早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎

目的探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2005年6月至2008年12月间25例急性胆源性胰腺炎患者接受早期内镜治疗结果。结果25例于入院72h内均接受了内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)、胆总管取石治疗,并同时接受了内镜下鼻胆管引流术(ENBD),24例病例得到治愈,1例插管失败。结论早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT扫描及三维重建技术在眼外伤中的应用

目的探讨螺旋CT扫描及三维重建技术在眼外伤中的诊断价值。方法回顾性分析无锡市人民医院5年来就诊的57例（58只眼）眼外伤的螺旋CT检查资料。结果57例眼外伤中,39例为眼眶外伤,18例为眼球外伤,包括眶骨骨折、眶内血肿、眶内积气、眶内软组织伤、眼球伤、晶状体脱位、玻璃体出血和眶内及球内异物等,CT定位定性准确率100％。结论螺旋CT扫描及三维重建技术对眼外伤有重要的诊断价值。     

作业成本法在医院成本核算中的应用

作业成本法,简称ABC法,是根据“产品消耗作业,作业消耗资源”的指导思想,先将资源的消耗分配到作业,再依据作业成本归集到产品,将直接费用和间接费用都视为产品消耗作业所付出的代价同等对待,对直接费用的确认和分配,与传统的成本计算方法并无差别,对间接费用的分配则依据作业动因,采用各自不同的分配标准,从而使成本的可归属性大大提高,     

肾细胞癌边缘部CT征象与病理对照研究

目的：探讨肾细胞癌边缘部ＣＴ征象与病理基础。材料与方法：搜集３２例经手术病理证实的肾细胞癌,观察其术前边缘部的ＣＴ征象与术后病理改变对照。结果：（１）ＣＴ肿瘤边缘形态分３类：肿瘤边缘清楚无分叶（５０％）;边缘清楚伴分叶（２８％）;边缘不清（２２％）。（２）肿瘤边缘病理分３种类型：包膜完整（４８％）;包膜不完整或锯齿状（３３％）;无包膜（１９％）。（３）肿瘤平扫边缘不清者有７例,增强后病灶“缩小”或     

SEO序列T_2WI脑脊液信号反常增高的意

目的：探讨ＳＥＯ 序列Ｔ２ ＷＩ 上脑脊液信号反常增高的意义。材料和方法：我们回顾分析了１２２５ 例作椎管ＭＲ 检查的病人,使用ＡＳＭ － ０６０ 超导ＭＲ 成像系统,全部病例均采用ＳＥＯ 序列,重点观察矢状面Ｔ２ ＷＩ 上蛛网膜下腔的信号改变。结果： 大部分病例Ｔ２ ＷＩ 上蛛网膜下腔呈低信号, 有５２ 例病变下方的蛛网膜下腔信号由低变高。结论：ＳＥＯ 序列Ｔ２ ＷＩ 上脑脊液信号的反常增高意味着脑脊液循环的梗阻, 提示有椎管内占位病变或椎管狭窄的存在。     

气管-支气管淀粉样变性的影像学表现5例报告

淀粉样变性病（amyloidosis）为一类以淀粉样变性的无定形、嗜酸性物质局部或弥漫性地沉积于全身各个脏器所致,以肾脏、心脏、脾脏和呼吸道多见。呼吸道淀粉样变性临床表现多样且无特征性,内科医生和影像科医生往往缺乏经验而误诊。本文报告气管-支气管淀粉样变性5例,结合文献着重探讨其影像学表现,增加对该病的认识。     

应用洁消精处理输液瓶的工艺改进

<正> 洁消精系由高效有机含氯消毒剂与合成表面活性剂及助洗剂以一定配比组成的。含有20％以上的有机氯,易溶于水,水溶液pH值接近中性,具有高效的氧化杀菌、去污、去除热原的能力,并有低泡易于冲洗的优点,组成的物质均系低毒性。用洁消精处理回收的输液瓶,其洗涤效果同碱液浸泡及铬酸洗液荡洗,而且克服了铬酸洗液腐蚀机械设备,污染环境,损害人体健康的     

利用GIS分析中药材牛蒡子的生态适宜性

本文利用多重线性回归的方法得到牛蒡子品质指标的预测模型,利用GIS分析,得到牛蒡子不同品质指标在全国的分布,进而综合利用适宜性评价模型,从而得到牛蒡子适宜性在全国的空间分布,得到牛蒡子不同品质指标在全国的分布。结果表明,影响牛蒡子品质指标的因子主要是7月平均温度和最高温度、年均温、年降水等,全国牛蒡子最适宜分布区主要在东北地区、华南地区,四川云南、西北部分地区等地区,不适宜生长区主要分布在西藏地区、青海省、西北部分地区。     

电针治疗偏头痛疗效观察

近年来笔者采用电针治疗偏头痛45例,同时设立西药对照组比较,现报道如下1临床资料1.1一般资料全部病例均来自我院中医康复科,共81例全部病例随机分为电针组和西药组电针组45例,     

基于风险因素构建早产儿视网膜病变筛查模型

目的分析早产儿视网膜病变(ROP)的风险因素,构建列线图筛查模型并进行效能验证,为临床提供一款量化、简便的评估工具。方法回顾性病例分析。总结2020年5月至2022年5月于我院新生儿重症监护病房(NICU)初步判断为高危ROP共788例为研究对象,以3:1随机分为训练组591例和验证组197例。根据广域眼底成像系统检查结果最终确诊85例ROP,其中训练组66例和验证组19例。纳入临床因素包括孕周、剖宫产、多胎妊娠、前置胎盘、羊水污染、妊娠期高血压和糖尿病、流产史、胎儿出生体重、性别、宫内窒息、胎儿生长受限(FGR)、胎膜早破(PROM)、1 min和5 min Apgar评分、临床治疗(肺表面活性物质、机械通气、输血)、体重增加量、合并疾病(呼吸窘迫综合征、缺血缺氧性脑病、凝血障碍、支气管肺发育不良)、胎儿血清N末端-B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)。结果首先对训练组ROP与无ROP单因素比较发现,ROP孕周和出生体重较小,1 min和5 minApgar评分降低,体重增加量减少,NT-proBNP水平升高,宫内窒息、FGR和羊水污染增多,肺表面活性物质、机械通气和输血增多,呼吸窘迫综合征、缺血缺氧性脑病、凝血障碍和支气管肺发育不良增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。然后经Lasso回归分析筛选出5个非共线性因素,多因素Logistic回归分析显示,孕周减小(OR=5.234,95%CI=3.524~6.527,P<0.001)、出生体重减小(OR=4.012,95%CI=2.657~5.232,P<0.001)和体重增加量减小(OR=2.124,95%CI=1.568~3.201,P<0.001)、NT-proBNP升高(OR=1.625,95%CI=1.124~2.659,P=0.001)和机械通气(OR=1.758,95%CI=1.323~2.547,P=0.001)是ROP发生的独立危险因素。R软件建立列线图模型,总分240分。受试者工作曲线(ROC)计算列线图预测训练组和验证组ROP的曲线下面积(AUC)分别为0.895和0.842,提示模型具有较好的区分度。校正曲线显示训练组和验证组的模型预测结果与实际发生率吻合较好。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,训练组和验证组差异均无统计学意义(χ^(2)=1.023和0.859,均P>0.05)。决策曲线显示,训练组和验证组均有较好的临床净获益。结论本研究开发一款可视化较强的列线图模型可用于指导临床筛选高危ROP,并提供早期恰当的临床治疗,具有较好的临床价值,值得推广应用。