原发性肝癌的超声显象诊断(附103例分析)

本文根据对103例原发性肝癌超声显象和病理研究,分析了原发性肝癌典型和不同的回声图象,原发性肝癌超声显象诊断价值(假阴性和假阳性)诊断正确率89.74％,其误诊率为10.26％。     

经阴道彩色多普勒超声与多项血清肿瘤标志物联合诊断卵巢肿瘤的价值

背景与目的:本研究探讨经阴道彩色多普勒超声(trasvaginal colorDopplerflow imaging,TV-CDFI)与多项血清肿瘤标志物联合应用对卵巢肿瘤的诊断价值.方法:对74例盆腔肿块患者(其中卵巢良性肿瘤30例、恶性肿瘤44例)进行TV-CDFI检查,同时检测7项血清肿瘤标志物进行诊断,并将诊断结果与病理诊断结果进行对照.结果:单独应用TV-CDFI、血清肿瘤标志物检测对卵巢肿瘤的诊断符合率分别为90.5%、59.5%.将TV-CDFI检查与血清肿瘤标志物检测结合,诊断符合率可达98.6%,其中恶性肿瘤诊断符合率为97.7%.结论:TV-CDFI可对多数卵巢肿瘤作出诊断和鉴别诊断,并可检出部分早期卵巢癌;与多项血清肿瘤标志物检测联合应用,能够进一步改善诊断的敏感性和特异性,提高早期诊断和鉴别诊断水平.     

鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗期间血供变化与疗效关系的研究

目的　了解鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗期间血供变化与其放射疗效之间的关系。方法　鼻咽癌伴颈淋巴结转移初诊患者 5 4例 ,均采用放射治疗。应用彩色多普勒超声检测颈部转移淋巴结放疗前、放疗中 (2 0Gy时 )的血供情况 ,并定期检查颈淋巴结转移灶的消退程度和速度。结果　鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗期间血供改善情况与病灶消退程度和近期疗效呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;与其本身的大小呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论　彩色多普勒超声对鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗期间血供变化情况的监测 ,有可能作为初步预测放疗效果的指标之一。     

肢体神经鞘瘤超声表现2例

神经鞘瘤颇为少见，尤其发生在正中神经及腓总神经干者。现将经手术证实的2例神经鞘瘤报告如下。     

多种三维超声成像方法在肝脏肿瘤中的应用研究

目的：探讨多种三维超声重建模式在肝脏肿瘤中应用的可行性。方法：应用百胜AU5超声系统对19例患者23个病灶分别用半透明模式、最小回声模式、最大回声模式和X线模式进行三维重建。结果：应用多种三维重建模式能够提高三维重建的总体成功率（95．7％）。每一种重建模式各有其特点并且能够分别提供一些二维超声图像无法获得的病变信息。这些信息包括肿瘤的空间位置、内部结构、轮廓以及肿瘤和肝内血管的空间位置关系等。充分利用这些信息可以提高我们诊断的准确性。结论：三维超声在肝脏肿瘤中的应用是可行的和有实用价值的。     

超声与CT诊断恶性肿瘤致阻塞性黄疸的价值

目的：比较超声与CT对恶性肿瘤致阻塞性黄疸的诊断价值。方法：回顾性分析和总结78例恶性肿瘤致阻塞性黄疸的超声和CT表现，并与手术病理结果对照。结果：超声与CT诊断恶性肿瘤致阻塞性黄疸的敏感性分别为97．4％和98．7％；对梗阻水平判断的准确率分别为96．2％和91％；对肿瘤的检出率分别为72．4％和43．4％；对检出肿瘤定位的准确率分别为78．2％和87．9％。结论：超声对大多数恶性肿瘤致阻塞性黄疸的诊断价值优于CT。     

肝细胞癌造影增强模式与微血管相关性系列研究(二)

目的 探讨肝细胞癌(HCC)超声造影(CEUS)灌注参数与微血管的相关性.方法 47例HCC行术前CEUS,其中43例行脱机时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)软件分析.术后病理标本行病理分级和CD34免疫组化染色,并与灌注参数进行对比、分析.结果 微血管密度(mierovessel density,MVD)在47例不同病理分级的HCC间有显著性差异(P<0.05),但MVD在不同大小的HCC间无显著性差异(P>0.05);47例不同病理分级HCC的微血管形态有显著性差别(P<0.05);43例HCC的MVD值与病灶内峰值强度(PI)、效应持续时间成正相关(相关系数分别为r=0.36,P=0.02; r=0.45,P=0.003),与增强斜率和增强时间无关(P>0.05);43例不同微血管分型HCC间灌注参数比较均无统计学差异(P>0.05).结论 HCC的实时超声造影表现受肿瘤微血管生成的影响,HCC的灌注参数与肿瘤微血管具有较高的相关性,CEUS可以对活体内肿瘤组织的微血管生成情况进行较准确的判断.     

彩色多普勒超声在肝移植术后监测急性排斥反应的意义

目的应用彩色多普勒超声(CDI)检查原位肝移植(OLT)术后移植肝形态学及血流动力学改变,并探讨彩色多普勒超声对急性排斥反应的意义.方法 16例原位肝移植,于术后测量HA-V、HA-RI、ACC、AT、PV-V及描述肝静脉波形等血流动力学参数,其中11例在1个月内行细针穿刺组织学活检.结果 1例出现急性排斥反应,其肝静脉波形呈典型的急性排斥反应特征.结论彩色多普勒超声能很好地提示肝移植术后急性排斥反应的出现和转归.     

乳腺癌外科治疗的远期疗效分析

自1964年4月至1981年12月,我院收治乳腺癌1707例(均经病理确诊),其中男性乳腺癌22例,女性双侧乳腺癌29例,女性单侧乳腺癌1656例。本文就女性单侧乳癌分析讨论如下。临床资料一、一般资料女性单侧乳癌1656例中,年龄21～79岁,中位年     

钼靶X-线检查未见明确肿块和超声影像的对比分析

目的对比分析钼靶照片未见明确肿块的乳腺癌的X-线和超声图像特点,探讨X-线和超声检查联合应用对提高此类乳腺癌诊断符合率的价值。方法对2001年12月~2003年12月36例(共38个病灶)钼靶未见明确肿块的乳腺癌女性患者进行回顾性分析。结果X-线表现有单纯致密影12个,单纯钙化8个,致密影+钙化5个,致密影+皮肤增厚+乳头内陷3个,钙化+血管影增多2个,8个病灶未见任何征象而漏诊。与病理结果对照,诊断准确率为55.3%,敏感性为78.9%,特异性为81.6%。钙化的显示率为39.5%。超声表现有单纯肿块29个,肿块+钙化5个,乳腺增生改变1个,3个病灶未见任何征象而漏诊。与病理结果对照,诊断准确率为81.6%,敏感性为92.1%,特异性为89.5%,肿块显示率为89.5%,钙化的显示率为13.2%。钼靶和超声联合应用的诊断准确率为89.5%,敏感性为100%,特异性为89.5%,钙化的显示率为42.1%。结论超声检查对乳腺癌肿块的显示优于钼靶检查,两者联合应用,有助于钼靶未见明确肿块的乳腺癌的早期发现和正确诊断。