乌鲁木齐市1160例维、汉族社区居民骨转换标志物P1NP和β-CTX参考范围分析

目的 根据社区健康维、汉居民血清Ⅰ型原胶原氨基端肽（procollagen type 1 N-terminal propeptied,P1NP）和Ⅰ型原胶原羧基端肽交联（β corss-linked C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX）浓度,按照不同民族、性别、年龄分层分析,建立骨转换指标的参考范围。方法 选取2013年在乌鲁木齐市社区流行病学调查资料中1160例社区居民为研究对象,采用化学发光法检测血清P1NP和β-CTX的浓度,并同时检测骨代谢调节激素甲状旁腺激素及25羟维生素D水平。采用自动分析仪检测钙,磷,肝、肾功能,测量身体、体重并计算体量指数（BMI）。结果 本项研究共纳入1160例维汉居民,平均年龄45.34±14.15（18~84）岁,其中维吾尔族449例（男性：女性为130：319,平均年龄41.58±12.07岁）,汉族711例（男性：女性为223：488,平均年龄47.71±14.85岁）;总人群血清P1NP及β-CTX的浓度中位数及95%CI分别为48.88ng/ml（95% CI：22.85~124.20ng/ml）及0.24ng/ml（95% CI：0.08~0.70ng/ml）,按民族分层后,维汉血清P1NP及β-CTX均存在差异,进一步年龄及性别分层,分别以30~50岁（30~绝经前）作为男（女）性别参照标准,女性30岁~绝经前P1NP及β-CTX参考范围（维/汉：22.67~92.70ng/ml,0.08~0.63ng/ml及20.55~92.26ng/ml,0.06~0.44ng/ml）,男性30~49岁血清P1NP及β-CTX参考范围（维/汉：28.66~107.00ng/ml,0.12~0.81ng/ml及29.35~96.01ng/ml,0.10~0.56ng/ml）,维、汉两个骨转换指标的中位数浓度差异均有统计学意义（P<0.05）;P1NP与β-CTX密切相关（r=0.709 ,P<0.01）。P1NP及β-CTX均与PTH呈正相关（r=0.166,0.228）,与25（OH）D呈负相关（r=-0.108,-0.144,P<0.01）,PTH与25（OH）D呈负相关（r=-0.342,P<0.01）。结论 初步按年龄分组建立乌鲁木齐社区居民不同年龄段维、汉男女骨转换标志物的参考范围,维、汉血清P1NP及β-CTX水平存在民族差异。     

新疆克拉玛依市医务人员病毒性肝炎防治技术培训与健康教育效果

目的了解克拉玛依市医务人员病毒性肝炎健康教育项目的效果,为今后制定病毒性肝炎防治与健康教育有效干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,通过现场问卷调查的方式,了解健康教育活动实施培训前后医务人员对病毒性肝炎防治知识的知晓率。结果克拉玛依基层医务人员病毒性肝炎知识平均得分为(82.84±13.31)分,与基线调查时平均得分(64.57±14.79)分相比较,差异有统计学意义(t=2.57,P<0.05);医务人员合格知晓率为93.07%,高于基线调查时的合格知晓率(71.06%),差异有统计学意义(χ2=37.57,P<0.01)。结论在医疗机构开展医务人员病毒性肝炎防治知识健康教育项目效果明显,是提高基层医务人员肝炎的防治知识和技能的好方法,具有一定的可持续性。     

压力性尿失禁患者的尿流动力学研究

目的　了解压力性尿失禁患者的尿流动力学特点,为明确诊断及合理治疗提供参考。方法　对临床诊断为压力性尿失禁的30例患者进行系统尿流动力学研究,并与正常对照组(30 例)比较。结果　两组最大尿流率分别为(30.12±9.81)mL/s、(18.70±8.31)mL/s,平均尿流率分别为(15. 18±7. 22) mL/s、(12. 30±7. 21) mL/s,初感容量分别为(175. 20±57. 34) mL、(165.70±40.65)mL,强烈尿感容量分别为(354.83±52.83)mL、(339.20±50.84)mL,最大尿道闭合压分别为(84.93 ±45.81)cm H2O、(110.23±32.26)cm H2O,压力性尿失禁组测得Valsalva漏尿点压力(73.70±22.61) cm H2O,出现异常尿流曲线7例(23.3%),残余尿 10 例(33. 3%),合并逼尿肌不稳定性收缩 3 例(10%),肌电图协同失调 5 例(16. 7%),正常对照组均无。结论　压力性尿失禁患者是一个复杂的群体,尿流动力学检查对于明确其诊断,选择正确的治疗方法,提高治疗效果有着重要意义。     

糖浆制剂室温条件下贮存的质量观察

目的：观察中药糖浆制剂在室温条件下贮存的质量状况。方法：微生物限度及密度检查。结果：在室温条件贮存18个月后各项指标均符合规定。结论：中药糖浆制剂生产后在室温贮存18个月不影响药品质量。     

采用双"S"矩阵模型对我院医院文化特征的评价与分析

医院文化是一个信念、价值观、理想、最高目标、行为准则等内容的复合体，是一种精神力量，用来激发职工为实现医院总目标做出贡献。医院文化具有导向、保障、聚合、载体、自律、创新等作用，但如何对医院组织文化特征进行评估．没有一个统一的方法，各家研究均具有一定的局限性．     

高同型半胱氨酸血症与冠心病

随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展 ,越来越多的研究证实 :同型半胱氨酸 ( Hcy)的代谢异常导致高 Hcy血症是冠心病的一个独立危险因素[1] 。现就近年有关高 Hcy血症与冠心病之间的关系、致病机制、治疗研究综述如下。1　Hcy的代谢　　 Hcy是一种含巯基的氨基酸 ,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物 ,其本身并不参加蛋白质的合成。在体内 ,蛋氨酸经脱甲基等一系列反应生成 Hcy[2 ] ,生成的 Hcy约有 5 0 %在蛋氨酸合成酶的作用下 ,以维生素 B12 为辅助因子 ,以N5-甲基四氢叶酸为甲基供体 ,发生再甲基化 ,重新合成…     

髌骨骨折三种治疗方法的疗效分析

髌骨骨折临床较常见 ,治疗方法很多 ,但手术方式的选择是关节功能能否获得最大限度恢复的重要因素之一。良好的内固定应是骨折复位好 ,膝关节屈曲时能保持正常解剖关系 ,可进行早期功能锻炼。我院自 1996年以来 ,分别采用钢丝环扎法、张力带克氏针法、张力带钢丝法内固定治疗髌骨骨折 ,并对其疗效进行了比较 ,现报告如下。1　临床资料38例中男 33例 ,女 5例 ;年龄 30～ 5 8岁 ,平均38岁。左侧 2 5例 ,右侧 13例。病史 2ｈ～ 4ｄ ,平均1ｄ。骨折线 1～ 4处 ,平均 2处 ,均为闭合性骨折。其中钢丝环扎组 10例 ,张力带克氏针组 12例 ,张力带钢丝…     

泰泽病原体单克隆抗体的制备和鉴定

目的　制备多种抗泰泽病原体的单克隆抗体 ,用于该菌隐性感染的检测。方法　用含泰泽病原体的大鼠肝匀浆免疫BALB c小鼠 ,采用杂交瘤技术和间接免疫荧光方法筛选抗该菌的单克隆抗体 ;运用免疫电镜、Westernblotting和免疫双向扩散试验确定单克隆抗体的抗原定位和相对分子质量及IgG亚类型。结果　共筛选出 5种单克隆抗体 (M2、M3、M4、M5和M7)。免疫电镜表明 :抗体M2、M4、M5、和M7与泰泽病原体的细胞壁结合 ,而M3为抗菌毛的单克隆抗体 ;Westernblotting结果表明 :抗体M2、M3和M4与相对分子质量约为 6 4× 10 3的抗原有特异性结合 ,M5与M7与相对分子质量约为 4 1× 10 3的抗原特异性结合 ;M2、M5、M7为IgG1 ,M3为IgG2b,M4为IgG2a。对模拟自然感染大鼠考的松激发试验阳性为 2 10 ,而单克隆抗体为诊断抗体的IFA则为 8 10。除M7外 ,4种单抗不与清洁级以上大鼠回盲部细菌发生反应。结论　筛选的杂交瘤细胞能稳定分泌抗体 ,其IFA效价达 1∶10 2 4 ;表明这些抗体具有高效价、较高特异性和敏感性。     

基于 p38 MAPK 信号通路防治骨性关节炎的研究进展

骨性关节炎（ osteoarthritis,OA）特征表现为关节软骨进行性退变、萎缩凋亡、脱落消失,关节骨缘及软骨下骨反应性增生、肥厚、纤维化等［1］。在中老年人中的发病率高达89％［2］。丝裂原活化蛋白激酶（ mitogen activated protein ki-nases, MAPKs）是细胞内重要的信号传递者,参与细胞增殖、凋亡、分化、表型等多种生理过程的调节［3］。 p38MAPK 是MAPKs四大亚家族之一,研究证实p38与椎间盘变性炎症密切相关［4］,同样被认为是OA发病的机制之一［5］,它在软骨细胞凋亡、细胞因子产生中起重要作用,也参与了胶原蛋白和蛋白多糖降解,在OA软骨中明显升高,被认为是反映OA病变程度的特异性指标。大量研究表明,可通过抑制p38MAPK活性,从而抗软骨细胞凋亡和退变［6－7］。本文通过文献回顾,总结分析基于p38MAPK信号通路防治OA的研究进展。     

住院维汉2型糖尿病男性患者骨代谢指标的变化

目的：比较住院维汉2型糖尿病男性骨代谢指标,并研究相关影响因素.方法：纳入住院的2型糖尿病维汉男性患者共353人,维吾尔族220人,汉族133人,空腹抽血查碱性磷酸酶（ALP）,骨钙素（BGP）,血钙（Ca）、维生素D3（vitD3）,雌二醇（E2）,血清总睾酮（T）,糖化血蛋白（HbA1c）,测量身高、体重、腹围,并计算BMI.结果：维汉两组年龄,病程,血Ca及T无统计学差异,P＞0.05,而腹围,BMI,HbA1c,ALP及BGP水平维族较汉族组高,P＜0.05,VitD3水平略低于汉族组,P＜0.05.多元线性回归分析中,BGP存在民族差异（P=0.013）,HbA1c与骨钙素的水平呈正相关（P=0.000）.结论：维吾尔族2型糖尿病男性患者的BGP水平较汉族患者略高,无论种族如何,HbA1c的恶化将造成BGP的升高.