小儿下颈椎骨折脱位的诊断与治疗

目的探讨小儿下颈椎骨折脱位的诊断与治疗。方法分析16例小儿下颈椎骨折脱位患者,采用前路或后路切开减压复位植骨内固定术,术前、术后用Frankel神经功能评估法比较手术疗效。结果早期死亡1例。15例获1～6年随访,神经功能恢复正常或接近正常者7例,明显改善者6例,2例无改善。结论完整的影像学检查对于小儿下颈椎骨折脱位的诊断具有重要价值,早期行前路或后路切开减压复位后行棘突“8”字张力带钢丝植骨内固定术是一种有效的治疗方法．     

小儿支气管异物取出手术麻醉方式的选择

目的:探讨小儿支气管异物取出手术安全可靠的麻醉方式.方法:回顾性分析481例小儿支气管异物患儿分别使用全身麻醉和咽部黏膜表面麻醉进行异物取出术的治疗效果.结果:全身麻醉下行支气管异物取出术296例中1次成功取出异物295例,失败率为0.34%;1%丁卡因咽部黏膜表面麻醉下行支气管异物取出术185例中1次成功取出异物175例,失败率为5.40%,2次成功取出异物8例,术后并发喉头水肿10例,其中使用全身麻醉2例,1%丁卡因咽部黏膜表面麻醉8例;术后并发喉痉挛12例,其中使用全身麻醉1例;行气管切开4例,窒息死亡2例,死亡率为0.42%,皆为使用1%丁卡因咽部黏膜表面麻醉者.结论:全身麻醉下行支气管异物取出术1次成功与失败率明显低于黏膜表面麻醉下行支气管异物取出术,术后并发症少,值得临床推广应用.     

腰椎间盘突出症合并腰神经根管狭窄症20例报告

腰椎间盘突出症的再手术原因很多 ,其中对腰神经根管的狭窄认识不足可导致术后下腰椎手术失败综合征而再次手术。我院近几年通过重视合并神经根管狭窄的术前诊断 ,术中扩大神经根管 ,明显提高了椎间盘突出症的治疗效果 ,现将资料完整的 2 0例报道如下。1　临床资料本组男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 4 0岁 9例 ,4 0～50岁 10例 ,50岁以上 1例。病程 4个月～ 6年。病因 :弯腰搬重物腰损伤 7例 ,腰椎推拿按摩后 ,症状加重 4例 ,腰扭伤 6例 ,无明显诱因 3例。L4 ,512例 (左 6例 ,右 5例 ,双侧 1例 ) ,L5S18例 (左 2例 ,右 4例 ,双侧 2例 )。 2…     

术前应用抗生素对慢性扁桃体炎手术的影响

目的　研究术前应用抗生素对慢性扁桃体炎手术的影响。方法　将 5 6 8例慢性扁桃体炎手术病人分为应用组和对照组 ,分别于术前应用和不应用抗生素进行抗炎治疗来观察术中和术后情况。结果　对照组术中大量出血比率、术后出血及局部组织高度肿胀比率明显高于应用组 (P <0 0 5 )。结论　术前应用抗生素可减少慢性扁桃体炎手术并发症。     

创伤性膈疝并液气胸误诊分析

患者,女,63岁,因左侧胸痛伴呼吸困难一个月入院。患者于一个月前出约3.5米高外跌下时觉胸痛,呼吸稍困难。既往一年前有闷、咳血丝痰及“肺结核”史。体查:神清,T37.4℃,左胸语颤减弱,叩诊左胸第四肋以上呈鼓音,第四前肋以下呈实音,听诊左侧呼吸音消失,心尖搏动点向右移位。胸片示:左侧胸腔内见一巨大液气平面,左肺被压至肺门区,纵隔向左移位,左侧膈面显示不清(图1),意见:左侧液气胸。     

多间隙腰椎问盘突出症58例诊治分析

回顾我院2000年2月-2006年10月治疗的多间隙腰椎间盘突出症患者58例,效果较好,现结合临床资料对诊疗效果进行分析.     

腹部手术后胃排空障碍31例临床分析

胃排空障碍(DGE)临床并非少见,术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿是其主要原因。现就笔者医院1998年5月至2008年5月间经治的31例腹部手术后发生胃排空障碍分析如下。     

甲状腺疾病再次手术治疗的临床分析

随着甲状腺手术的普及开展，各种甲状腺疾病术后复发率逐年增多，商达0．4％～10．0％，甲状腺再次手术率也较高[1]。再次手术时冈甲状腺周围解剖结构紊乱，局部粘连，手术风险与难度增大，并发症增加。为探讨再次手术后的并发症发生原冈及预防方法，回顾性分析2005年7月－2010年7月间48例患者行甲状腺疾病再手术的临床病例资料，总结报道如下。     

乳腺疾病围手术期使用抗菌药物的调查分析

目的了解乳腺疾病围手术期抗菌药物的使用情况,为规范抗菌药物合理使用及加强规范化管理提供依据。方法回顾性分析2011年1-12月140例乳腺疾病围手术期抗菌药物的使用,对其使用合理性进行评价。结果 140例乳腺疾病手术患者中围手术期使用抗菌药物83例,使用率59.29%,使用105例次,使用例次率为5.00%;使用频率最高的是第一代头孢菌素类36例次占34.29%,其次是呋布西林19例次占18.10%;术前30min~2h使用抗菌药物81例占97.59%,术前未用术后使用2例占2.41%;单一用药75例占53.57%,二联用药5例占3.57%,三联用药3例占2.14%;抗菌药物不合理使用76例占91.57%。结论医院乳腺疾病围手术期抗菌药物的应用,仍然存在用药指征把握不严、选药不当、用药时机不合理、用药时间过长、盲目联用等不合理现象;因此,应对围手术期抗菌药物使用进行合理有效的监督和干预,规范围手术期抗菌药物使用原则,使抗菌药物的应用能够更加科学、合理。     

人工真皮联合自体薄层皮片移植修复深度皮肤软组织缺损分析

目的：总结分析采用人工真皮联合自体薄层皮片移植修复深度皮肤软组织缺损的具体临床效果情况,为后期皮肤软组织的相关修复工作提供参考性意见。方法：将我院接受治疗的23例深度皮肤软组织缺损患者的临床治疗资料进行全面性分析回顾,按照随机对照的方法将其分为治疗组和对照组,其中治疗组患者采用人工真皮联合自体薄层皮片移植修复,而对照组患者则采用传统治疗方法,对两组患者的临床治疗情况进行全面对比分析。结果：数据对比分析治疗组患者的临床修复效果明显高于对照组,具有统计学差异（ P＜0．05）．结论：临床实践证明相对于传统的手术治疗方法,采用人工真皮联合自体薄层皮片移植修复作为一种新型方法对于深度皮肤软组织缺损患者的治疗效果更为明显,有效的提高了患者的生活健康质量以及满意度情况,值得推广。