医联体内在校职工病人对输液危害的认知情况及影响因素分析

[目的]调查和了解医联体内社区病人对输液危害的认知状况,分析总结相关的影响因素。[方法]采取问卷调查的方式选取区域医联体内5所社区医院中的600例门诊输液病人作为研究对象,对这些门诊输液病人对输液危害的认知状况展开调查。[结果]社区输液病人的输液相关知信行得分为7.23分±2.15分,得到满分的病人有96例(16.00%);Logistic多因素回归分析显示:输液相关知信行的影响因素主要包括病人的性别、职业以及文化程度、有无输液相关健康教育(P0.05)。[结论]需要提升社区病人静脉输液相关知信行意识,重点予以关注的对象包括男性、非机关事业单位、文化程度较低以及没有进行输液相关健康教育的病人。     

遗传性痉挛性截瘫——附39个家系81例报告

遗传性痉挛性截瘫——附３９个家系８１例报告陈嵘①梁秀龄（中山医科大学附属第一医院神经科；广州，５１００８０）主题词痉挛性截瘫，遗传性中图号Ｒ７４４．７遗传性痉挛性截瘫（ＨＳＰ）又称Ｓｔｒｕｍｐｅｌ－Ｌｏｒｒａｉｎ病，是一种主要表现为痉挛性截瘫的遗传性...     

儿童事故倾性与外周血神经递质和激素水平关系的初探

目的探讨意外伤害多发儿童的神经生化特征,为筛选事故倾性儿童提供依据.方法采用病例对照研究方法对71对事故倾性儿童和安全组儿童外周血神经递质和激素水平进行分析.结果事故倾性儿童体内儿茶酚胺类神经递质相比于安全组儿童普遍偏低,其中5-羟吲哚乙酸和多巴胺水平差异显著,而两组儿童体内性激素、甲状腺激素的水平未发现有显著差异.结论事故易发儿童发生意外伤害的行为可能与其体内儿茶酚胺类物质活性有关.     

支持性心理治疗对中医专业学生考前心理应激的干预效果

目的 研究支持性心理疗法对中医专业学生考前心理应激反应的干预效果，以提高大学生考试前的心理健康水平。方法 采用“心理培训班”的形式，对60名中医专业大学生进行考前心理干预，干预前后分别测查SCL-90，以检验干预效果。结果 支持性心理治疗有效降低了大学生考前心理应激反应，SCL-90各因子得分干预后比干预前明显改善，差异有显性。结论 支持性心理治疗能有效降低大学生考前心理应激反应，有利于提高大学生的心理健康水平。     

成人脑死亡的确定标准及背景材料

美国神经病学会质量标准分会在总结各国原有的脑死亡判断标准及各种有关文献材料后.确定了一套新的、适用于成人的脑死亡临床判断标准,现报道如下:     

肝豆状核变性离体培养细胞内锌代谢的综合研究

目前国内外对肝豆状核变性（HLD）患者体内是否存在锌代谢异常有不同报道．本文系统地研究了HLD患者和杂合子离体培养皮肤成纤维细胞胞浆内的锌／蛋白比值、胞浆内锌在胞浆内不同分子量蛋白上的分布，以及不同浓度铜孵育对胞浆内锌在不同分子量蛋白上分布的影响，结果发现患者胞浆内锌／蛋白比值虽无显著性变化，但锌在胞浆中不同分子量蛋白上的分布有改变，主要表现在胞浆内金属硫蛋白的锌结合量增高，但在铜孵育早期即从原来的较高水平迅速下降，故推测HLD中的锌分布异常可能是铜代谢异常的继发改变。     

神经科学诺贝尔奖获得者介绍(四)

1929年克里斯蒂安·艾伊克曼(Christiaan Eij-kman) 艾伊克曼(1858～1930)出生于荷兰的奈凯尔克,1875年就学于阿姆斯特丹大学生理学系,曾从军并在东印度服役,从1896至1928年一直担任荷兰乌得勒克大学卫生系教授,1929年与弗雷德里克·戈兰·     

喷砂制洞和复合树脂充填对邻牙合面洞细菌微渗漏影响的实验研究

目的通过离体牙细菌微渗漏实验,评估喷砂制洞、5种树脂类材料和银汞合金充填对邻牙合面洞边缘封闭质量的影响.方法将48个完整无龋的离体前磨牙及第三磨牙随机分为两个实验组,第一组采用常规涡轮机裂钻制备窝洞,第二组采用喷砂制洞.所有实验样本制备邻牙合面洞模型,近中牙合面洞的颈缘位于釉质区,远中牙合面洞的颈缘位于根部牙骨质区.用树脂材料充填窝洞,在37℃厌氧环境下浸泡于细菌悬液中20 h.然后通过组织学检查评估细菌渗漏情况.结果所有实验组与对照组银汞合金之间存在显著差异(P<0.01).CLEARFIL AP-X/SE BOND的边缘封闭质量与DURAFILL VS、P-50的差异最显著(P<0.01);喷砂制洞与传统切割制洞对于细菌渗漏情况的影响无明显差异(P>0.05);近(远)中壁微渗漏较颈壁严重(P<0.05).结论树脂材料比银汞合金具有更好的边缘封闭效果,更适合于后牙的充填修复;喷砂技术用于窝洞处理不能减少细菌的微渗漏.     

鼻息肉组织T淋巴细胞IFN-γ、IL-4的表达

目的:通过检测γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)两种细胞因子在鼻息肉组织T淋巴细胞(CD3⁺细胞)中的表达, 探讨鼻息肉的可能发病机制。方法:采用流式细胞术检测21例鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血中T淋巴细胞IFN-γ、IL-4的分泌情况, 并与正常人下鼻甲粘膜及外周血进行比较。 结果:在正常人下鼻甲粘膜中几乎未见CD3⁺IL-4⁺和CD3⁺IFN-γ⁺细胞。鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润, IL-4、IFN-γ的含量分别为(13.606±0.644)%、(32.938±2.477)%;患者外周血中IL-4、IFN-γ的含量分别为(6.686±0.204)%、(64.312±1.611)%, 与之相比, 病人鼻息肉组织中IL-4的含量显著高于外周血(P＜0.05)而IFN-γ的含量明显低于外周血(P＜0.05)。正常人外周血IL-4、IFN-γ的含量分别为(0.560±0.051)%, (0.246±0.020)%, 与之相比, 病人外周血中IL-4、IFN-γ的含量均显著高于正常人(P＜0.05)。结论:鼻息肉患者鼻粘膜局部免疫异常, Th细胞因子分泌优势发生改变, 造成鼻腔粘膜"微环境"改变, 可能与鼻息肉的形成有密切关系。     

跟骨定量超声测量筛查社区绝经期妇女骨质疏松症的临床价值分析

目的 探讨跟骨定量超声测量(QUS)对筛查社区绝经期妇女骨质疏松症的临床价值.方法 选取在上海市社区健康体检的500名绝经期妇女作为研究对象,根据年龄将500例妇女分为三组,年龄≤59岁组,年龄60~69岁组,年龄≥70岁组,对所有入选对象同时进行双能X线吸收仪(DXA)和QUS骨密度检测,以DXA诊断结果为金标准,分析QUS对绝经期妇女骨质疏松症的诊断价值.结果 经DXA测量结果显示,500名绝经期妇女中,诊断为骨质疏松症89例,不同年龄组之间骨密度存在明显差异,随着年龄的增长,骨质疏松症所占比例明显升高,差异有统计学中意义(P<0.05);经QUS测量结果显示,500位绝经期妇女中,诊断为骨质疏松症71例,且不同年龄组绝经期妇女之间骨密度存在明显差异,随着年龄的增长,骨质疏松症所占比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);以DXA诊断结果为金标准,DXA共确诊89例骨质疏松,QUS正确诊断骨质疏松69例,诊断特异度为99.51%,灵敏度为77.53%,阳性预测值为97.18%,阴性预测值为95.34%,误诊率为0.47%,漏诊率为22.47%,诊断符合率为95.60%.结论 QUS筛查社区绝经期妇女骨质疏松症具有较好的特异度及灵敏度,并具有较高的诊断符合率,可以作为社区绝经期妇女骨质疏松筛查工具.