鄂西北地区宫颈疾病的调查分析

目的 通过对宫颈疾病的病因、发病情况的探讨，寻找早期预防宫颈癌的依据。方法分析2002年4月至2004年12月湖北省十堰市郧阳医学院附属太和医院及十堰市计划生育服务站在该市及周边5县1市普查的宫颈疾病36753例。结果宫颈炎性病变占宫颈病变88．27％，宫颈损伤及良性肿瘤等病变占1．79％，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）占8．98％．宫颈浸润癌占0．96％。相关因素分析显示HPV感染、多性伴侣、性传播疾病史是宫颈癌及癌前病变的高危因素。结论积极治疗宫颈炎症，对有高危因素的患者应进行严格的宫颈癌筛查。     

液氮冷冻大鼠左冠状动脉前降支中上1/3所支配区域建立心肌梗死模型

目的探讨大鼠左冠状动脉前降支中上1／3所支配的区域液氮冷冻处理后对心肌形态学及心功能的影响，以建立适合移植干细胞再生修复心肌梗死研究的一种新的大鼠心肌梗死模型制作方法。方法80只雄性SD大鼠，随机分为3组即：冷冻组、结扎组、对照组。大鼠麻醉后，行气管插管连通动物呼吸机，打开胸廓暴露心脏，用特制的直径为0．6cm冷冻头置入液氮中冷冻降温后迅速冷冻大鼠左冠状动脉前降支中上1／3所支配的区域，或结扎左冠状动脉前降支中上1／3处。分别于处理后1d、3d、7d、14d、28d观察心脏病理组织学变化，并于处理28d后检测心功能的变化。结果在液氮冷冻大鼠心脏后，大鼠心肌组织出现凝固性坏死，继而有肉芽组织长人梗死灶内，最后形成疤痕。用液氮冷冻法可成功复制心肌梗死大鼠动物模型。与冠状动脉结扎法相比较，操作简单，手术时间短，死亡率低．心肌梗死面积变异小。结论液氮冷冻法作为一种复制心肌梗死模型的方法，有其自身的优势．可用于心肌梗死发生机制和干细胞治疗等方面的研究。     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠

随着腹腔镜设备的改进和手术技巧的不断提高,腹腔镜手术禁忌症逐渐减少,部分医院已经开展了休克型异位妊娠的腹腔镜手术治疗。我院于2001年10月-2004年9月共行腹腔镜手术治疗异位妊娠143例,其中失血性休克25例,现汇报如下:1资料与方法1.1一般资料休克型异位妊娠患者25例,年龄18~42岁,平均25.7岁。未婚8例,已婚17例。初产妇15例,经产妇10例。3例为再次异位妊娠,1例确诊宫内孕人流术后3 d突发腹痛。依据异位妊娠及休克病史、症状、体征、诊断性穿刺(后穹隆穿刺或腹穿)、B超、血常规等明确诊断后立即抗休克(吸氧、输血、输液)治疗,同时行腹腔…     

宫颈因素、子宫位置与药流不全关系探讨

目的:指导正确筛选药流病例,提高药流成功率。方法:对680例药物流产妊娠物排出后阴道出血时间延长≥15天的73例病例进行分析。结果:药流妊娠物排出后阴道出血时间延长的发生率为10.74%;宫颈管长度≥2cm者药流后阴道出血时间延长的发生率明显增加,与宫颈管长度<2cm者比较有显著差别(P<0.05);后位子宫较前位或平位子宫更易导致药流后阴道出血时间延长,二者比较有显著差异(P<0.05);有过阴道分娩史者较无阴道分娩史者药流后阴道出血时间延长的发生率较低,二者比较有显著差异(P<0.05);73例阴道出血时间延长者,经清宫后病理证实胎物残留达95.89%,胚胎组织的残留仍是阴道出血时间延长的主要原因。结论:严格地筛选药流病例,选择前位或平位子宫、宫颈管长度<2cm、有过阴道分娩史者,可降低药流不全的发生率。     

牙周牙髓联合治疗在第一磨牙牙周脓肿病例中的疗效

目的　探讨牙周牙髓联合治疗在牙周脓肿治疗中的疗效。方法　总结1年内收治的反复牙周脓肿发作2次以上的患牙62例,随机分成3组,A组急性期后行严密根管治疗;B组性行常规牙周治疗,辅以牙周袋内注射派丽奥软膏;C组行常规牙周治疗,牙周袋内注射派丽奥,同时开髓扩根、消毒、严密根管充填后调〖HT5”,7”SS〗牙〖KG-*3〗合。结果　经1年随访,无失访,A组有效率为35.0%,B组有效率为40.9%,C组有效率达75.0%。经卡方检验,C组和其他两组有效率有显著性差异。结论　反复发作的牙周脓肿仅进行单纯的牙周治疗或根管治疗是不够的,必须通过牙周和牙髓联合治疗才能解决反复发作的牙周脓肿问题。     

术后引流液外泌体hsa?miR?609在甲状腺乳头状癌发生发展中的作用及其机制探讨

［摘要］ 目的 观察甲状腺乳头状癌（PTC）术后引流液中外泌体microRNA（miRNA）表达变化,探讨其在PTC发生发展中的作用。方法 收集3例PTC患者术后第一天切口引流液,以结节性甲状腺肿术后引流液为对照,采用超速离心法提取引流液中的外泌体,通过透射电镜、粒径分析及标记蛋白检测验证外泌体的特征,提取外泌体中的RNA进行miRNA芯片检测并进行聚类分析。结果 通过囊泡形态、粒径大小及特异性蛋白标记证实术后引流液中存在外泌体,miRNA芯片数据聚类分析结果显示PTC和结节性甲状腺肿患者术后引流液外泌体miRNA谱具有显著差异,其中以hsa?miR?609的表达差异最为显著。生物信息学结果提示预测的hsa?miR?609的靶基因和PTC肿瘤发生紧密相关。结论 术后引流液来源的外泌体中的miRNA表达异常在PTC发生发展中发挥重要调控作用。     

成功救治重型运输卡车碾压伤1例

在临床上严重交通事故致全身多发损伤病例不在少数,对于此类病人的救治至今仍是外科的一项挑战。本文就近期我院成功救治的1例重型运输卡车碾压伤病例报告如下。     

青海省自然疫源性疾病宿主动物种类组成与分布

青海省是青藏高原的重要组成部分,为我国五大牧区之一,位于东经89°35'～103°04°',北纬31°39'～39°19'.青海省总面积72l 200 km2,地域辽阔,地势高峻,平均海拔3000 m,与西藏同称为"世界屋脊".     

直肠癌新辅助化疗病理完全缓解1例并文献复习

【摘要】〓目的〓探讨进展期结直肠癌新辅助化疗的临床疗效。方法〓报道中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科收治的1例接受新辅助化疗的进展期直肠癌患者的诊疗经过,并复习相关文献。 结果〓经过3疗程的新辅助化疗,患者术后病理结果提示完全病理缓解(pCR)。结论〓新辅助化疗对进展期结直肠癌患者是有效的,适合在进展期结直肠癌患者术前应用。     

���ɹ����������޲�������Ҫ��

复习腹股沟区域的基本解剖,针对"腹股沟盒"后壁的无张力修补和针对"耻骨肌孔"的腹膜前无张力修补阐明两类腹股沟疝无张力修补理念及操作方法 ,对上述两类手术操作的要求、关键步骤和难点处理进行描述和讨论。希望外科医生通过自身的不断努力,掌握腹股沟疝无张力修补手术的规范化操作,以达到最佳的治疗效果。