前列腺注射并尿道灌注抗生素交替治疗慢性前列腺炎（附39例分析）

慢性前列腺炎为多发病、常见病、疑难病。目前治疗方法较多 ,传统的全身治疗药物难以达到有效杀菌或抑菌浓度。我院 1 998年 8月— 2 0 0 0年 8月 ,采用前列腺包膜下注射并尿道灌注敏感抗生素交替治疗慢性前列腺炎患者 39例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　 39例中已婚 2 5例 ,年龄 1 7～ 5 0岁 ,平均31 .4岁 ,其中 2 0～ 40岁 32例 ,占 82 % ;病程 3个月～ 1年 ,1年以上 30例 ,占 76 .9% ;感染途径 :非婚性接触 2 3例占5 8.9% ,配偶或间接感染 1 6例占 41 .1 % ;发病原因 :性病后感染 2 0例占 5 1 .3% ,泌尿系继发感染 1 4例占 35 …     

苦参碱对大鼠实验性纤维化的影响

目的；研究苦参碱对肝纤维化的防治作用及其机理。方法；应用四氯化碳诱导大鼠实验性纤维化，并以苦参碱防治观察了３，６，１２周对照组、模型组、治疗组的血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ）、透明质酸（ＨＡ）、肝组织羟脯氨酸（ＨｙＰ）一以及肝脏病理变化。结果；苦参碱５０ｍｇ／ｋｇ和１００ｍｇ／ｋｇ均能显著减轻肝细胞变性、坏死及组织的形成，同时能降低不同实验阶段血清ＡＬＴ、ＨＡ以及肝中ＨｙＰ含量（Ｐ〈０．０５）。结论；     

产质粒介导AmpC酶革兰阴性菌的耐药性分析及基因分型

目的：分析潮州地区产质粒介导AmpC酶革兰阴性菌的耐药情况及基因分型,指导临床合理应用抗生素。方法收集133株无重复多重耐药革兰阴性杆菌,行头孢西丁敏感试验、三维确证试验检测产质粒介导AmpC酶并分析其对12种常用抗菌药物的耐药性。同时对产质粒介导AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行AmpC酶基因分型。结果133株菌中33株产质粒介导AmpC酶,发生率24.8%。15株产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中9株检测出3种基因型：MOX型株2株、DHA型株4株、MIR型株3株。产质粒介导AmpC酶菌株大多数耐药率>80%,且呈多重耐药。结论潮州地区革兰阴性杆菌产质粒介导AmpC酶发生率较高,菌种分布范围较宽,耐药性强,为提高革兰阴性杆菌的治疗效率,应当加强产质粒介导AmpC酶的监测。     

内镜超声一步穿刺法引流治疗胰腺假性囊肿

目的 80年代起有报道十二指肠镜用于治疗胰腺假性囊肿,因其引流彻底、创伤小而倍受瞩目,很快发现该法必须在胃和十二指肠壁有囊肿压迹存在,才能行引流治疗,因不能判断囊肿的血管分布容易并发出血.     

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征42例

目的 评价左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)伴代谢综合征的疗效.方法 NAFLD伴代谢综合征患者84例,随机均分为2组,治疗组给予左旋卡尼汀口服液1 g,3次/d,对照组给予多烯磷脂酰胆碱456 mg,3次/d口服治疗,两组疗程均为24周.观察两组治疗前后脂肪肝改善情况(临床症状评分、肝功能情况、B超积分、肝脾CT值比)、代谢综合征改善情况(腹围、体重指数、血脂、动脉血压)和不良反应.结果 治疗组和对照组治疗后患者临床症状评分、AST、GGT、B超积分均较治疗前改善(P<0.05).对照组ALT较治疗前也有明显下降(P<0.05),治疗组ALT下降不明显(P>0.05).两组治疗后各指标比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).治疗组治疗后腹围、血糖、三酰甘油、动脉血压较治疗前有所下降(P<0.05),而对照组均无明显变化(P>0.05).治疗组和对照组间治疗后腹围、动脉舒张压差异有统计学意义(P值分别=0.025和0.023).两组均未出现明显不良反应.结论 左旋卡尼汀联合饮食、运动等基础治疗可有效改善NAFLD伴有代谢综合征患者的血糖、血脂代谢,降低动脉血压,减轻脂肪肝程度,耐受性较好,不良反应少,值得临床进一步研究.     

导入外源肝细胞生长因子基因对肝细胞增殖的影响

目的 利用重组腺病毒载体将外源人肝细胞生长因子(HGF)基因导入原代培养的大鼠肝细胞, 观察HGF表达对肝细胞增殖特性的影响。方法 同源重组构建表达HGF的复制缺陷型重组腺病毒AdHGF,用 其感染原代培养的肝细胞。逆转录聚合酶链反应检测肝细胞HGF和c—met(HGF受体)mRNA的表达;酶联免 疫吸附实验测定培养上清液中HGF水平。MTS测定感染前后细胞增殖情况;流式细胞仪测定细胞周期的变化; 细胞免疫荧光法检测HGF基因导入后增殖细胞核抗原(PCNA)表达。结果 同源重组获得约4×10~(10)efu/ml 滴度的AdHGF。AdHGF感染原代培养肝细胞后,肝细胞HGF和c-met mRNA表达均明显上调;细胞上清液 中HGF分泌水平显著增加,达到(5 939.00±414.39)pg/ml(F=13.661,P<0.01)。细胞增殖能力增强(F ≥15.158,P<0.01),细胞周期由G_0/G_1期向S期转化(X~2=41.616,P<0.01);细胞免疫荧光法提示HGF 基因导入后PCNA指数显著提高(F=42.122,P<0.01)。结论 通过重组腺病毒载体将外源HGF基因 导入肝细胞后可维持HGF高效表达并能促进肝细胞增殖,是基因修饰供体肝细胞、增强肝细胞移植治疗效 果的有效方法。     

中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的系统评价

目的评价长期应用中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效及安全性。方法对全世界关于中等剂量(13～15mg·kg-1·g-1)熊去氧胆酸与安慰剂对照治疗原发性胆汁性肝硬化的随机对照试验进行系统评价。结果共纳入7项随机对照试验,累计1038例患者。熊去氧胆酸能显著改善患者的肝功能生化检测指标,但不能改善疲劳和瘙痒等症状。病程Ⅰ至Ⅱ期的患者治疗2年后肝脏组织学显著好于对照组(P=0.03),但分析所有患者时差异无统计学意义(P=0.08)。荟萃分析显示治疗组与对照组间死亡率(OR0.99,95%可信区间0.62～1.58)、肝病相关死亡率(1.05,0.53～2.05)、肝移植率(0.87,0.53～1.41)、死亡和(或)肝移植率(0.92,0.64～1.31)和肝功能失代偿率(0.94,0.60～1.49)差异无统计学意义。结论熊去氧胆酸能有效改善肝功能,但不能改善症状,也无足够证据支持熊去氧胆酸能延长患者的生存期。早期患者及早并长期应用熊去氧胆酸可能延缓肝脏组织学进展。     

中国人群β-珠蛋白基因增强子区多态性分析

目的 对中国人群β-珠蛋白基因3'端增强子区序列进行分析,探讨β-珠蛋白基因增强子区的核苷酸多态性.方法 采集100名正常中国人外周血并抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应扩增β-珠蛋白基因3'端增强子区,经DNA测序确定增强子区序列的变异.结果 在中国人群中,β-珠蛋白基因3'端增强子区共存在五个单核苷酸变异位点,它们分别是101G/C,182G/A,184C/A,221G/A,340A/T.其中101G/C,182G/A,184C/A和340A/T位点的单核苷酸在人群中出现的频率均大于1%.结论 在β-珠蛋白基因3'端增强子区的五个单核苷酸变异位点中,101G/C,182G/A,184C/A和340A/T为单核苷酸多态性,221G/A可能为突变.