比较,无统计学意义(P=0.143＞0.05),各严重程度组组间比较,无统计学意义(P＞0.05);IL-6与 ISOA指数呈零相关(r=0.078,P=0.651＞0.05).结论 KOA中度严重程度以上患者关节滑液中IL-6表达在早期即可显著升高,但与 KOA的严重程度无明显相关性,尚不能以其关节滑液中IL-6的具体水平作为判定关节严重程度.     

布拉酵母菌预防抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的分析布拉氏酵母菌对小儿抗生素相关性腹泻的预防作用。方法将2010年9月-2011年9月在笔者所在医院住院治疗的100例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组患儿自开始使用抗生素起口服布拉氏酵母菌散剂,4.5×1010CFU/d;对照组仅使用抗生素,出现腹泻后两组患儿均加用蒙脱石散及补液治疗。比较两组抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)患儿的发生率、大便次数及腹泻持续时间。结果治疗照组7例(14%),对照组18例(36%)发生AAD,两组AAD发生率比较差异有统计学意义(字2=6.4533,P0.05)。服药第5天治疗组日平均大便次数(3.12±0.71)次,对照组(3.82±1.12)次,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组AAD腹泻持续时间(2.8±1.2)d,对照组腹泻持续时间(4.0±2.1)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论布拉氏酵母菌能有效预防AAD,但主要依靠临床严格遵守抗生素使用指征,避免滥用抗生素,临床上对使用抗生素的患儿应注意补充益生菌,是预防和控制AAD的关键措施。     

基于WeChat Public平台MOOC教学模式在麻醉外科规范化培训中的应用效果

目的探讨将微信公众( WeChat Public )平台与慕课( MOOC)的教学模式应用于麻醉外科住院医师规范化培训教学中的效果。方法选择2018年1月至2019年11 月来台州市第- -人民医院麻醉外科进行住院医师规范化培训的学员42名,随机分为对照组和观察组,每组各21名,观察组接受WeChat Publie平台上MOOC的学习,对照组采用集中带教与个体学习相结合的方式传统教学模式,以问卷调查和出科考试评估两组(教学内容、教学方式、教学理论知识掌握度教学技能掌握度、教学行为满意度)效果。结果 观察组在理论知识操作技能临床思维能力、医患沟通能力等方面成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在问卷调查评分总分上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对教学方式的感兴趣程度、操作知识的掌握程度以及教学行为满意度等方面的评分观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对基于WeChat Public 平台的MOOC教学模式的实施可明显提高教学质量。     

肝细胞癌术前预测微血管侵犯的研究进展

微血管侵犯(MVI)作为肝细胞癌(HCC)恶性侵袭力的一种表现,已被证实是影响HCC预后的重要危险因子。但目前尚缺乏准确的MVI术前诊断方法。本文就MVI术前预测的临床意义及方法做一综述,旨在提高MVI术前预测的准确度,为HCC合并MVI患者治疗方案的选择提供参考和帮助。     

胼胝体病变引发失用症1例临床分析

目的 分析胼胝体损害的临床表现。方法 对l例胼胝体多发性腔隙性梗死患者的临床表现进行分析。结果与结论 该患者的主要临床表现为：左侧肢体观念运动性失用、运动开始困难征、左上肢拮抗性失用、左侧肢体画图不能，康复训练效果好。     

人参属药用植物组织和细胞培养的研究进展

从愈伤组织的诱导及培养、试管苗再生、悬浮培养、反应器培养及转基因器官培养等5个方面介绍了人参属药用植物组织与细胞培养的研究进展。日本和韩国已经分别实现了人参悬浮细胞和不定根培养的工业化;我国尽管已经开发了人参愈伤组织的一些产品,但在人参属药用植物组织和细胞培养的工业化方面还有一段路要走。     

21例人血过氧化脂质检测分析

对21例风湿性心脏病(RHD)患者及30例健康者进行人血过氧化脂质(LPO)水平检测,结果发现:RHD患者血LPO水平明显高于正常组,且多瓣模病变者血LPO水平高于单瓣膜病变者;在风湿活动期血LPO水平增高更加明显,治疗后则显著下降。表明脂质过氧化增加在RHD的发生、发展中可能起重要的促进作用。     

成人先天性肺发育不全一例

病史摘要患者男 ,4 9岁。咳嗽、咳黄脓痰 2周余 ,胸片示右肺野大片实变影 (图 1,见插页 ) ,血白细胞计数为 11× 10 9/L ,中性粒细胞 8.4× 10 9/L。给予 β 内酰胺类抗生素治疗后 ,咳嗽缓解 ,痰色转白 ,痰量减少 ,复查血白细胞计数为 8.1×10 9/L ,中性粒细胞 5 .4× 10 9/L ,但肺部阴影未改变 ;胸部CT示右肺野密实、密度不均 ,见多处囊性透亮区 ,左肺代偿性肺气肿 ,气管、心脏向右移位 ;纤维支气管镜检查显示 :右侧支气管多量稀薄清亮分泌物 ,右上叶管腔结构异常 ,下叶内基底段亚段阻塞 ;肺功能示中度混合性通气功能减退 ,残总比增大 ,…     

肺癌骨髓转移一例

实体癌的骨髓转移以乳腺癌、前列腺癌和肺癌较为多见。肺癌的骨髓转移国内文献报道尚不多,现将我院收治的一例患者报告于下。