口服4%泛影葡胺葛根粉糊螺旋CT扫描诊断食管癌的临床应用

目的:探讨口服4%泛影葡胺葛根粉糊造影螺旋CT扫描结合内镜检查在食管癌诊断中的临床应用.方法:取葛根粉10 g,95℃以上开水70 ml制成粘稠糊剂,加入60%泛影葡胺5 ml调匀,即成4%泛影葡胺葛根粉糊对比剂.患者胸片完成后,先咽下2～3口对比剂,再含一大口对比剂并快速咽下后屏气扫描.结果:经手术病理和内镜病理证实的食管癌94例,全部经4%泛影葡胺葛根粉糊螺旋CT扫描,对病变腔内外;肿块的位置、长度、直径,气管、支气管侵犯情况,肿块与大血管的关系以及肺、纵隔转移等情况均显示清晰.但对尚未形成管壁肿块的早期病变显示仍有限.对内镜插管困难或食管外压性病变所致狭窄梗阻,则CT扫描优于内镜检查.结论:4%泛影葡胺葛根粉糊可作为螺旋CT扫描结合内镜检查可诊断食管癌.     

胆道结石伴陈旧性肝内胆管出血——本期读片窗答案

患者女性,22岁,工人。间歇性上腹痛五年,全身皮肤巩膜黄染一周余,初步诊断阻塞性黄疸,考虑胆囊炎,旭石症,胰头癌,胆道癌入院。入院后在电视监视下作细针经皮肝穿刺胆管造影(PTC),细针剌入胆囊内,注入造影剂后胆囊,胆总管、肝总管及右肝管均显影;胆     

输卵管纤维性间皮瘤1例报告

患者　女 ,64岁。主诉无明显诱因出现下腹部疼痛、触及包块而入院。妇科检查 :外阴未产式、萎缩 ,宫颈光滑 ,宫体及附件摸不清 ,下腹部可扪及一约 5个月小儿头大肿块 ,质地中等 ,活动度好。Ｂ超 :拟诊子宫肿瘤。ＣＴ :ＣＴ征象为盆腔不均匀密度巨大肿瘤 ,肿瘤内不均匀强化 ,并见囊性变 (附图 )。手术所见 :盆腔内见约 11ｃｍ× 18ｃｍ大小肿块 ,呈暗灰色。表面高低不平 ,活动度好 ,无粘连 ,其蒂部为右侧输卵管 ,长约 10ｃｍ ,逆时针扭转 72 0°。子宫略小 ,未扪及肿块。作肿瘤全切除。病理诊断 :右侧输卵管伞端纤维性间皮瘤。讨论 :输卵管肿…     

低浓度罗哌卡因在婴儿唇裂术后的镇痛研究

目的:探讨低浓度罗哌卡因局部麻醉在婴儿唇裂修复术后的镇痛效果和安全性。方法:唇裂修复术婴儿80例随机分为对照组(0.5%利多卡因)和3个实验组(R1组0.15%,R2组0.2%和R3组0.25%罗哌卡因)。患儿全麻后予局麻药术区局麻,记录患儿术后1、2 h疼痛评分。结果:各组均安全度过围术期,对照组术后疼痛评分均明显高于R2、3组(P<0.05);R2、3组术后1、2 h疼痛评分均<3分,两组评分差异比无统计学意义。结论:0.2%罗哌卡因局部麻醉在婴儿唇裂修复术后镇痛效果好,安全性可。     

脑动静脉畸形的CT诊断(附69例分析)

本文收集经手术、脑血管造影等证实的脑动静脉畸形69例,CT诊断与手术病理、脑血管造影等符合率为92.7％。脑内隐匿性AVM诊断较为困难,讨论了隐匿性AVMCT表现的病理基础及鉴别诊断要点。有82.6％的病例临床诊断为其它疾病,l3％的病例CT平扫阴性,应引起重视。提出了双剂量增强在脑内AVMCT诊断中的应用。     

腭裂患儿气管导管内径型号的选择

目的:探讨腭裂患儿气管导管内径型号的选择。方法:分析222例(1~6岁)全麻插管下行腭裂修复术患儿的年龄与管径型号的关系。结果:本组年龄与管径型号显著相关(P<0.01):1岁选用3.5号导管,2~3岁4号,4~6岁4.5号。结论:根据年龄段按新的参照关系能有效指导腭裂患儿气管导管内径型号的选择。