全髋关节置换治疗髋关节骨性强直的临床效果

目的:探讨强直性脊柱炎髋关节骨性强直采用全髋关节置换术治疗的临床效果。方法:选取2015年3月至2018年3月邓州市中心医院收治的强直性脊柱炎髋关节骨性强直患者25例(38髋),所有患者均行全髋关节置换术进行治疗,对比术前术后患者髋关节活动范围、关节功能恢复情况以及髋关节评分。结果:全部患者中有92.00%的患者疼痛感完全消失。治疗后,患者的Harris评分与治疗前相比有了明显的提升,髋关节活动范围显著高于治疗前,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:全髋关节置换术能够显著改善患者的自理能力,还能够改善患者的髋关节活动范围。     

新形势下军队医院聘用人员管理初探

随着医疗市场竞争的日益激烈及医疗资源分布的严重失衡,在军队精简整编的大氛围下,为了更好地保障部队医院的可持续性发展,各医院对社会人力资源的需求日益突出,均从地方招聘了大量的合同制人员[1],聘用人员已逐渐成为军队医院建设发展不可缺少的一支重要力量.而聘用人员的工作态度、业务水平、文化素质和工作质量直接影响着医院的总体业绩,关系到军队医院的和谐与可持续发展[2].     

rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

Objective To investigate the effect of recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) as adjuvant on immune response in adults of non-and hyporesponders to hepatitis B vaccine. Methods Those who were once immunized with recombined yeast gene hepatitis B vaccine more than one standard scheme in two years and negative for hepatitis B markers were randomly sorted as group A and group B. 33 adults of group A were given hepatitis B vaccine 10 μg each time. The immune procedure was O, 1 and 6month. 34 adults of group B were given rhGM-CSF 300 μg for the first day, then 10 μg each time for routine immune. The blood samples were collected before the first injection and in 1, 2 and 8 months (T1, T2, TS)following the first injection to test Anti-HBs. Results Anti-HBs positive conversion rates of group A and B at T8 was 39.39% and 64.71% respectively(P=0.038). Anti-HBs levels of group B at TI, T2, T8 were(113.85±198.56) mIU/ml, (312.40±349.44) mIU/ml, (427.74±411. 58) mIU/ml (P=0.001). There was significant difference between group A and B in T8 Anti-HBs levels(P=0.010). Conclusion Better immune response was found in the group of rhGM-CSF with hepatitis B vaccine. So rhGM-CSF can induce the immune respond to hepatitis B vaccine.     

孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症232例疗效观察

目的:观察孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症的临床疗效。方法:根据活血化瘀,通经活络、标本兼顾之原则。采用孕坤通方治疗232例血瘀停滞不孕症,30天为1疗程。结果:受孕率为27.6%,总有效率为81.5%。结论:孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症疗效肯定。     

中国红景天属植物文献计量研究

目的:探讨红景天的研究现状。方法:收集2000-2010年间在国内公开发表的关于红景天的研究文献,建立文献研究数据库,分析研究内容、研究机构、期刊分布等的现状和规律。结果:共检索到有关文献984篇,分布于411种期刊,期刊分布离散性和相对集中性并存,形成了以《时珍国医国药》、《高原医学杂志》、《中成药》为代表的核心期刊研究群;文献主题涉及药理研究、成分分析、临床研究、制剂工艺、种苗繁育和人工栽培等多个领域;研究对象差异显著,以高山红景天、大花红景天和狭叶红景天最为集中。结论:研究红景天的核心作者不多,研究机构和期刊分布比较分散。应加强对红景天种苗繁育、栽培技术和生物合成的研究。     

手助腹腔镜改良Sugiura术在特发性门静脉高压症的临床应用

目的探讨手助腹腔镜改良Sugiura术在特发性门静脉高压症中的临床应用价值。方法 2007年5月～2011年9月对福州总医院及中国人民解放军第302医院肝胆外科6例伴食管胃底静脉重度曲张、脾明显肿大及脾功能亢进的特发性门静脉高压症(idiopathic portal hypertension,IPH)患者行手助腹腔镜行改良Sugiura术治疗。结果 6例手助腹腔镜改良Sugiura手术均获得成功,平均手术时间为193.2 min,平均出血量236.8ml,未发生严重并发症,术后平均住院日为9.7天。术后随访时间2～54个月,平均随访15.8个月,均无再出血及肝性脑病发生。结论手助腹腔镜改良Sugiura术治疗伴食管胃底静脉重度曲张、脾明显肿大及脾功能亢进的IPH安全有效,具有一定的临床应用价值。     

腰髂固定联合骶管减压治疗Denis Ⅲ型骶骨骨折伴腰椎骨盆分离的临床分析

伴腰椎骨盆分离的DenisⅢ型粉碎性骶骨U形或H形骨折是临床上比较少见的不稳定骨折,常常合并骶神经损伤引起的会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢感觉运动异常,临床上治疗和护理均比较棘手。关于粉碎性DenisⅢ型骶骨骨折伴腰椎骨盆分离的治疗临床上还没有统一的标准,目前应用最多的是骶管减压同时进行腰椎-髂骨固定（腰髂固定）手术。现对我科近年来行腰髂固定联合骶管减压术的此类患者作一分析。     

肠膀胱腺瘤1例报告并文献复习

目的：分析肠膀胱肿瘤的发病原因和诊治。方法：报告1例膀胱癌根治、直肠代膀胱、结肠造口术后8年肠膀胱发生绒毛状腺瘤伴高级别上皮瘤样变的临床资料,并复习相关文献予以讨论。结果：肠膀胱肿瘤多发生在肠膀胱术后10年,临床表现常为肉眼血尿,肿瘤多生长在输尿管一肠吻合缘,良性肿瘤行肿瘤电切术,预后良好。结论：肠膀胱肿瘤的发展过程中,肠膀胱经历了形态学和分子学的改变,较早诊断可获得较好的疗效,对肠膀胱术后的患者临床上应严密随访。     

原发性输尿管癌误诊为输尿管结石1例报告

目的 总结原发性输尿管癌误诊的原因及避免误诊的措施.方法 结合文献分析1例原发性输尿管癌误诊为输尿管结石的诊治情况.结果 诊断为"左侧输尿管下段肿瘤并左肾积水"后行"左肾输尿管根治性全切术".病检结果为输尿管尿路上皮癌.结论 原发性输尿管癌少见,易误诊;以血尿、腰痛、肾积水为诊断线索,辅以各种辅助检查,可正确诊断该病..     

双肺同期大容量灌洗治疗煤工尘肺的临床研究

目的探讨双肺同期大容量肺灌洗治疗尘肺前后临床症状及肺功能的变化。方法在灌洗过程中于第3、6、9次引流末进行加压通气,以提高PaO2,每侧肺灌洗前常规做肺功能,灌洗后1周观察病人症状,3～12个月复查肺功能。结果双肺同期大容量灌洗治疗尘肺是安全的,灌洗后1周绝大部分病人临床症状好转,但大部分病人灌洗后仍继续接尘作业,故3～12个月复查肺功能无明显改善。结论双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病是一种安全,有效的治疗方法。