经济学分析在皮肤科中的应用

经济学分析在卫生资源的合理配置及临床决策的有效制订方面所发挥的重要作用已日趋引起人们的重视，合理有效地运用卫生经济学分析将会大大提高卫生资源的使用效率。系统阐述了常用的5种经济学分析类型的基本概念及其在皮肤科中的应用，并论述了分析的立场、成本的计算、贴现率、敏感性分析等与经济学分析密切相关的重要问题。     

早产儿与低钙血症

通过对９５例足月儿和早产儿在出生３天内血清钙浓度测定，并对两组结果进行比较，结果显示两组有明显差别．早产儿发生低钙血症的比例明显增高，而且发生时间早，因此对早产儿低钙血症应引起重视，早期给予钙剂治疗，尤其是患病早产儿。     

丹参液翼腭窝注射治疗常年性鼻炎

我科自 1986年起,采用丹参液翼腭窝注射治疗常年性鼻炎60例,取得了较满意的疗效,现介绍如下。 一、资料与方法 (一)临床资料 本组60例,男32例,女28例;年龄17～58(平均31)岁;病程2～20年。本次发病均有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻阻、鼻粘膜苍白、鼻部分泌物,其中7例伴有哮喘。将患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。根据顾瑞金分类法(中华耳鼻咽喉科杂志 1983;18(4):196.)又将治疗     

12例胆道术后胆道大出血的诊治分析

１２例胆道术后胆道大出血的诊治分析王凤臣，陈怀仁，杨德同南京铁道医学院附属医院胆胰外科２１０００９胆道术后胆道大出血，临床并非少见，现就１２例胆道术后大出血诊断与治疗分析如下。１临床资料本组１２例胆道术后大出血病例中，男７例，女５例，年龄３６～６１岁...     

扩张型心肌病患者血清尿酸水平的变化及其临床意义

目的 :探讨扩张型心肌病 (DCM)患者血清尿酸水平 (U A)的变化及其临床意义。方法 :测定 137例扩张型心肌病患者治疗前后血清 UA,分析 UA水平与性别、年龄、心功能分级、利尿剂的使用、肾功能、心胸比率、心室、心房大小的关系。结果 :治疗前、后血 U A水平分别为 (4 94 .2 8± 181.4 7) μmol/ L 和 (387.6 4± 171.4 8) μmol/ L(P <0 .0 0 1) ;治疗前心功能 、 、 级的U A水平分别为 (36 9.0 0± 96 .5 7) μmol/ L,(4 76 .14± 14 4 .2 6 ) μm ol/ L 和 (5 88.30± 2 13.14 ) μmol/ L(均 P <0 .0 1) ;U A与心胸比率、左心室舒张期内径和右心室舒张期内径呈正相关 ;未用利尿剂与用利尿剂者的 UA水平、肌酐 (Cr)水平比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,BUN水平比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;心功能 、 、 级患者的 BUN水平比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,Cr水平比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :扩张型心肌病患者的血清 UA水平明显升高 ,心衰越重 ,U A水平越高 ,UA是反映扩张型心肌病患者心衰严重程度的一个敏感指标     

胸腔巨大肿瘤切除手术方法探讨

胸腔内巨大肿瘤切除率很低。我院切除4例3000克以上的巨大胸内肿瘤的临床经验介绍如下。1 临床资料例1 女33岁,因3年间返复胸痛,咳血丝痰,左胸实变征返复住院3次。因胸穿19次为血性胸液而抗痨治疗。后因症状加重,并吞咽困难,发绀而急诊手术。术中见肿瘤占据整个左胸腔,肿瘤呈灰白色,海棉状,脆,被纤维组织分成很多间隔,隔间有陈旧血液,约2.5L。取出瘤组织3.7kg,纵隔处未能彻底切除,术后因失血休克死亡。病理:血管外皮瘤。例2 女 56岁,咳嗽气短4年,曾以左胸膜炎抗痨治疗无效且症状加剧。左     

P53基因突变与宫颈癌关系的研究

目的：通过对宫颈癌Ｐ５３基因７－８外显子突变的研究，探讨该基因的突变与宫颈癌的发生、发展之间的关系。方法：本文运用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）方法，对宫颈癌组织Ｐ５３的７－８外显子是突变进行了试验，并与非肿瘤的慢性宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈息肉）组织作了对照。结果：１０例宫颈癌标本中有７例出现了Ｐ５３７－８外显子的突变，阳性率高；而８例作为对照的宫颈炎标本仅有１例出现可疑的阳性结果。结果：试验结果说明，宫     

风湿性心脏病二尖瓣置换术中细胞因子水平的变化

目的测定风湿性心脏病二尖瓣置换术中细胞因子水平,了解它们的变化规律。方法 11例体外循环(CPB)下二尖瓣置换术患者,分别于术前,主动脉阻断前,主动脉阻断后5min,主动脉开放后10min、1h、2h、4h、24h测定白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)以及肿瘤坏死因子(TNF)。结果IL-6、IL-8、IL-10水平在CPB开始后逐渐升高,在主动脉开放后2h左右达到高峰(P<0.01)。之后逐渐下降,到主动脉开放后24h已显著下降。TNF水平在CPB开始后逐渐升高,在主动脉开放后24h仍维持在很高的水平(P<0.01)。结论CPB下二尖瓣置换术中既有促炎因子水平的升高,又有抗炎因子的激活。