银杏叶提取物对急性脑梗死患者细胞间粘附分子-1的影响

目的　对比观察银杏叶提取物 (杏丁注射液 )与复方丹参注射液对急性脑梗死患者可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)的影响。方法　 4 3例急性脑梗死患者随机分为实验组 (n =2 2 ,每日静脉滴注杏丁2 0ml,连续 14d)和对照组 (n =2 1,每日静脉滴注复方丹参注射液 2 5 0ml,连续 14d) ,动态监测治疗前后血液中sICAM 1的水平变化。结果　两组sICAM 1治疗前无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗后第 7d ,14d实验组明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;且两组患者治疗后均低于治疗前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　银杏叶提取物 (杏丁注射液 )在降低急性脑梗死患者血液sICAM 1的水平方面明显优于复方丹参注射液。     

黄莺教授系统性红斑狼疮治疗经验

皮肤是人体最大的器官,含有多种免疫细胞,具有独特的免疫功能.人体正常的免疫系统常由于某种原因而出现免疫功能紊乱,导致免疫异常的疾病,如系统性红斑狼疮等.该病痛程长,需长期用药,特别是长期或大剂量应用糖皮质激素、免疫抑制剂等,副作用较大,远期疗效欠佳,撤药时的反跳现象也十分棘手,严重影响患者的生存质量.黄莺教授治疗系统性红斑狼疮,将西医辨病与中医辨证相结合,走出了一条增效减毒的新路,患者生存质量大为提高.     

地诺前列酮与缩宫素用于足月引产的临床疗效及安全性比较

目的:比较地诺前列酮与缩宫素用于足月引产的临床疗效及安全性。方法:本研究拟对具有引产指征孕妇分别采用地诺前列酮与缩宫素进行足月引产,比较用药前、用药后12h后行宫颈Bishop评分、用药至临产时间、用药到分娩时间、阴道分娩率、产后出血量及新生儿情况。结果:研究组在经过治疗后,其治疗有效率(96.43%)明显高于对照组(44.64%)(X2=72.26,P0.05);另外,引产前后宫颈评分提高明显高于对照组,而研究组的用药至临产时间及用药至分娩时间则较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=2.97、2.64、2.92,P0.05)。研究组的阴道分娩率(93.75%)明显高于对照组(39.29%),且差异具有统计学意义(X2=74.59,P0.05);而两组的新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后2h出血量比较无明显差异,且差异具有统计学意义(t=1.85、1.79、0.23,P0.05)。研究组中发生2例引产后宫缩过频,在取出地诺前列酮后宫缩过频症状明显缓解,发生引产后羊水Ⅱ度污染10例;对照组中发生引产后羊水Ⅱ度污染4例。结论:与缩宫素相比,控释地诺前列酮栓一种安全有效、方便、不良反应少的促宫颈成熟和计划引产药物,是目前较理想的引产药物。     

β－（2－吡啶基）丙氨酸的合成及其对映体拆分和氨基的保护

报道非天然氨基酸β－（２－吡啶基）丙氨酸的合成、异构体拆分及Ｎ端引入Ｂｏｃ－、Ｆｍｏｃ－保护基，并对其制备方法进行了改进。     

滴虫性直肠炎2例

1病例介绍 例1，女性35岁，主诉下腹胀痛，腹泻、便秘交替2年，有大便坠张感，无便血，曾在我院用抗生索及中药治疗，无好转。既往体健，无特殊病史。体检无异常体征。胸片、心电图、彩超肝、腹、胰、脾、肾未见异常，尿类常规、肝、肾功能均正常，凝血三项均正常，结肠镜检示：直肠粘膜充血水肿、血管网模糊，见散在红斑。提示：慢性直肠炎。大便镜检发现阴道毛滴虫。诊断滴虫性直肠炎，给予灭滴灵0．4g／d，共14天；思密达3．03／d，腹泻控制即停用。治疗3天后症状明显缓解，2月后症状消失。半年后复查结肠镜正常，治疗后1、3、6月，连续大便镜检3次，均未发现阴道毛滴虫。     

经内镜鼻胰管鼻胆管引流术的护理体会

经内镜鼻胰管、鼻胆管引流术是近年随着内镜技术的发展出现的一种新的治疗手段，适用于胆源性胰腺炎、阻塞性黄疸、急性非胆源性胰腺炎和慢性胰腺炎导致的胰液排出不畅、胰内高压等。2000年9月-2003年3月，我科对27例患者行以上2种引流术，疗效较好，现将护理体会总结如下.     

念珠菌感染与耐药的研究现况

念珠菌属属于真菌界半知菌亚门、芽生菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科.其种类繁多,现已知约有400种,其中能致人类疾病的约有12种,以白念珠菌最常见,致病力也最强.目前,念珠菌感染的发病率和严重度在不断增加,抗真菌药物的广泛应用又导致耐药菌株的出现,加上可供选择药物有限,对念珠菌感染的防治已备受关注.本文综述了念珠菌感染及耐药现状和针对这种情况所采取的应对措施.     

EFFECT OF PLATELET HEPARIN AFFINITY MATERIALS ON ENDOTHELIAL CELL FIBRINOLYTIC ACTIVITY AND SECRETION OF PROSTACYCLIN

Platelets and endothelial cells play an important role in initiation anddevelopment of atherosclerosis. Much attention has been paid to investigate effect ofplatelet release products on endothelial cells, it is unknown whether platelet products canaffect endothelial cell fibrinolytic activity. We extracted platelet heparin affinity materials(PHAM) from platelet lysate using Heparin-Sepharose CL 6B column, and treated cul-tured human umbilical endothelial cells with PHAM to imitate conditions in vivo. As a re-suit, PHAM could increase endothelial cell PAI activity without change of t-PAantigen. No free t-PA activity was detected in conditioned medium from either stimulatedor nonstimulated endothelial cell cultures. Addition of 10μg/ml PHAM to endothelialcells induced nearly one fold increase of PAI activity (P<0.001). Such increase was timeand dose dependent. Moreover, treatment with PHAM resulted in a dose dependent in-crease of the secretion of prostacyclin (measured by 6-keto-PGF_(1α)), 10μg/ml PHAMcaused six fold increase of prostacyclin (P<0.001). The above results showed thatPHAM could inhibit endothelial cell fibrinolytic activity but increase secretion ofprostacyclin. It is assumed that this could be the negative feedback for protecting thehuman body from thrombus formation. Break of this feedback mechanism may beresponsible for thrombotic diseases.