早期病灶清除纤维板剥脱术治疗慢性脓胸34例临床分析

目的报告34例慢性脓胸患者行早期病灶清除纤维板剥脱术的临床结果。方法男19例,女15例;年龄9个月～64岁,其中学龄前儿童21例（61．8％）。化脓性脓胸30例（882％）,结核性脓胸3例（8．8％）,外伤性腔胸1例（29％）。均成功施行了纤维板剥脱术,其中6例同时行肺叶或患侧全肺切除术。结果无早期死亡和与手术有关的并发症,随访6个月～7年无复发。结论早期病灶清除纤维板剥脱术治疗慢性脓胸疗效确切．术后恢复快,住院时间短,减少了治疗费用,且无后期胸廊畸形,尤其适于小儿脓胸、金黄色葡萄球菌脓胸和脓胸患者合并免疫低下或慢性肺疾病等。     

窄谱中波紫外线联合阿维 A 对寻常型银屑病患者 T 淋巴细胞免疫功能影响的探讨

目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选择2011年1月-2014年1月在潮州市潮安区庵埠华侨医院住院治疗的80例寻常型银屑病患者,分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用传统窄谱中波紫外线照射,观察组联合阿维A胶囊口服,比较两组治疗8周后的疗效以及两组患者治疗前后PASI评分、两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）的变化情况。结果治疗8周后,观察组的总有效率达95．0％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组PASI评分均较治疗前降低,且观察组治疗后的PASI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的CD4＋水平治疗后较治疗前无明显变化．观察组患者的CD4＋水平治疗后较治疗前明显升高,且观察组患者治疗后的CD＋水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的CD8＋水平治疗后较治疗前无显著变化,观察组患者的CD8＋水平治疗后较治疗前明显降低。且观察组患者治疗后的CD8＋水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者的CD4＋／CD8＋治疗后较治疗前明显提高,且治疗后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论窄谱中波紫外线联合阿维A可以提高寻常型银屑病的疗效,其作用机制可能与通过改变T淋巴细胞免疫功能的失衡状态而发挥作用密切相关。     

人工心脏的近况

一、辅助人工心脏截止到现在,欧美使用辅助人工心脏已超过800例,到1988年底,已报告了心脏手术后发生心源性休克的451例应用了辅助循环,其中203例(45%)脱离辅助循环,得到了长期生存的有107例(24%)。从451例辅助类别来看,左心辅肋239例,占首位;右心辅助60例,两心辅助152例。(?)     

S100B蛋白与体外循环脑损伤

体外循环(CPB)对中枢神经系统的损伤是心脏手术所造成的非心血管性并发症的重要原因。在术后早期病情不稳定、持续呼吸机辅助、应用镇静和肌松药物、患者不合作等情况下，连续脑电图监测(CEEG)、经颅多普勒(TCD)、颅脑CT、MRI等检查受到明显限制，无法对脑损伤进行早期诊治。近年研究发现，CPB后脑损害的患者常伴血中星形细胞胶质蛋白S100B(旧称S100B)的升高，     

104例先天性室间隔缺损伴肺动脉高压手术后的心脏复苏及监护

我院自1979年11月～1988年6月经外科手术治疗的先天性室间隔缺损663例,其中合并有肺动脉高压者104例。本文对先天性室间隔缺损合并肺动脉高压的体外循环后血液动力学的复苏及监护进行探讨。临床资料 104例患者中儿童96例(其中男49例,女47     

上高县医疗机构网络直报肺结核病转诊追踪情况

目的通过对辖区内医疗机构网络直报肺结核病转诊追踪情况的评价分析,了解工作中的不利因素,从而改善转诊追踪工作。方法对2005年7月到2008年6月结核病控制项目工作月报表,病人转诊单、初诊病人登记本和结核病人登记本、病人追踪登记本进行综合统计分析。结果上高县2005年7月到2008年6月非结防机构肺结核病实际网络直报病人1091例,转诊到位459例,转诊到位率为42.1%,转诊未到位632例,追踪率达99.5%,追踪到位544例,追踪到位率为86.1%,总体到位1003例,总体到位率为91.9%。1003例总体到位的肺结核病人在医疗机构痰检结果是:阳性病例81例,占8.1%,阴性病例590例占58.8%,未痰检332例,占33.1%,在结防机构复核结果是:阳性283例,占28.2%,阴性720例,占71.8%。85例追踪未到位病人有18例在辖区外、外出打工,占21.2%,15例拒绝治疗,占17.7%,22例地址不详,占25.9%,等等。结论进一步加强医疗机构与结防机构的合作,加强对医疗机构报告转诊痰检工作的督导,充分利用传染病网络直报系统这个信息平台,切实做好流动人口结核病防治工作。     

某县商业性服务人群艾滋病相关知识行为及感染状况调查

暗娼是性病／艾滋病的高危险行为人群,在性病／艾滋病的传播中起到桥梁作用,在高危人群中开展行为干预工作是目前预防控制艾滋病的有效措施。为了解江西省某县暗娼艾滋病知识、相关行为及艾滋病、梅毒、丙肝、乙肝感染情况,为开展针对性干预活动提供依据,我中心于2009年4～6月,对本县宾馆、洗脚屋、路边店等场所的401名暗娼进行了HIV抗体、梅毒、丙肝、乙肝检测,     

血清生化因素与口腔颌面部游离组织瓣血管危象的相关分析

目的：探讨血清生化因素在游离组织瓣修复口腔颌面部缺损中对皮瓣成活的影响。方法：回顾分析广西医科大学附属口腔医院2002年1月—2014年4月游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的患者799例,其中发生皮瓣血管危象64例,抢救成功43例,失败21例。从735例未发生皮瓣危象患者中随机分层抽取66例患者作为对照组。采集2组患者术前白蛋白、球蛋白、总蛋白、前白蛋白、纤维蛋白原,凝血酶原时间（PT）等生化指标。采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学分析。结果：统计学分析显示,行游离移植皮瓣后血管危象组白蛋白显著低于对照组,而血管危象组纤维蛋白原显著高于对照组（P<0.05）。Logistic 回归单因素分析结果显示,纤维蛋白原是皮瓣发生血管危象的危险因素（P<0.05）。结论：术前纤维蛋白原升高可能与口腔颌面部缺损游离皮瓣移植后发生皮瓣危象有关。     

胚胎胸腺移植治疗恶性肿瘤的临床观察

为了增强恶性肿瘤患者的免疫功能，研究胚胎胸腺移植疗效最佳的移植部位，把２１例晚期胸部恶性肿瘤患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，将胚胎胸腺剪成１．０ｃｍ×１．０ｃｍ×０．１５ｃｍ的薄片，分别移植到股前肌群、背膏肓穴肌肉及肾被膜下，移植后半个月、２个月、６个月末梢血淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８）及淋巴细胞转换率（ＬＢＴ）与移植前相比，移植后２个月差异显著（Ｐ＜０．０１），患者症状明显改善，生存质量有所提高。移植６个月后，Ｃ组以上诸值与术前相比仍保持较高水平（Ｐ＜０．０１），且症状的改善，生活质量的提高皆优于Ａ、Ｂ两组。结果表明，治疗恶性肿瘤，胚胎胸腺肾被膜下移植较其它部位为优