巨大儿预测方法的比较研究

目的比较分析适合基层医院开展产前预测巨大儿的方法。方法收集2014年6月1日至2015年5月31日在北京市西城区展览路医院住院分娩的初产单胎的产妇,产前经超声或临床测量方法怀疑为巨大儿者共100例,产后对预测后实际分娩为巨大儿产妇资料进行分析,通过比较分析各估计胎儿体重的方法对判断巨大儿的预测准确性。结果预测入组共100例,产后分娩巨大儿76例。临床与超声结合法预测诊断巨大儿法较单纯临床测量孕妇宫高腹围诊断法的诊断正确率更高,NRI=0.549。各测量方法拟合ROC曲线比较曲线下面积,宫高腹围积法AUC为0.886,较其他方法均高。结论临床宫高腹围积法和超声检查相结合的方式更能有效地预估算巨大儿的体重。     

10年间剖宫产出血原因分析

本文把近10年问260例剖宫产出血者分为前后5年对比分析,总结了经验教训,提出了防治措施。     

半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察

我们应用半导体激光治疗变应性鼻炎 118例 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法1 临床资料　 1998年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,共治疗变应性鼻炎患者 118例 ,男性 67例 ,女性 5 1例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 43 5岁 ;病程 1 5～ 16年 ,平均 6 9年。2 方法　患者取坐位 ,以 1%丁卡因加少量 0 1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉。以英国产ＤＩＯＭＥＤⅡ型半导体激光 ,输出功率为 9～ 14Ｗ可调 ,以接触式方法切除下鼻甲部分 ,切断筛前神经 ,治疗范围包括 :下鼻甲前端内侧面(深约 3ｍｍ ,长约 6ｍｍ) ,鼻中隔前上方 ,相当于筛前神经鼻中隔支分布区…     

芎辛丹参汤治疗顽固性头痛68例

近年来,笔者用自拟芎辛丹参汤为主,组方治疗顽固性头痛68例颇有效验,现介绍如下。1 临床资料 本组68例中,男42例,女26例,年龄30～72岁。病程3个月～30年。2 治疗方法 本组头痛病例,特点为顽固性,中医辨证各型又都具有不同程度的气滞血瘀,故治疗方法应以活血化瘀、行气止痛为     

浅谈护士的观察力

人的心理现象极为复杂,而且时时刻刻在变化和发展。所以心理学要求护士必须通过敏捷的观察力去观察患者。1作为一名合格护士,必须有较强的观察能力观察患者病情变化及转归应有明确的目的。观察患者目的明确,才能集中注意某些病情变化。观察患者应具备一定的护理知识,这是必备的先决条件,对观察的对象如果茫然无知,观察只能停留在杂乱无章的现象上,影响下一步工作。观察患者时需要制订出周密的护理计划。观察的事物经常是复杂多变,转瞬即逝。如果按照患者的心理状态、动作、语言不能确定先观察什么,再观察什么,这样会什么也观察不清。通过观察病情变化,综合患者心理表现,有条理的详细记录,以备事后分析研究。观察之后必须对获取的资料进行分析、讨论,并用口头语言或书面文字形式进行总结,不然将会降低观察效果。观察不能被动地往脑海里掠取印象,而是要边观察边思考,不断地通过分析、综合、概括比较,全面掌握病情变化及患者的要求。患者入院后,通过护士的敏捷观察力,才能准确及时有效护理患者。2临床案例以新入院的脑外伤患者观察为例:首先,观察脑外伤患者瞳孔是否散大,光反射是否灵敏,意识是否清晰,才能考虑是否有硬膜下及硬膜外血肿。然后注意观察患者生命体征变化,血压升高...     

胆囊隆起性病变的超声诊断价值

目的探讨超声对胆囊隆起性病变诊断价值。方法对132例通过MRCP检查或手术病理证实的胆囊隆起性病变的超声检查结果作了分析。结果本组中胆固醇息肉91例（68.9%）炎性息肉9例（占6.81%）病变大小平均为5.5mm,单纯性腺瘤5例（占3.78%）病变大小平均为8mm，乳头状腺瘤15例（11.36%）病变大小平均为12mm（共占15.1%）腺癌7例（占5.3%）病变大小平均为20mm。结论各类不同性质的胆囊隆起性病变，其病变的大小、数目、发生部位、及血流分布均有一定差异，综合判断，区别开来，病变性质作出较为准确的推测判断，可为临床治疗工作提供可靠依据。     

小儿胃食管反流病的临床治疗体会

胃食管反流(GER)是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶反流入食管.小儿胃食管反流发生率较高,2个月的婴儿50%有症状.生理性是健康人均有正常现象,特别是新生儿,部分婴儿可持续数月.病理性主要原因是由于下食管括约肌功能障碍或与其相关结构异常而导致括约肌压力低下出现的反流及其合并症.     

小儿急性喉炎的预防及护理

急性喉炎是冬春季5岁以下的一种常见病，多发病，由于本病起病急聚，病情发展迅速，易并发喉梗阻而发生不良后果，故应引起高度重视，几年间，经过对30例小儿急性喉炎的观察，得到一些经验，现介绍如下。     

152例肺结核合并糖尿病临床治疗观察

糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的全球性疾病，两者合并存在，近来由于生活方式改变，我国糖尿病患病率明显升高，而糖尿病患者的免疫力低下更易感染结核菌而发病。我国现有肺结核患者450万，每年死亡15万，结核病疫情十分严重，其中糖尿病合并肺结核患者占有一定比例，糖尿病患者易患肺结核，其患病率是普通人群的4—8倍，而且大部分患者病情比较严重，病情复杂，传染性强，病死率高。两病并发在发病、临床表现、治疗、预后等方面有其共同特点。现将本所2003年5月至2007年5月年收治的152例糖尿病合并肺结核患者临床资料进行分析，并探讨其临床特点。     

颅脑超声对脑发育的评估

目的更好地认识脑损伤对脑发育的影响,为临床治疗及早期干预提供依据。方法颅脑超声通过未关闭囟门探测其脑沟回深浅宽窄及回声强弱定性描述,定量测量:脑横径厚度反应脑容积大小;侧脑室比及后角斜径比反映脑白质病变。结果颅脑超声测量结果符合正常小儿脑发育情况,超声显示程度与围产期损伤情况及临床症状轻重有相关性。结论颅脑超声检查能够反映脑发育的情况