新生儿肠旋转不良诊治52例

新生儿肠旋转不良是临床上常见的一种先天性畸形,是新生儿急性肠梗阻的重要原因之一;本院自1993年至2007年共治疗新生儿肠旋转不良患儿52例,现报道如下。     

静脉心肌声学造影评估冠脉血流储备的实验研究

为评价经静脉心肌声学造影测定冠脉血流储备的能力，在开胸犬动物模型上观察了左前降支狭窄前后，经静脉注射含C_3F_8声振白蛋白葡萄糖溶液行心肌声学造影反映乙酰胆硷增加心肌血流灌注的能力。结果提示，左前降支狭窄前，心肌声学造影的时间－强度曲线显示，在注射乙酰胆硷后，峰强度，曲线最大上升／下降斜率及曲线下面积均明显增加，而达峰强度时间，峰强度减半时间及至峰强度减半时间则缩短（P＜0．01）。左前降支狭窄后，各参数变化同基础状态，但幅度均相应减小。其中峰强度和曲线下面积比率与冠脉血流测定值的相关性最好。结论：静脉注射含C_3F_8的声振液行心肌声学造影可定量冠脉储备。     

53株肺炎克雷伯菌的药敏及耐药性情况调查分析

目的 了解肺炎克雷伯菌的药敏及耐药性情况,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法肺炎克雷伯菌的鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用MIC法(法国梅里埃生物阴性杆菌专用药敏板).结果肺炎克雷伯菌对我院常用的抗菌药物耐药率较高,其中庆大霉素、复方新诺明的耐药严重,分别为57.5％和52.5％,对三代头孢菌素敏感...     

鼻用喷雾给药研究的新进展

文中比较分析了目前国内外鼻喷剂的质量控制内容、方法及原理,详细阐述了国外用于表征喷雾雾滴大小及分布的方法及原理,如高速影像雾粒分析、激光衍射雾粒动态分析、显微图像识别结合拉曼光谱分析,并分析了这3种方法各自的特点及适用性.通过喷雾给药后雾滴在呼吸道内沉降分布的研究,结合鼻喷给药装置的研究进展,指出了目前鼻腔喷雾给药研究的热点和难点.简要分析了中国鼻喷剂研究与国外研究间的差距,并对鼻喷给药的应用开发前景进行了展望.     

肠道微生物群组与肠道免疫的关系

人类肠道是一个生态系统,存在大量的微生物。肠道微生物群与肠道天然免疫及获得性免疫之间存在动态的相互作用,影响着肠道免疫系统的形成和功能。当这种相互作用中的一步或多步失效时,自身免疫性疾病和炎症性疾病就会发生。回顾肠道微生物群组与肠道免疫功能的关系,有助于提高微生物对免疫系统失调相关的肠道疾病治疗应用的认识。     

药物洗脱支架植入术后血栓形成15例的临床观察

目的探讨药物洗脱支架植入术后血栓形成患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析15例PCI治疗后发生ST的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料,着重分析发生ST的临床特征、治疗方法及结果。结果药物洗脱支架植入术后发生急性ST5例,亚急性ST7例,晚期ST2例,迟发晚期ST1例。15例均有典型胸痛表现,13例心电图检查示缺血性改变及酶学增加,12例行冠状动脉造影证实发生ST。其中合并原发性高血压13例,高血脂11例,吸烟10例,糖尿病10例,肾功能衰竭5例,心力衰竭6例。15例患者有2例随访过程院外发生心源性猝死,13例心电图证实支架段血管支配区域心肌缺血加重或呈急性心肌梗死表现,1例使用主动脉内气囊反博支持3d后死亡。剩余12例心导管造影复查示支架内闭塞,7例紧急PCI治疗行球囊扩张后血栓消失,均为亚急性ST;2例急诊行冠状动脉血栓抽吸术并冠状动脉内使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,均为急性ST。3例再次支架植入后血管再通,均为晚期及迟发晚期ST。12例经再次介入治疗均成功。结论药物洗脱支架植入术后ST的发生与患者高龄、糖尿病、过早停用抗血小板药物、心功能不全、多支病变、前降支病变等有关,再次PCI治疗为首选治疗方法。     

药物洗脱支架术后血栓形成的临床观察

目的 对冠状动脉内介入治疗（PCI）药物洗脱支架（drug-eluting stent，DES）置入术后支架内血栓形成（Stent Thrombosis, ST）的临床资料进行分析。方法 回顾性分析我院从2004年7月到2008年12月心内科因冠心病863例PCI中使用DES后15例ST患者的临床资料，对相关危险因素进行综合分析。结果 DES术后发生急性ST 5例，亚急性ST 7例，晚期ST 2例，迟发晚期ST 1例，最长跟踪时间1.5年。年龄38-82岁（平均69.7岁），男性11例，女性4例。临床表现为突然出现无其他原因可解释的胸痛， ECG证实支架段血管支配区域心肌缺血加重或呈急性心肌梗死表现13例，心脏停搏院外猝死2例,1例使用主动脉内球囊反博（IABP）3天后死亡。12例心导管造影复查支架内闭塞。紧急PCI球囊扩张后血栓消失7例，急诊行冠脉血栓抽吸术2例，再次支架后血管再通3例。12例治疗成功。结论 从本文研究结果看DES后发生ST与患者高龄、糖尿病、过早停用抗血小板药物、心功能不全、多支病变、前降支病变等有关，再次PCI为首选治疗。     

一种监测微波热疗机输出功率变化的方法与装置

目的:针对目前微波热疗机实际输出功率在使用过程中会缓慢衰减,功率测量过程相对复杂等问题,提出了一种新的对微波热疗机实际输出功率进行快速测量的方法,并设计了一套对微波热疗机实际输出功率进行快速监测的装置。方法:利用对称振子天线与截止频率较高的低势垒肖特基二极管组成功率传感器,并将该微波天线置于微波热疗机辐射器前方的某一个固定点,在不同微波功率下测量天线感应、并经过二极管检波后的电压,将得到的功率与电压间的函数关系保存在单片机系统中。利用此函数关系,通过测量二极管检波电压来监测微波热疗机实际输出功率。结果:利用研制的装置,在全功率范围内测量微波热疗机的实际输出功率,测量误差小于5%。结论:微波热疗机的实际输出功率与辐射器前方某固定位置上微波天线感应、并经过二极管检波后得到的电压之间存在一个固定的函数关系。完成该电压与功率的定标后,通过测量二极管检波电压,就可以方便、准确地测量出微波热疗机的输出功率,监测输出功率的变化。这将使技术人员能够及时对微波热疗机输出功率进行修正,从而确保微波热疗剂量的准确性与安全性。     

内镜下放射状切开术与球囊扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的对比研究

目的比较内镜下放射状切开术与球囊扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的疗效和安全性。方法选取2016年6月至2018年2月于阆中市人民医院就诊的49例食管吻合口良性狭窄患者,其中19例行放射状切开术治疗,30例行球囊扩张术治疗,观察治疗后1周、2个月和6个月的疗效和并发症情况。结果术后1周两组的治疗有效率均为100%;在术后2个月和6个月,放射状切开术组的有效率分别为63.2%和26.3%,球囊扩张术组分别为66.7%和24.1%,差异均没有统计学意义,两组患者均未出现出血、穿孔、感染等并发症。结论内镜下放射状切开术与球囊扩张术的疗效无明显差异,且均具有良好的安全性。