改良尺骨截骨矫形术对陈旧性下尺桡关节脱位的疗效观察

目的：评估改良尺骨截骨矫形内固定术治疗陈旧性下尺桡关节脱位的临床疗效。方法：对收治的5例陈旧性下尺桡关节脱位的患者行改良尺骨截骨矫形内固定术,术后均获得随访,采用腕关节Mayo评分,评估术后症状和腕关节功能恢复情况。结果：Mayo评分：优4例,良1例。5例患者术后腕关节疼痛症状立即消失,随访发现腕关节功能活动基本恢复正常,其中4例握力恢复优,1例握力恢复良。结论：采用改良尺骨截骨矫形内固定术治疗陈旧性下尺桡关节脱位,操作简单易行,固定牢靠,复位满意,术后对腕关节屈伸无影响,疗效肯定,值得临床推广。     

孕妇尿中降钙素的测定及其分子的不均一性

本文观察了妊娠妇女尿中的免疫活性降钙素（ｉＣＴ）水平及其分子形式的不均一性。用亲和层析取尿中ｉＣＴ，并用放射免疫分析进行测定，２０名妊娠妇女和非妊娠妇女尿中ｉＣＴ水平分别为３９３．７±８１．６ｐｇ／ｍｇＣｒ和１４５．８±４５．９ｐｇ／ｍｇＣｒ（Ｐ＜０．００１）．提取的尿中ＣＴ稀释曲线和ＣＴ标准曲线相平行。用ｓｅｐｈａｄｅｘ凝胶色谱分析中ｉＣＴ分子的不均一性，显示正常妇女尿中主要为ＣＴ单体峰，而妊娠妇女则呈现四个免疫活性峰，分子量均大于ＣＴ单体，其意义有待阐明。     

全髋关节置换治疗髋关节骨性强直的临床效果

目的:探讨强直性脊柱炎髋关节骨性强直采用全髋关节置换术治疗的临床效果。方法:选取2015年3月至2018年3月邓州市中心医院收治的强直性脊柱炎髋关节骨性强直患者25例(38髋),所有患者均行全髋关节置换术进行治疗,对比术前术后患者髋关节活动范围、关节功能恢复情况以及髋关节评分。结果:全部患者中有92.00%的患者疼痛感完全消失。治疗后,患者的Harris评分与治疗前相比有了明显的提升,髋关节活动范围显著高于治疗前,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:全髋关节置换术能够显著改善患者的自理能力,还能够改善患者的髋关节活动范围。     

rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

Objective To investigate the effect of recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) as adjuvant on immune response in adults of non-and hyporesponders to hepatitis B vaccine. Methods Those who were once immunized with recombined yeast gene hepatitis B vaccine more than one standard scheme in two years and negative for hepatitis B markers were randomly sorted as group A and group B. 33 adults of group A were given hepatitis B vaccine 10 μg each time. The immune procedure was O, 1 and 6month. 34 adults of group B were given rhGM-CSF 300 μg for the first day, then 10 μg each time for routine immune. The blood samples were collected before the first injection and in 1, 2 and 8 months (T1, T2, TS)following the first injection to test Anti-HBs. Results Anti-HBs positive conversion rates of group A and B at T8 was 39.39% and 64.71% respectively(P=0.038). Anti-HBs levels of group B at TI, T2, T8 were(113.85±198.56) mIU/ml, (312.40±349.44) mIU/ml, (427.74±411. 58) mIU/ml (P=0.001). There was significant difference between group A and B in T8 Anti-HBs levels(P=0.010). Conclusion Better immune response was found in the group of rhGM-CSF with hepatitis B vaccine. So rhGM-CSF can induce the immune respond to hepatitis B vaccine.     

体外冲击波碎石机下经皮肾镜治疗上尿路结石

目的 探讨在体外冲击波碎石机下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石和输尿管上段结石(第三腰椎以上)的方法以及与体外冲击波碎石术(ESWL)联合应用的效果.方法 分析47例采用PCNL治疗肾结石和输尿管上段结石(其中2例经PCNL术和ESWL联合应用)的患者资料.男35例,女12例,平均年龄36岁.其中肾盂结石17例,肾盂和肾盏多发结石11例,肾盏结石3例,肾鹿角形结石6例,双肾结石3例,输尿管上段结石7例.2例肾鹿角形结石经PCNL后有一块结石被水流冲至上组肾盏,最后采取ESWL方法击碎排出.结果 38例患者一期取石,5例二期取石,三期取石2例.45例均采用单通道取石.结石清除率89%(39/45),平均手术时间125 min,平均住院12 d.术中大出血2例中转开放手术,术后无继发出血,未见严重并发症.结论 PCNL具有创伤小、较安全、出血少、并发症少、恢复快等优点,特别是在体外冲击波碎石机下经皮肾镜取石术治疗肾结石和输尿管上段结石时发生结石向上组肾盏移位、PCNL无法处理时采用ESWL碎石,患者无需搬动就可以碎石,同时可以利用体外冲击波碎石机C臂X光定位下一次穿刺成功,做到一机多用,医疗资源整合利用.     

孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症232例疗效观察

目的:观察孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症的临床疗效。方法:根据活血化瘀,通经活络、标本兼顾之原则。采用孕坤通方治疗232例血瘀停滞不孕症,30天为1疗程。结果:受孕率为27.6%,总有效率为81.5%。结论:孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症疗效肯定。     

中国红景天属植物文献计量研究

目的:探讨红景天的研究现状。方法:收集2000-2010年间在国内公开发表的关于红景天的研究文献,建立文献研究数据库,分析研究内容、研究机构、期刊分布等的现状和规律。结果:共检索到有关文献984篇,分布于411种期刊,期刊分布离散性和相对集中性并存,形成了以《时珍国医国药》、《高原医学杂志》、《中成药》为代表的核心期刊研究群;文献主题涉及药理研究、成分分析、临床研究、制剂工艺、种苗繁育和人工栽培等多个领域;研究对象差异显著,以高山红景天、大花红景天和狭叶红景天最为集中。结论:研究红景天的核心作者不多,研究机构和期刊分布比较分散。应加强对红景天种苗繁育、栽培技术和生物合成的研究。     

手助腹腔镜改良Sugiura术在特发性门静脉高压症的临床应用

目的探讨手助腹腔镜改良Sugiura术在特发性门静脉高压症中的临床应用价值。方法 2007年5月～2011年9月对福州总医院及中国人民解放军第302医院肝胆外科6例伴食管胃底静脉重度曲张、脾明显肿大及脾功能亢进的特发性门静脉高压症(idiopathic portal hypertension,IPH)患者行手助腹腔镜行改良Sugiura术治疗。结果 6例手助腹腔镜改良Sugiura手术均获得成功,平均手术时间为193.2 min,平均出血量236.8ml,未发生严重并发症,术后平均住院日为9.7天。术后随访时间2～54个月,平均随访15.8个月,均无再出血及肝性脑病发生。结论手助腹腔镜改良Sugiura术治疗伴食管胃底静脉重度曲张、脾明显肿大及脾功能亢进的IPH安全有效,具有一定的临床应用价值。     

腰髂固定联合骶管减压治疗Denis Ⅲ型骶骨骨折伴腰椎骨盆分离的临床分析

伴腰椎骨盆分离的DenisⅢ型粉碎性骶骨U形或H形骨折是临床上比较少见的不稳定骨折,常常合并骶神经损伤引起的会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢感觉运动异常,临床上治疗和护理均比较棘手。关于粉碎性DenisⅢ型骶骨骨折伴腰椎骨盆分离的治疗临床上还没有统一的标准,目前应用最多的是骶管减压同时进行腰椎-髂骨固定（腰髂固定）手术。现对我科近年来行腰髂固定联合骶管减压术的此类患者作一分析。