狼疮肾炎患者血浆血小板激活因子的变化及意义

目的：观察狼疮肾炎患者中血小板激活因子(PAF)的变化及临床意义。方法：测定了36例肾脏病患者(其中狼疮肾炎患者16例)血浆PAF含量，同时测定了24小时尿蛋白含量，初步探讨PAF水平与尿蛋白定量相关性并应用统计学处理。结果：狼疮肾炎组血浆PAF水平与对照组及其他肾病组相比有显著性差异，其他肾病组与对照组相比也有显著性差异。狼疮肾炎患者血浆PAF活性与24小时尿蛋白量的相关分析显示两者呈正相关。结论：血浆PAF可能参与狼疮肾炎患者的肾脏免疫损伤。血浆PAF的水平及活性在狼疮肾炎的发病过程及病理过程中可能起重要作用。     

2型糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义

采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定60例2型糖尿病患者(观察组)和20例正常人(对照组)血清可溶性黏附分子-1(sICAM-1)水平,并对其与尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标进行相关性分析.结果 观察组血清sICAM-1水平较对照组明显升高(P<0.05),其水平与UAER、代、TG呈正相关(P均<0.05).提示sICAM-1参与糖尿病肾损害的发生;其可作为判断糖尿病肾损害程度的指标.     

利伐沙班预防特发性膜性肾病深静脉血栓的临床观察

特发性膜性肾病是肾病综合征常见病理类型之一,预防深静脉血栓是特发性膜性肾病重要的治疗方法之一。常用抗凝药物有华法林及低分子肝素。华法林用量个体差异性大,体内代谢受到多种食物及药物的干扰,在抗凝治疗过程中受到限制。低分子肝素虽然疗效确切,应用较安全,但是需要皮下或者静脉给药,不方便长期应用。我们对需要抗凝治疗的特发性膜性肾病患者,在原发病治疗基础上,口服新型抗凝药物利伐沙班,并观察其抗凝治疗的效果及安全性。现将结果报道如下。     

缝隙连接参与缺血后处理和庚醇的心肌保护作用

目的探讨缝隙连接是否参与缺血后处理和庚醇的抗心肌缺血/复灌（I/R）损伤作用。方法采用离体大鼠心脏Langendorff灌流方法,冠脉结扎30 min,复灌120 min复制局部I/R模型,测定心室力学指标和复灌各时间点冠脉流出液中乳酸脱氢酶（LDH）含量。实验结束测定心肌梗死面积。全心停灌30 min,复灌120 min复制全心I/R模型,测定心律失常和心肌传导速度。分别在复灌初期给予缝隙连接脱耦联剂庚醇和缝隙连接开放剂AAP10各15 min。结果在局部缺血/复灌模型上,与I/R组相比,缺血后处理组和庚醇组心肌梗死面积明显减少,复灌期间冠脉流出液中LDH含量降低。同时缺血后处理组明显改善心室力学指标,缓解冠脉流量的减少;在全心缺血/复灌模型上,缺血后处理组和庚醇组在复灌期间的心律失常评分明显下降,心肌传导速度降低。AAP10在局部和全心缺血/复灌模型上明显减弱缺血后处理和庚醇的心肌保护作用。结论缺血后处理和庚醇具有抗心肌缺血/复灌损伤作用,这种保护作用可能与缝隙连接细胞间通讯的减弱有关。     

托拉塞米治疗糖尿病肾病高度水肿疗效分析

目的：观察糖尿病肾病高度水肿患者应用新型袢利尿剂托拉塞米的利尿效果和安全性。方法：将48例糖尿病肾病高度水肿患者,根据应用利尿剂不同随机分为两组,分别用托拉赛米和呋塞米,观察1周的利尿效果和不良反应。结果：托拉赛米组药量需求小（P〈0.05）,消肿效果好（P〈0.05）。结论：托拉塞米可以作为糖尿病肾病高度水肿患者利尿消肿的一种治疗方法。     

尿毒清治疗2型糖尿病肾病早期肾衰竭血清IL-6水平变化

目的：观察2型糖尿病肾病早期肾衰患者尿毒清颗粒治疗前后血清白介素-6（IL-6）水平的变化。方法：将40例2型糖尿病肾病早期肾衰患者随机分为两组，对照组20例仅予西医治疗，治疗组20例在西医治疗的基础上加服尿毒清颗粒，治疗观察时间为2个月，用ELISA法测定两组治疗前后血清IL-6水平及血尿素氮、血肌酐的变化。结果：治疗组治疗后，患者血尿素氮、血肌酐和血清IL-6水平下降。推测可能是由于尿毒清颗粒治疗后肾脏局部炎症反应及全身炎症反应减轻血清IL－6水平下降；也可能通过降低血清IL－6水平而改善肾功能。     

缺血预处理与人生--缺血预处理的心肌保护作用引起我对人生的思考

在心肌长时间缺血前，给予一个或多个短时的缺血造成的损伤，不仅不加重损伤，反而能够增强心肌保护作用，这一机制被称为缺血预处理的心肌保护作用，是目前强有力的心肌保护措施。这种对缺血预处理的心肌保护作用的换一角度的认识引发了我对人生、对社会的深入思考。     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断的意义

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,也是糖尿病主要病死原因。我们将１９９６～１９９８年５０例Ⅱ型糖尿病住院病人进行回顾性分析,用Ｅｌｉｓａ法及比色法测定病人尿中微量白蛋白（Ａｌｂ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、α２－巨球蛋白（α２－ＭＧ）、ＩｇＧ含量,为预测早期糖尿病肾病及肾脏损害程度,提供了可靠生化指标。１　临床资料１１　研究对象　①糖尿病组：５０例糖尿病患者全部为我院住院病人,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准,并均为非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）,男性３６例…     

庚醇对乌头碱诱发大鼠心律失常的影响

目的:观察缝隙连接脱耦联剂庚醇对离体和在体大鼠模型乌头碱诱导心律失常的影响,以探讨庚醇抗心律失常的机理。方法:(1)在体大鼠实验模型:雄性SD大鼠麻醉后,经股静脉先注射庚醇,然后用微量注射泵恒速注入乌头碱,记录心电图,分别计算各组动物发生室早、室速、室颤及心脏停搏时乌头碱的用量;(2)离体大鼠实验模型:动物心脏用Langendorff系统进行离体灌流,以溶有乌头碱的K-H液诱发心律失常,以5×10-8和5×10-7mol/L两个浓度为中度和重度诱发心律失常的乌头碱的浓度,观察庚醇对乌头碱诱发的心律失常评分的影响。结果:庚醇既有致心律失常作用,又有抗心律失常作用。在体心脏庚醇减少出现室早时乌头碱的用量,提高出现心脏停搏时乌头碱的用量;在离体心脏,中度剂量庚醇具有抗快速心律失常作用,以0.4mmol/L浓度为最佳,并且无心脏停搏,但重度剂量庚醇(1.0mmol/L)本身就引起心脏停搏。结论:庚醇仅具有抗乌头碱诱发离体心脏的快速心律失常作用,对乌头碱诱发的其它心律失常作用不明显,这种作用与其对膜离子通道没有影响、降低动作电位的传导速度有关。     

阿片在高血压中的作用及其调节机制

鸦片是一种罂粟提取物,几个世纪以来都用于镇痛,其中的主要成分是吗啡。“阿片”一词最早由Acheson提出,指那些有类似吗啡作用,而结构又不同于吗啡的药物。现在“阿片”的定义扩大了,还包括吗啡受体的激动剂和阻断剂,所以阿片物质现在包括肽类阿片和非肽类阿片。自Hushes 1975年发现脑啡肽(Enkephalin)以来,对内源性肽类阿片(Endogenous Opioid Peptide,EOP)有了较多认识。