食管癌贲门癌切除术后迟发性上消化道出血

上消化道出血是食管癌、贲门癌术后严重的并发症之一 ,但文献报道不多 ,发生于进食后的迟发性上消化道出血更为少见。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,我们共完成食管、贲门癌根治术 36 2例 ,其中出现迟发性上消化道出血 5例 (1.4 % )。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5例迟发性上消化道出血患者中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 4 2～ 6 0岁 ,平均 5 4 .6岁。其中食管癌切除术后4例 ,贲门癌切除术后 1例 ;慢性小量出血 3例 ,快速大量出血 2例。经胃镜检查证实 4例发生于术前原有消化性溃疡部位 ,1例为急性溃疡。1.2　临床特点　迟发性…     

带蒂大网膜移植术治疗慢性脓胸和支气管胸膜瘘

1979年11月～1996年12月我们应用脓胸病灶廓清、带蒂大网膜胸腔内移植术治疗58例难治性慢性脓胸,其中合并支气管胸膜瘘(ＢＰＦ)38例,术后近、远期效果良好。对象与方法　58例患者中男41例,女17例,年龄15～58岁。右侧脓胸33例,左侧25例,全脓胸47例。术前病程为0.5～18年,其中38例(66%)合并ＢＰＦ,致病原因见表1。52例曾行胸腔闭式引流术,4例结核性脓胸患者术前3～5年接受过纤维板剥脱、胸廓改形术,1例因开放引流10ｃｍ胶管脱入胸腔形成异物,1例30年前因空洞性肺结核施行了胸膜外塑胶球填充术。36例患者有不同程度的贫血,43例肺功能不全,5例患…     

“龙虎交战”针刺补泻手法探讨

通过对＂龙虎交战＂这一针刺手法起源、理论根据的阐述,探讨这一手法的技术操作、临床应用范围及注意点,提高临床各科痛证的疗效,扩大诊疗思路和方法。     

左室辅助循环对急性左心衰竭犬左心功能影响的实验研究

左室辅助循环(LVAD)是部分或全部代替左心室功能,维持全身循环的一种机械辅助装置.左室辅助循环不仅是向心脏移植过渡的一种手段,也是通向心肌恢复的桥梁,而且也可作为某些严重心功能不全的辅助治疗方法,对于有心脏移植禁忌证的患者,它还可以成为一种永久循环支持.     

中药灌肠治疗癌症便秘疗效观察

2001年10月～2003年10月,我们应用大承气汤灌肠治疗癌症便秘31例,并与同期用果导片口服治疗的22例作比较,疗效满意,现报道如下.     

达·芬奇机器人手术与开放性手术根除前列腺癌的临床对照

目的 探讨前列腺癌治疗新技术达·芬奇(DA-Vinci)手术机器人的临床应用效果及与开放性手术的效果比较.方法 对2006年6～8月德国海德堡大学外科医院收治的46例前列腺癌手术治疗患者临床资料进行分析,其中行常规开放性手术17例,达·芬奇机器人手术29例.结果 达·芬奇机器人手术治疗较开放性手术出血少,患者疼痛轻微.手术和住院时间缩短,术中和术后感染的机会少,恢复迅速并且腹部瘢痕小.结论 达·芬奇机器人根除前列腺癌手术治疗作为一种微创、准确、智能化的新的手术操作系统.具有开放性手术无可比拟的优势,为外粹医师提供了新的技术平台.     

带蒂大网膜移植术治疗慢性脓胸和支气管胸膜瘘的长期观察

目的：观察带蒂大网膜移植术治疗58例慢性脓胸和（或）支气管胸膜瘘（BPF）的近、远期效果。方法：回顾分析接受带蒂大网膜胸腔内移植术治疗的58例慢性脓胸患者的临床资料。结果：无围术期死亡，随访1－16年，总的手术成功率93．1％，瘘口闭合率89．5％。结论：该法具有创伤小、出血少，术后无严重胸廓和脊柱畸形，具有操作简便易行、安全可靠和治愈率高等优点，是慢性脓胸和BPF较为理想的治疗方法。     

坦索罗辛联合氟哌噻吨-美利曲辛治疗尿道炎后综合征

目的观察坦索罗辛联合氟哌噻吨-美利曲辛治疗尿道炎后综合征（MPUS）患者的疗效。方法采用Zung焦虑自评量表（SAS）调查MPUS患者焦虑精神症状,将伴有焦虑患者分为两组：治疗组予坦索罗辛与氟哌噻吨-美利曲辛联合,对照组予坦索罗辛,连用4周后,评价两组疗效及治疗前后Zung积分。结果70例MPUS患者49例伴有焦虑,治疗后Zung积分下降,MPUS患者治疗组有效率显著高于对照组。结论MPUS患者焦虑症发生率较高,坦索罗辛与氟哌噻吨-美利曲辛联合治疗伴焦虑症MPUS患者效果良好。     

弯勾刀划割法治疗指屈肌腱鞘炎520例临床报道

指屈肌腱鞘炎又称“弹响指”、“扳机指”。是临床常见的慢性劳损性疾病。病变在掌指关节部位籽骨与切带所形成的环状鞘管内。亦有单发于中指、食指、无名指者．病变位于与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管处；而儿童的拇指“扳机指”是由籽骨肥大或韧带损伤所引起。其机理是拇长屈腱和指深、浅屈肌腱分别从掌骨和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带所组成的骨性纤维管内通过。这是一种滑车结构，由其传递屈指的力量。手指反复屈曲，指屈肌腱与骨性纤维管持续着力、摩擦，或长期握持硬物，使骨性纤维管充血、水肿，继之挛缩、机化，使管腔狭窄，指屈肌腱局部受压变细，两端膨大。屈指时，肌腱膨大部通过狭窄的管腔便出现滞涩、弹响、疼痛等现象。     

气动泵对急性左侧心力衰竭辅助时神经体液因子的影响

目的　探讨气动泵对急性左侧心力衰竭不同流量辅助时内皮素、一氧化氮、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的影响。　方法　对２０ 条急性左侧心力衰竭犬随机分成４ 组：Ⅰ组：低流量辅助（５０ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ） ；Ⅱ组：中流量辅助（７０ ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ） ；Ⅲ组：高流量辅助（９０ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ） ；Ⅳ组：对照组。对４ 组分别进行高、中、低流量的１８０ 分钟左心室辅助，观察其对血流动力学和神经体液因子的影响。　结果　左心室辅助循环可使急性左侧心力衰竭犬肺毛细血管嵌压、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、内皮素迅速下降，平均主动脉压、心脏指数、左心室做功指数、一氧化氮均升高（ Ｐ＜ ０－０５） 。　结论　不同辅助流量对急性左侧心力衰竭时左心功能支持均有效，但以中、高流量效果最佳。