青春发育期男孩尿液中睾酮及精子的检查

本文对１６４例１０～１４岁中小学生进行两年纵向随访，调查晨尿中出现精子（精尿）的阳性率（６１％），及连续６天精尿的阳性频数（１～４次）。又以放射免疫法测定同期晨尿中睾酮含量，结果其浓度与相同个体同日的血清睾酮浓度呈正相关（ｒ＝０．６，Ｐ＜０．０５）。１６４例的尿睾酮水平随年龄而升高，呈显著性差异。精尿阳性与精尿阴性的标本，尿睾酮亦以前者显著高于后者。连续６日晨尿中阳性精尿频数与其尿睾酮水平比较，则以高频数（３～４次）者大于低频数者（１～２次）。     

生长激素治疗Turner综合征成年终身高的疗效及其影响因素分析

目的 观察重组人生长激素(rhGH)治疗Turner综合征(TS)的疗效并综合分析改善其成年终身高(FAH)相关的影响因素.方法 达FAH的TS患儿以往经rhGH治疗组30例、未治疗组16例,比较分析经治组与未治组、治疗前后的预测成年身高的标准差分值( PAHSDS)、按年龄的身高标准差分值( HtSDScA)、按骨龄的身高标准差分值(HtSDSBA)和生长速率(GV)等生长参数的变化,并分析影响FAH的因素.结果 rhGH治疗组较未治组FAH有明显改善[(149.5±6.3对142.4±5.2)cm,P＜0.01],相关性分析显示治疗组FAH与初诊时HtSDScA、HtSDSBA、初诊时的身高别年龄、rhGH治疗的疗程、性激素治疗前单纯rhGH治疗的疗程和初诊时PAHSDS( PAH.SDS)呈正相关;逐步回归显示性激素治疗前单纯rhGH治疗的疗程和PAHoSDS是影响治疗组患者FAH的独立因素(F分别为11.56和86.91,均P＜0.01);且单体型组(45,XO)和嵌和型组(46,XX/45,XO)TS患儿的FAH差异有统计学意义(P=0.038).结论 rhGH治疗能显著改善TS患儿的FAH,但疗效存在个体差异,以按性激素治疗前单纯rhGH治疗的疗程及PAHD SDS为FAH的最主要影响因素,核型也可能对FAH有所影响.故对于TS的患儿采用rhGH治疗起始年龄宜早,性激素启动青春发育前的rhGH疗程宜长,FAH才更获益.     

30例宫内发育迟缓儿童自然生长的观察

目的了解宫内发育迟缓(IUGR)儿童自然终身高水平,比较两种预测终身高的方法在IUGR儿童的准确性。方法IUGR儿童30例,其自然的近终身高(NAH)和他们双亲的平均身高采用FPH(thefi-nalheightforparentalheight)和CMH(thecorrectedmidparentalheight)方法进行统计分析。结果IUGR儿童的终身高与父母遗传身高(TH)有正相关性,未经治疗的IUGR儿童的NAH男性平均为(159.5±7.3)cm,女性为(146.8±7.1)cm,与用CMH和FPH方法预测的TH平均值比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论IUGR儿童自然的平均NAH明显低于他们的TH,用CMH和FPH方法预测终身高与NAH相差甚远。     

促性腺激素释放激素类似物Nafarelin刺激试验的临床应用

为观察能否促性腺激素释放激素（LHRH）类似物Nafarelin作刺激试验，以代替LHRH 绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验检测垂体和性腺功能。用Nafarelin对19例性腺发育不良的男性患者作刺激试验，测定刺激后的黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、睾酮（T）水平，其中10例同时作LHRH HCG刺激试验作为对照。结果：Nararelin刺激后血LH、FSH与T的升高表现很高的一致性；与LHRH HCG刺激试验结果对照血LH、FSH、T升高或不升高几乎呈致反应。提示Nafarelin刺激试验昌一种比LHRH HCG更具优点的刺激试验，省时经济，在检测垂体性腺功能方面有重要的临床价值。     

Turner 综合征的临床实验综合研究

目的研究Turner综合征的终身高、生长激素水平、学历和性发育的变化。方法239例Turner综合征进行染色体检查,68例行生长激素激发试验,45例随访学历和性发育的情况。结果染色体核型分4组,第1组45,X,95例;第2组嵌合型64例;第3组X染色体结构畸变74例;第4组伴有Y染色体6例。终身高139.2±8.3?。生长激素完全缺乏18例,部分缺乏34例,正常16例。随访45例中,学历大部分在初中、技校和中专19例有不同程度的性发育,26例无性发育。结论Turner征患者终身高明显低于正常人群,生长激素分泌低下,学习能力降低,性发育不全。     

一种预测成年身高的新方法

目的比较两种预测遗传终身高的方法在中国上海青年的正确性.并作出中国上海青年预测身高的新方法.方法中国上海青年,男>0岁(n=160),女>18岁(n=160).以中国上海青年的终身高和他们双亲的平均身高对FPH(the Final Height for Parental Height)和CMH(the Corrected Midparental Height)方法进行统计分析和线性逐步回归得出计算公式.结果中国上海和瑞典的研究人群的身材是不同的(P<0.001).中国上海人比和他们相对应的瑞典人都矮.瑞典人的父母分别比中国上海人的父母高7cm和6cm.瑞典人的男女青年的终身高比中国上海人男女青年都高5cm.中国上海二代人身高男女分别增加3.5cm和2.2cm,而瑞典人仅增加0.7和1.0cm.FPH方法的平均剩余终身高接近于0(0.04cm,P=0.85).而CMH方法的平均剩余终身高明显的高于期望值0(2.87cm,P<0.001).FPH方法的平均绝对剩余终身高(3.0Cm) 明显小于CMH方法(4cm), 两者差异有高度显著性(P=0.000).中国上海青年预测身高的新方法男性:Y=0.5213*X 89.225;女性:Y=1.0458*X-11.499..Y表示预测终身高,X表示父母的平均身高,单位均是cm. 结论 FPH公式优于CMH方法.新方法还有待于进一步验证.     

Turner综合征的实验临床综合研究

目的研究Turner综合征的终身高、生长激素水平、学历和性发育的变化.方法239例Turner综合征进行染色体检查,68例行生长激素激发试验,45例随访学历和性发育的情况.结果染色体核型分4组,第1组45,X,95例;第2组嵌合型64例;第3组X染色体结构畸变74例;第4组伴有Y染色体6例.终身高139.2±8.3cm.生长激素完全缺乏18例,部分缺乏34例,正常16例.随访45例中,学历大部分在初中、技校和中专19例有不同程度的性发育,26例无性发育.结论Turner综合征患者终身高明显低于正常人群,生长激素分泌低下,学习能力降低,性发育不全.     

家族性矮小症GH1基因突变的检测

目的检测家族性单纯性生长激素缺乏症(IGHD)及非GHD家族性矮小症患者GH1的基因突变.方法用巢式聚合酶链式反应及限制性内切酶酶切方法,检测8例IGHD患者和17例非GHD家族性矮小症患者的GH1基因. 结果8例IGHD患者GH1基因均未发现已知突变;17例非GHD家族性矮小症患者中,7例为GH1基因第二外显子G→A突变的杂合子. 结论GH1基因杂合突变能引起非GHD家族性矮小症的临床表型.     

小儿支原体肺炎64例临床分析

支原体是儿小呼吸道感染的主要病原之一,随着对支原体感染的重视,支原体肺炎（MP）的临床诊断不断提高。我科近5年内确诊为MP共64例,现分析报告如下。     

正常初生男婴外生殖器和有关激素的观察与测量

男婴外生殖器方面的研究Fernando和Jose-ph等曾有报道。本文观察测量了50例正常足月男婴外生殖器大小和有关激素,现报道如下。对象和方法一、对象:50例男婴(均系瑞金医院产科婴儿室)孕期38～42周,体重2500～3910g,身长47～