基于生物信息学分析儿童特发性血小板减少性紫癜的发病机制

目的:基于生物信息学技术探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制。方法:通过检索Gene Expression Omnibus数据库获取儿童ITP相关芯片数据,通过GEO2R在线分析工具筛选出ITP患儿与正常儿童之间的差异表达基因(DEGs)。将得到的DEGs利用DAVID数据网站进行GO注释和KEGG通路富集分析,利用STRING数据库和Cytoscape软件构建了蛋白相互作用网络(PPT)并分析其核心靶点。最后对芯片数据集进行基因集富集分析(GSEA)和免疫细胞浸润分析(ICI)。结果:最终获取DEGs 276个,其中上调的有191个,下调的有85个。GO分析结果显示,DEGs主要富集于细胞基质黏附力、肥大细胞激活的负调控、细胞外基质组织、血红蛋白复合体等方面。KEGG分析显示,富集于受体酪氨酸激酶的抑制剂、ErbB信号通路、Rap1信号通路、轴突导向、PI3K-Akt信号通路及补体和凝血系统等。GSEA分析结果显示,在神经信号传递通路、黑色素瘤、细胞外基质受体相互作用、调节肌动蛋白细胞骨架、黏着斑等方面富集显著。ICI分析提示,ITP组M2巨噬细胞和滤泡辅助性T细胞相对...     

新医科背景下中医儿科学研究生培养体系的构建

精准医疗及诊断技术的广泛应用对医疗卫生服务提出了更高的要求,以往的培养体系已经不能适应当前的形势。尽快打造一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍,培养多学科交叉的复合型医学人才日趋重要。基于此,文章就河南中医药大学在新医科背景下中医儿科学研究生的培养模式和实践策略展开阐述,抛砖引玉,以期为其他兄弟院校提供参考。     

基于调控逼尿肌探讨缩泉丸治疗小儿遗尿症机制研究概况

小儿遗尿症是儿科临床常见疾病之一,近年来其患病率逐渐上升。遗尿症不仅可能影响患儿神经精神发育,甚至对患儿身心成长造成不利影响。缩泉丸是临床治疗小儿遗尿疗效较为显著的方剂之一,文章通过查阅近年来发表的相关文献,简要说明缩泉丸通过维持调控β₃肾上腺素能受体（β₃-AR）与M₃毒蕈碱乙酰胆碱受体（M₃受体）的平衡、调节盆神经异常放电、调控离子通道从而稳定逼尿肌来实现温化肾气和缩尿止遗的功效,为缩泉丸的临床疗效机制提供一定的客观依据。     

黄芪注射液与低分子量肝素联合应用治疗小儿原发性肾病综合征的疗效观察

目的 探讨黄芪注射液与低分子量肝素联合应用治疗小儿原发性肾病综合征的临床效果.方法 选取2009年1月～2012年1月于某院进行治疗的36例患者为研究对象,将其随机分为常规治疗组(对照组)18例和加用黄芪注射液与低分子量肝素组(观察组)18例,将两组患者的总有效率、不良反应情况、复发率及治疗前后的血脂、24 h尿蛋白定量水平进行比较.结果 观察组治疗后的总有效率、不良反应情况、复发率及血脂、24 h尿蛋白定量改善情况均好于对照组,两组经比较显示,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 黄芪注射液与低分子量肝素联合治疗小儿原发性肾病综合征的临床效果非常显著,且安全性高,应用价值高.     

小儿鼾症的中西医研究进展

小儿鼾症,西医多属阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）范畴,是一种临床多发性疾病,在儿童患者中,其病因主要是不同因素引起的扁桃体及腺样体肥大,主要表现为睡时张口呼吸和鼾声过大,病程较长。若不及时治疗,可影响生长发育,严重影响身体健康、日常生活及学习。西医治疗儿童鼾症以手术切除为主,见效快,疗效可,但家长及患儿接受和配合程度较低;中医治疗以内治、外治或内外合治的方法,优势明显,应用前景广阔,但尚未形成统一认识。在中医临床试验设计方案、规范化诊疗等方面有待完善。     

小儿咳嗽变异性哮喘中医病因病机初探

根据中医学理论结合辩证治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的经验,从主要发病根源、发病条件、致病关键、病理基础4个方面对小儿CVA的中医病因病机进行探讨。     

清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜30例临床观察

目的观察清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用中药清热活血方治疗,疗程均为2周。观察比较2组的临床疗效及紫癜、腹痛、关节肿痛消失时间。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组紫癜、腹痛、关节肿痛消失时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜效果显著,值得临床推广应用。     

儿童过敏性紫癜并发睾丸炎26例临床特点回顾性分析

目的总结过敏性紫癜合并睾丸炎患儿的临床特征。方法对郑州第一人民医院儿科2006-06/2011-06收治的26例过敏性紫癜合并睾丸炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果所有患儿均有不同程度的睾丸肿痛或触痛,其中双侧肿大5例,左侧肿大12例,右侧肿大9例,睾丸肿痛大多出现在过敏性紫癜发病后8d左右;阴囊彩超检查显示病变侧睾丸或附睾及精索体积增大,内回声分布欠均匀,血流丰富,少数病例同时伴有少量鞘膜积液;给予综合治疗措施,疾病可顺利恢复,预后良好。结论儿童过敏性紫癜并发睾丸炎临床发生率较低,给予肾上腺皮质激素治疗等综合措施,可取得良好的临床效果。     

推拿配合中药辨证治疗小儿肺炎临床观察

目的 观察推拿配合中药辨证治疗小儿肺炎的临床疗效,为小儿肺炎的治疗提供理论依据.方法 80例肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各40例,两组患儿均给予消炎、化痰等对症支持治疗,治疗组在此基础之上加推拿配合中药辨证治疗,以7d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组的疗效.结果 治疗组痊愈率为80.00％,明显高于对照组的55.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组患儿咳嗽、咳痰、肺部啰音、气喘等症状消失时间为(4.32±2.34)、(6.34±1.36)、(4.34±1.36)、(3.34±2.64)d,均明显少于对照组的(6.12±3.48)、(7.03±1.43)、(6.03±1.85)、(4.23±1.47)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿配合中药辨证治疗小儿肺炎可明显改善临床症状、体征,提高治愈率.     

中医药治疗小儿反复呼吸道感染的概况与思考

反复呼吸道感染 （recurrent respiratory tract infections,RRTI） 是儿科临床常见病,尤其多见于 3 岁以下儿童.凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多,超过了一定范围,称为反复呼吸道感染,简称复感儿 [1].RRTI 的临床特点是常年反复发生 （1 年内发作可达 7～8 次以上 ）,往往先表现为上呼吸道感染,之后多发展为支气管炎,部分并发哮喘,少数患儿发生肺炎.