十堰市观光医疗事业发展初探

＂观光医疗＂在国际上是一个新兴产业。湖北省十堰市旅游资源丰富,医疗卫生水平较为先进,将二者有机结合,在国内率先发展＂观光医疗＂,以此响应＂鄂西生态文化旅游圈＂的战略决策,提升旅游业的核心竞争力,提高相关产业的附加值,从而弥补东风汽车有限公司（二汽）战略重心外移的影响,促进十堰市产业结构升级。     

川芎嗪对人肝癌耐药细胞Bel-7402/DXR多柔比星蓄积的影响

目的考察中药川芎有效成分川芎嗪（tetramethylpyrazine,TMP）对人肝癌耐药细胞Bel 7402/DXR中多柔比星（DXR）蓄积的影响。 方法将人肝癌细胞耐药株Bel 7402/DXR及其亲本细胞Bel 7402分为6组:亲本空白对照组（Parental）、耐药空白对照组(Resistance)、亲本多柔比星组(Parental+DXR)、耐药多柔比星组(Resistance+DXR)、TMP组（Resistance +DXR+TMP）、维拉帕米（VRP）阳性对照组（Resistance +DXR+VRP）,荧光显微镜下观察细胞内DXR荧光强度,流式细胞术检测细胞内DXR的平均荧光强度。 结果荧光显微镜结果显示,（Resistance+DXR）组、TMP组、VRP组,其细胞内DXR荧光强度分别占Parental+DXR组的（50.03±6.01）%、（119.34±5.4）%、（169.25±21.0）%;流式细胞术结果显示：Resistance+DXR组、TMP组、VRP组细胞内DXR平均荧光强度分别为Parental+DXR组的（82.08±6.98）%、（134.43±39.5）%、（262.74±47.18）%。 结论TMP可使人肝癌耐药细胞Bel 7402/DXR中抗癌药多柔比星的蓄积增加,其机制可能与逆转P gp对药物的外排功能有关。     

丰富人文价值向度:独立设置医学院校通识教育改革的趋势与策略

通识教育在我国医学院校尤其是一些独立设置医学院校刚刚起步,还存在着不少问题。本文分析了具有人文价值向度的通识教育对培养现代医学人才的重要意义,提出了独立设置医学院校构建新型通识教育体系,推进人才培养模式改革的思路。     

剖宫产围术期抗生素应用600例临床分析

目的：探讨剖宫产围术期积极使用抗生素能否有效预防术后感染。方法：将600例患者随机分实验组和对照组,实验组在术中断脐后立即开始静滴头孢噻肟4.0g,术后6h再追加一次头孢噻肟4.0g。对照组仅术后使用头孢噻肟4.0g及0.5%甲硝唑注射液250ml静脉滴注,2次/d,共5d。结果：两组术后体温恢复正常的平均时间比较,差异有统计学意义（u=3.692,P〈0.05）;两组术后白细胞计数比较,差异无统计学意义（u=1.325,P〉0.05）。两组术后感染病例数比较,差异无统计学意义（χ2=1.815,P〉0.05）。结论：围术期抗生素规范化预防使用安全有效,比术后用药具有更多优势,值得推广应用。     

Leflunomide对结肠癌细胞增殖及凋亡的影响

目的:检测Leflunomide对结肠癌细胞增殖和诱导凋亡作用。方法:实验采用结肠癌细胞株SW260,与不同浓度的Leflunomide药物(0、5、10、20、40、80μg/ml)共同培养,以MTT方法和流式细胞仪技术检测细胞的增殖状态,用TUNEL染色和流式细胞仪技术检测细胞的凋亡。结果:Leflunomide在对结肠癌细胞增殖具有双重影响,即在低浓度下(5μg/ml和10μg/ml)有轻度的促进结肠癌细胞SW620增殖的作用,而提高浓度后(>40μg/ml)则表现为明显的抑制细胞的增殖作用,并随着剂量增加和作用时间延长,抑制作用更为明显,即存在着时相性和量-效依赖性。结论:Leflunomide可抑制结肠癌细胞增殖和诱导凋亡。可能对结肠癌病人有潜在的治疗作用。     

钬激光治疗输尿管结石的护理体会

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石,其安全性、有效性明显高于其他腔内碎石术,我科2002年11月~2004年2月采用此法治疗输尿管结石150例,疗效满意。1资料与方法1.1临床资料本组150例,男95例、女55例,年龄12~78岁,平均45.4岁。输尿管上段结石56例、中段7例、下段87例,其中包裹合并息     

腹股沟疝前、后进路修补的随机对照研究

目的:比较前进路(常规疝手术)修补方法和后进路(腹膜前)修补方法治疗腹股沟疝病人的疗效、住院时间、总体费用、恢复工作时间、手术并发症等。方法:采用前瞻性随机对照方法,213例病人222侧疝(其中有9例同时患有双侧疝,男196例,女17例)随机分为前进路组(105例)和后进路组(108例)。前进路组采用常规修补,其中约1∕4病人(共27侧疝,Nyhus分型Ⅰ、Ⅲ型)用经典方法修补(Bassini术式21例和McVay术式6例)。3∕4病人(83侧疝,Nyhus分型Ⅱ、ⅢB、Ⅳ型)用假体的无张力修补(Lichtenstein术式21侧疝和Rutkow术式62侧疝);后进路组超过1∕3病人(38侧疝Nyhus分型Ⅰ、Ⅱ和ⅢA型)用不吸收缝线直接缝合修补,近2∕3病人(74侧疝,ⅢB、Ⅳ型)加用单层网片修补。结果:两组病人手术并发症的发生无明显差异。而平均住院时间、恢复日常生活时间前进路组要明显短于后进路组(P<0.01),在平均费用方面,后进路组明显少于前进路组(P<0.01),后术腹股沟区疼痛不适的发生率明显降低。结论:采用后进路方法进行腹股沟疝修补,可明显减少手术花费(不用人工假体或仅用单层平片),降低术后疼痛不适的发生率,改善疗效。因此,经后进路行腹股沟疝修补是一安全有效的方法,适合我国的国情,具有推广的价值。     

CMCC光盘在查新检索中的局限性及使用对策

提出了CMCC光盘检全率较难控制，不能凭CMCC数据库作出查新结论，扩缩检和改变检索范围困难实现，时滞问题等局限性及其对策。     

胎儿窘迫脐静脉血乳酸脱氢酶活性测定

胎儿窘迫严重危及胎儿健康和生命，其主要的病理生理特点是缺氧引起细胞氧化过程受抑制，无氧糖酵解增加。根据乳酸脱氢酶（LDH）在糖无氧代谢中的重要性，本文测定胎儿窘迫脐静脉血乳酸脱氢酶活性，探索其能否可以作为一项判断胎儿缺氧程度的生化指标。1资料与方法1.1临床资料我院1993年3月至1993年6月住院分娩的孕38～40周初产妇临床诊断为胎儿窘迫37例，排除妊娠合并症及病理妊娠，其中羊水1度粪染8例，Ⅱ度粪染15例，Ⅲ度粪染14例，与同期分娩无胎儿窘迫羊水无粪染的19例进行比较。羊水分度标准采用《实用妇产科学》所定标准。1.2方法…