强直性脊柱炎合并胸腰椎Chance骨折的手术选择

目的探讨单纯后路内固定治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并胸腰椎Chance骨折的临床疗效。方法收集本院2000年1月~2013年12月收治的获得完整随访资料的AS合并胸腰椎Chance骨折的患者182例,均行单纯后路椎弓根螺钉内固定术,固定每个伤椎上下各2个椎体,必要时行扩大内固定术。分析患者临床资料、随访资料及影像学资料。结果所有患者随访12~41个月。骨折愈合良好,内固定物无松动和断裂。术后患者脊髓功能恢复良好,Frankel分级均恢复至D级或E级。结论 AS合并胸腰椎Chance骨折经单纯后路复位椎弓根螺钉内固定,在伤椎上下各固定2个椎体,可获得坚固内固定,骨折愈合良好。     

后纵韧带骨化症患者后纵韧带组织的蛋白质组学

[摘要]目的采用蛋白质组学方法分析、寻找后纵韧带骨化症(OPLL)的特异性蛋白标志。方法采用荧光差异双向电泳法研究OPLL患者及正常人韧带组织的双向电泳图像。采用飞行时间质谱进行鉴定并分析差异表达的蛋白质点。结果两组样本均得到约1 100个蛋白质点,50个点表达有改变。切胶获得45 个蛋白质点的肽段样本,质谱鉴定为21个蛋白质或肽段。其中15个血液蛋白,其余6个蛋白中4个表达下调;2个表达上调。RT-PCR检测表明烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的激素脱氢酶, 伴肌动蛋白相关锚定蛋白及Ⅵ型胶原蛋白mRNA变化与电泳结果一致。结论这些差异表达蛋白可能是OPLL的特异表达蛋白。     

胸腰段椎体爆裂骨折的手术治疗策略

目的探讨胸腰段椎体爆裂骨折手术方式的选择及疗效。方法总结76例胸腰段椎体新鲜性爆裂骨折患者的手术治疗临床资料,对前后路手术在胸腰段重建的稳定性、后突畸形的矫正和维持、内固定状态、神经功能恢复、腰痛等方面进行分析。结果所有病例椎间高度恢复接近正常,后突畸形基本解除,经前路手术的椎管占位完全解除,2组均无不良并发症。跟踪随访均达到骨性愈合,2组早期稳定性及内固定物状态均良好。术前合并神经症状者前后路术后均有明显恢复,以前路为显著。结论胸腰段椎体爆裂骨折经手术治疗效果肯定,采用何种术式应结合脊髓神经功能受损情况和椎体爆裂的程度进行选择。     

维持性血透患者抑郁情况调查

血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法。随着透析技术的普及与推广 ,越来越多患者的生命得到了挽救。然而血透不是完全的肾脏替代 ,不能完全排除尿毒症毒素、完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱 ,也不能替代肾脏的内分泌功能。研究表明 ,长期维持血透不仅会造成很多并发症 ,同时也会引起患者精神状态的改变 ,对治疗产生不同程度的负面影响 [1 ,2 ]。本研究拟探讨血透患者抑郁发生与生理、社会因素两者之间的关系。1　资料和方法1.1　研究对象　选取我科 1997～ 1999年间维持血透患者10 0例 ,其中男 70例 ,女 30例 ,年龄 2 2～ 70岁 …     

雌激素和孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达

目的:检测非小细胞肺癌组织中雌激素受体、孕激素受体的表达与临床病理、肿瘤分化程度、患者年龄及性别的关系.方法:用免疫组织化学SP法检测66例非小细胞肺癌组织标本中ER、PR的表达.结果:ER和PR的总阳性率分别为59.3%和64.1%,鳞癌和腺癌的ER阳性率分别为56.2%和62.5%,PR阳性率分别为56.2%和71.8%.雌孕激素受体阳性率与肿瘤分化程度具有相关性,而与肿瘤组织学分型、患者性别、年龄等无关.结论:肺癌组织中存在性激素受体,可能对肺癌的治疗有一定指导价值.     

血管内皮生长因子及其受体在结直肠癌中的表达及其意义

目的：探讨血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）及其受体（ＦＬＴ、ＦＬＫ－１）在结直肠癌组织中的表达及其对肿瘤新生血管生成及转移的影响。方法应用免疫组化技术,检测５０例人结直肠癌组织ＶＥＧＦ、ＦＬＴ、ＦＬＫ－１的表达和微血管密度（ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｓ ｄｅｎｓｉｔｙ,ＭＶＤ）,并分析其与病理分型、分级、浸润深度、淋巴结、淋巴管和血管转移的相关。结果ＶＥＧＦ、ＦＬＴ、ＦＬＫ－１主要表达于癌浸润边缘和坏死组     

基质金属蛋白酶的结构及其调节机制

基质金属蛋白酶(MMP)家族是细胞外基质降解过程中的重要酶类,在多种病理过程尤其是肿瘤侵袭和转移中具有重要意义.本文就其基本结构和对肿瘤转移与侵袭的调节机制作一综述.     

严重下颈椎骨折脱位的延期外科治疗策略

目的探讨延期外科治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法对1998—2006年行延期外科治疗的84例严重下颈椎骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者手术时间均为伤后5d以上，手术方式包括前路减压复位内固定与前后路联合减压复位内固定。通过Frankel评分、视觉量化疼痛评分（VAS）对术后神经功能及临床疗效进行评价，所有患者平均随访4．5年（1～6年）。结果术后54例患者获得完全复位，30例复位达到80％以上，随访期间全部患者均获得了满意的融合。合并脊髓损伤74例，其中63例不全脊髓损伤患者（85％），术后神经功能均有不同程度的改善，无一例神经功能障碍加重，Frankel评分术后较术前平均提高0．5分，末次随访VAS评分0—7分，平均2．5分。随访期间无严重内固定并发症如钢板、螺钉断裂发生，仅2例患者在术后1年后观察到前路钢板远端翘起，因无相关症状，予继续观察中。结论严重下颈椎骨折脱位选择延期外科治疗相对安全，正确的手术策略对于有效复位、解除神经压迫、避免进一步神经损害有着重要意义。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的：探讨胆结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床疗效。方法：选取120例胆结石患者，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者采用常规开腹胆囊切除术，观察组患者采用腹腔镜下行胆囊切除术。观察两组手术平均时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、止痛药物应用率、术后并发症比较。结果：两组患者手术均得到顺利完成，成功率达100%，无统计学差异(P>0.05)。观察组比对照组的手术时间、肛门排气时间、住院时间短，术中出血量低，止痛药物应用率、术后并发症率低，具有统计学差异(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术比传统外科手术方法所需手术时间短、术中出血量少、患者所承受的痛苦小、并发症发生率低，值得推广。     

39所高校教学质量内部监控体系分析

目的：分析39所“985工程”大学《2010年度本科教学质量报告》，为高校教学管理提供借鉴。方法对39份报告的“内部质量监控”部分进行文本分析。结果与分析20份报告提到学校建立了教学质量监控体系，35份报告提及了部分质量监控措施，主要措施有14项，前5项为教学督导、学生评教、毕业论文质量审核、学校领导听课、教学检查。结论各校根据自身特点与实际情况采取了教学质量监控，对保障教学质量起到了一定的作用。