α-干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效观察

目的探讨α-干扰素加微波治疗宫颈糜烂的效果。方法宫颈中、重度糜烂患者150例,随机分成2组,治疗组80例予α-干扰素联合微波治疗,对照组70例单纯用微波治疗。术后4周、6周、8周随访。结果治疗组阴道排液、创面愈合及阴道流血时间明显缩短。对照组治愈率81%,治疗组治愈率96%。结论α-干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著,方法简单,是治疗宫颈糜烂的理想方法,易于被患者接受。     

蒸汽灭菌及微生物验证

蒸汽灭菌广泛应用于实验室、医院和工业上的医疗器械、无菌生产设备工具、无菌眼和某些对温热敏感性较差的产品的最终灭菌过程。1．蒸汽灭菌的基本原理微生物在加热条件下受热时,其蛋白质分子运动加速,互相撞击．可致连接肽链的副键断裂．使其分子由有规律的紧密结构变为无秩序的、做温结构,大量的疏水蒸暴露于分子表面、并互相结合成为较大的聚合体而凝固、沉淀。即蒸汽灭菌是通过不可逆地破坏酶和结构蛋白,从而杀灭微生物。蒸汽灭菌虽然具有灭菌速度快、穿透力强和效果可靠等优点,但灭菌效果受灭菌蒸汽压力、灭菌时间、灭菌物品的包…     

伊班膦酸钠联合骨化三醇治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的 探讨伊班膦酸钠注射液联合骨化三醇胶丸治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2016年11月-2017年12月在上海市第三康复医院和第二军医大学附属公利医院收治的123例老年骨质疏松症患者作为研究对象,将患者随机分为骨化三醇组、伊班膦酸钠组、联合组,每组各41例。骨化三醇组患者口服骨化三醇胶丸,2粒/次,1次/d;伊班膦酸钠组患者静脉滴注伊班膦酸钠注射液,2 mg溶于0.9%氯化钠溶液250 mL中,滴注时间大于2 h,1次/3个月;联合组给予伊班膦酸钠注射液联合骨化三醇胶丸,用法用量同上。3组患者均连续治疗12个月。观察3组患者的临床疗效,比较3组患者治疗前后的数字疼痛评分（NRS）、骨密度（BMD）、血磷、血钙、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRAP-5b）、骨源性碱性磷酸酶（BALP）水平和不良反应。结果 治疗后,骨化三醇组、伊班膦酸钠组、联合组的总有效率分别为82.93%、85.37%和95.12%,联合组总有效率显著优于骨化三醇组和伊班膦酸钠组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后,3组患者的NRS评分值均显著降低,平均腰椎BMD和平均股骨颈BMD均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗6、12个月后,联合组患者的NRS评分值显著低于同期骨化三醇组和伊班膦酸钠组,而平均腰椎BMD和平均股骨颈BMD均明显高于同期骨化三醇组和伊班膦酸钠组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组患者血钙、血磷相较于治疗前差异无统计学意义,且联合组患者的血钙、血磷较其他两组差异均无统计学意义。治疗6、12个月后,3组患者TRAP-5b、BALP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗6、12个月后,联合组患者TRAP-5b、BALP水平显著低于同期骨化三醇组和伊班膦酸钠组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3组患者的不良反应发生情况差异无统计学意义。结论 伊班膦酸钠注射液联合骨化三醇胶丸治疗老年性骨质疏松症具有较好的临床疗效,能够改善骨密度,减少疼痛,维持骨生化指标,具有一定的临床推广应用价值。     

口腔速崩片的研制与评价

 目的：研制及评价口腔速崩片。方法：选用微晶纤维素(MCC)和低取代羟丙基纤维素(L-HPC)作为崩解剂，通过湿法制粒压片工艺制备口腔速崩片。并考察速崩片的性质，如硬度、润湿时间、吸水率、崩解时间来初步阐明其润湿及崩解的特性。此外，选用萘普生为模型药物，考察其含量对崩解时间的影响及润滑剂硬脂酸镁的含量对崩解时间的影响，同时也测定了速崩片在口腔内的崩解时间。结果：当MCC/L-HPC的比例从3∶7至9∶1时，其体外崩解时间均在10 s以内，体内崩解时间均在30 s以内。随着萘普生和硬脂酸镁的含量增大，其崩解时间相应延长，但也都在30 s以内。结论：当MCC/L-HPC的比例为9∶1时，崩解时间最短，润湿时间最短。疏水性药物萘普生和疏水性润滑剂硬脂酸镁的含量分别增大至50%和5%时，其崩解时间分别在13 s和28 s以内，仍具有速崩片（在30 s内崩解）的特性。     

五行学说与《内经》食疗养生思想探析

1饮食之养、助、益、充1.1现代医学对食物与疾病相关性的认识现代医学认为,合理的饮食和营养可以维持人体的健康,但摄入养分过多或不足,可引起疾病。如长期进食超过机体需要的营养量而引起脂肪堆积会致肥胖。另外,人们饮食中脂肪和精制糖类的不断增加,纤维和复合糖类成分的不断减少,也是促     

三皮汤加减治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎临床疗效观察

目的:观察三皮汤加减治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法:将60例肺胃热盛型脂溢性皮炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组予维生素B6、西替利嗪片口服,治疗组在对照组基础上加用中药三皮汤口服。治疗前,检测记录患者面部皮损瘙痒、油腻、红斑、鳞屑、渗出、糜烂等临床症状积分。治疗4周后,再次记录检测并记录患者面部皮损瘙痒、油腻、红斑、鳞屑、渗出、糜烂等临床症状积分,随后进行统计分析,作出疗效评价。结果:治疗组临床治愈5例,显效7例、有效13例、无效5例,总有效率83.33%;对照组临床治愈3例、显效5例、有效11例,无效9例,总有效率67.86%。治疗4周后,治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:三皮汤治疗肺胃热盛型脂溢性皮炎患者有较好疗效。     

临床药师对我院儿科病区丙氨酰-谷氨酰胺注射液使用的干预效果

目的:评价临床药师对我院丙氨酰-谷氨酰胺注射液使用情况进行合理性干预后的效果,分析干预后儿科病区使用丙氨酰-谷氨酰胺注射液仍存在的问题并对其进行二次合理性评价。方法:调取临床药师干预前后我院儿科病区使用丙氨酰-谷氨酰胺注射液的全部例数和各病区例数明细进行比较。采用分层随机抽样模式,抽取临床药师干预前后儿科病区使用丙氨酰-谷氨酰胺注射液病历各300 份,统计并比较溶媒选择和溶媒溶质体积比。将我院2017 年临床药师干预后,使用数量排名前5 的儿科病区,按照简单随机抽样模式,各抽取100 份病历进行回顾性分析并进行二次合理性评价。结果:2017 年丙氨酰-谷氨酰胺注射液的全年用量在临床药师对其进行合理干预后,同比下降18.39%。抽查的300 份病历中溶媒选择含氨基酸溶媒的比例由25.67%上升至73.67%,溶媒与溶质体积比逸5: 1 的比例由0% 上升至69.33%。结论:临床药师对丙氨酰-谷氨酰胺注射液的干预有效,但该药应用于儿童尚无权威参考依据,尤其在临床适应证和儿童用药剂量等方面急需建立适用于儿童的权威性专家共识。     

山奈酚对白假丝酵母生物被膜抑制作用的研究

目的 研究山奈酚抗白假丝酵母生物被膜的作用及其可能机制。方法 测定山奈酚对白假丝酵母处于形成过程中的生物被膜和成熟生物被膜代谢活性的影响;测定山奈酚对生物被膜基质产生水平的影响;显微镜下观察山奈酚对菌丝形成的抑制作用;水-烃两相分离法测定山奈酚对白假丝酵母细胞表面疏水性的影响;实时定量RT-PCR法测定山奈酚对生物被膜形成相关基因表达的影响。结果 山奈酚抑制白假丝酵母生物被膜形成,且呈剂量依赖性,同时具有抗成熟生物被膜作用,显著降低生物被膜基质含量;与对照组相比,山奈酚明显抑制白假丝酵母菌丝形成并降低其细胞表面疏水性;经山奈酚处理的白假丝酵母生物被膜形成相关基因BCR1、NRG1和TUP1的表达升高,同时HWP1、EFG1、CPH1、ALS1、ALS3和CSH1的表达下降。结论 山奈酚具有抗白假丝酵母生物被膜活性,其机制与抑制菌丝形成及降低其细胞表面疏水性相关。     

福建省福州地区儿童慢性咳嗽临床特征和治疗现况

目的 通过了解福建省福州地区儿童慢性咳嗽临床特征和治疗情况,为慢性咳嗽诊断的流程建立及规范化治疗提供临床依据。方法 根据中华医学会儿科学分会呼吸学组2008年制定的《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的标准,对福建省福州儿童医院变态反应专科收集诊断慢性咳嗽的合格病例364例进行随访。所有数据通过SPSS 19.0软件作统计学分析。结果 1)慢性咳嗽前3位病因分别为咳嗽变异性哮喘(CVA,47.0%)、上气道咳嗽综合征(UACS,28.6%)、呼吸道感染后咳嗽(PIC,15.9%)。2)各病因慢性咳嗽发作时间:CVA夜间(75.7%)、UACS清晨(74.8%)、PIC白天(80.4%)、胃食管反流性咳嗽(GERC)(夜间88.2%)。3)各病因慢性咳嗽首诊3~4种药物联合治疗246例(67.58%)、5种以上药物联合治疗28例(7.69%)(χ²=416.894,P＜0.001)。4)各病因慢性咳嗽首诊和3个月随访用药情况:CVA以抗组胺类、白三烯受体拮抗剂为主;UACS和PIC以抗生素类、抗组胺类为主;GERC以促胃动力药、抑酸药为主。结论 1)各病因慢性咳嗽的临床咳嗽特征不尽相同,根据其特点可指导临床首次诊断和治疗。2)福州地区慢性咳嗽用药的多样性与慢性咳嗽病因构成复杂性、动态修正诊断、用药习惯等因素相关,提醒临床医生诊治慢性咳嗽重视临床疗效观察、定期随访、及时修正诊断、调整用药。