鼻内镜技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术中的应用

目的：探讨鼻内镜技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术中的应用价值。方法：共在内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例,其Ⅱ级25例,均为鼻腔外侧壁侵犯部分上颌窦及前后组筛窦。1例为Ⅳ级病变,有前期手术史,鼻腔后段广泛菜花样肿物,坠至鼻咽部并侵犯腭部骨质穿孔,约有1cm直径菜花样肿物突出至口腔。结果：术后随访12个月-3年,其中Ⅱ级25例均无复发,术腔上皮化良好,1例Ⅳ级病变局部有复发,微波热凝后无复发,遗留软硬腭交界处穿孔,直径约2cm,19个月后随访肿瘤无复发,做二期修复腭部穿孔。结论：经鼻内镜切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤可以较好地保存鼻腔的重要结构,尤其是对于Ⅰ级和Ⅱ级病变,符合微创手术原则,手术历时短,术中出血少、是彻底切除肿瘤的较好方法,对于病变较广泛的可以采用联合进路彻底切除肿瘤。     

支撑喉镜下显微手术治疗声带良性病变的疗效分析

目的探讨应用支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变的方法和疗效。方法回顾性分析诊治的158例声带良性病变患者进行支撑喉镜显微手术的临床资料。结果 158例声带良性病变患者,经支撑喉镜喉显微手术治疗,治愈136例,治愈率为86.1%;好转15例,占9.5%,总有效率96%。并发软腭擦伤及黏膜下淤血10例(6.33%)、舌体麻木13例(8.23%),均短期内恢复;上切牙松动5例(3.16%)。所有患者术后随访3个月至1年,无复发。结论支撑喉镜显微镜术能提供清晰声带图像,能分辨细小病变,切除病变彻底精细,适合于各种声带良性病变切除。但费用高,少数可出现软腭黏膜损伤、舌体麻木等并发症。     

用麝香草酚分光光度法测定生活饮用水中的硝酸盐氮的探讨

本用麝香草酚法测定生活饮用水的硝酸盐氮。结果表明，本法操作简便，准确性好，且不受亚硝酸盐及氯化物的干扰；在0.2-10.0mg/L范围内该方法呈良好的线性关系。回收率为95.1-103.2%，实验中用麝香草酚法和二磺酸粉分光光度法对生活饮用水中硝酸盐氮的测定结果进行比较，结果差异无显性。本方法简单可靠，再现性好，适于基层单位作用。     

外伤性脑梗死12例临床分析

外伤性脑梗死是颅脑损伤后严重并发症之一,尤其是大面积脑梗死,一旦发生,则导致病情急剧恶化,加重脑功能损害,严重影响预后.     

颈动脉球体瘤的诊断和治疗——附3例报告及文献复习

报告 1994～ 1998年诊治颈动脉球体瘤 3例 ,术前误诊及诊断不明确 2例 ,手术 +放射治疗 1例 ,手术切除 2例 ;临床均治愈。指出诊断应有颈动脉球体瘤三主征和 B超三征 ,即颈部非甲状腺肿块包绕颈动脉并见颈动脉壁局限性增厚 ,管腔受压变窄 ;肿物位于颈内外动脉分叉部并可见其大小范围 ;颈内外动脉间距增宽等临床可以诊断。结合彩超及/或 DSA和 MRI的诊断更佳。治疗上术前行颈动脉压迫训练或缓慢阻断或术时测颈内动脉残压 ;麻醉可清醒麻醉或清醒麻后全麻。手术先于颈总动脉下放橡皮带或细导尿管 ,结扎颈外动脉 ,术时尽量行肿瘤剥离术。术后应注意脑部并发症等。     

影响小儿急性骨髓炎治疗转归的因素

目的:探讨影响小儿急性骨髓炎治疗转归的因素.方法:回顾性分析本院1995年至2005年共11年间收治的小儿急性骨髓炎47例,按治疗转归分为4组:优组(A组,n=20),良组(n=9),差组(B组,n=15)和死亡组(n=3),比较A,B两组的临床特征,采用非参数直线相关分析方法筛选与慢性骨髓炎转归关系密切的因素.结果:B组中位年龄较低[90 d(26 d～7岁)比2岁(30 d～13岁)]、扁平骨受累的比例较高(26.7%比0%)、贫血的比例较高(40.0%比0%)、从发病到获确诊的时间较长[(5.5±2.3)d比(2.7±1.7)d],与A组比较均有统计学差异(P＜0.05).两组间性别、诱因、典型临床表现、血培养、X线征象出现时间、抗生素使用时间以及是否手术等方面均无统计学差异(P＞0.05).相关分析结果显示,慢性骨髓炎转归与发热的持续时间、局部肿胀以及活动受限的持续时间呈正相关关系(r=0.506,P＜0.05).结论:影响小儿急性骨髓炎转归的主要因素是全身及局部症状的持续时间,早期确诊及有效治疗对减少本病慢性骨髓炎转归有积极作用.     

胃液唾液酸直接测定在胃癌诊断中的意义

我院自 1997— 0 7～ 2 0 0 1— 0 9对正常人及各种胃病患者的空腹胃液唾液酸进行测定 ,发现胃癌患者 (均经手术后病理证实 )空腹胃液中唾液酸的含量明显高于正常人和其他胃病患者 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。对胃癌的诊断有重要意义。1　资料和方法1.1　一般资料本组男 4 6例 ,女 2 3例。年龄 16～ 76岁 ,平均 4 0 .8岁。正常人 19例 ,溃疡病人 2 0例 ,慢性萎缩性胃炎病人 12例 (经胃镜和病理证实 ) ,胃癌病人 18例 (手术后病理证实 )。1.2　测定方法门诊和住院病房经内窥镜、X线、病理等证实的胃部疾病患者。利用常规胃管或内窥镜检…     

高效液相色谱法快速监测饮料中主要添加剂

通过对本市三百多份饮料的监测，我们发现产品中主要添加剂是防腐剂中的革甲酸、山梨酸，甜味剂中的糖精钠，色素中的柠檬黄、胭脂红，为了全面监测饮料质量，我们依据国家标准方法和本实验室条件，设计出一种快速监测的实用方法。２　实验部分２．１　色谱条件 美国Ｗａｔｅｒ     

绝经前后子宫内膜息肉中肥大细胞类胰蛋白酶及类糜蛋白酶的表达及意义

目的探讨肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)及类糜蛋白酶(MCC)在绝经前、后子宫内膜息肉组织(EP)中的表达及临床意义。方法收集120例患者标本,其中绝经前EP组和绝经后EP组各35例,绝经前正常增生期子宫内膜组和绝经后正常萎缩性子宫内膜组各25例。采用Max VisionTM/HRP免疫组织化学染色法,检测各组中MCT及MCC阳性的肥大细胞(MCs)数量并分析临床意义。结果绝经前、后EP组和正常子宫内膜组中MCT和MCC阳性的MCs计数均值分别为高倍镜下(11.82±5.24)个和(2.94±2.20)个、(4.18±2.32)个和(2.18±1.52)个、(2.19±1.80)个和(0.49±0.60)个以及(0.35±0.32)个和(0.19±0.26)个。两两比较结果显示,绝经前、后EP组MCT和MCC阳性的MCs数量明显高于同期正常子宫内膜组(P0.05);在EP组中,MCT阳性的MCs数量在绝经前高于绝经后(P0.05),而MCC阳性的MCs数量没有明显差异(P0.05);在正常子宫内膜组中,MCT和MCC阳性的MCs数量在绝经前均高于绝经后(P0.05)。结论肥大细胞(MCs)的过度活化以及伴随的炎症性损害可能是绝经前、后子宫内膜息肉形成及发展的原因。     

鼻腔超声雾化防治鼻咽癌放疗后耳鼻咽喉并发症的疗效及护理干预

目的:探讨鼻腔超声雾化在鼻咽癌放疗后的鼻部辅助治疗及配合护理干预的疗效。方法:对60例鼻咽癌放疗后患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用鼻腔超声雾化治疗和配合护理干预及心理指导宣教,对照组采用鼻腔冲洗,疗程3个月。结果:观察组患者鼻黏膜反应明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组耳鼻咽喉并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔超声雾化治疗较好地协助鼻咽癌放疗后治疗,可安全有效促进耳鼻咽喉部组织及鼻咽黏膜修复,减少并发症发生率,配合护理干预与心理指导,提高患者生活信心,是较理想的治疗方法。