慢性咳嗽与咽喉反流的相关探讨

目的探讨慢性咳嗽与咽喉反流（Laryngopharyngeal reflux LPR）的关系,以达到提高治疗疾病的效果。方法对118例诊断为慢性咳嗽患者进行详细询问病史、食管钡餐检查、间接喉镜、纤维喉镜、电子胃镜等相关检查,发现其中37例慢性咳嗽患者存在或疑似有咽喉反流。随机分为两组,治疗组：应用质子泵抑制剂（埃索美拉唑40mg/d）,胃肠促动力药（莫沙必利5mg,3次/d）治疗,对照组：应用H2受体阻滞剂（法莫替丁20mg,2次/d）,胃肠促动力药（莫沙必利5mg,3次/d）,对两组的咳嗽及咽喉部症状缓解及喉镜胃镜下病理改善情况进行统计学比较。结果检出LPR37例（31.4%）,治疗组19例,有效率92.0%（18例）,对照组18例,有效率66.7%（12例）,P〈0.05。结论 LPR是导致慢性咳嗽的重要病因,抑酸剂与促动力药联合使用,可缓解或改善咽喉反流的症状和病理。     

肺隔离症误诊为神经源性肿瘤1例分析

目的：分析肺隔离症误诊为神经源性肿瘤的原因,以提高影像科医生及临床医生的诊断水平。方法：术前采用MRI检查及临床表现诊断为神经源性肿瘤,术中观察及术后病理诊断。结果：术中见右肺下叶广泛粘连,无胸水,叶间裂分化差,病变右肺下叶,大小约10．0cm×8．0cm,质硬,术中诊断右肺下叶隔离症。术后病理：右肺下叶炎细胞浸润伴囊肿形成,符合肺隔离症。结论：肺隔离症特异性诊断较低,容易被忽视,MRI术前如能重视该病,可以提高该病的诊断率,尽量避免误诊的发生。     

磷酸肌酸钠治疗心力衰竭50例临床体会

目的:观察磷酸肌酸钠在治疗心力衰竭患者中的临床效果。方法:慢性心力衰竭患者50例,随机分为两组,治疗组和对照组各25例。对照组常规扩血管(硝酸酯类)、强心、利尿及ACEI、β受体阻滞剂,曲美他嗪。治疗组在此基础上给予加用CP(磷酸肌酸钠)。治疗10～14 d后观察疗效。结果:治疗组LEVF、体重、尿量、活动耐量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗药物的基础上加用静脉磷酸肌酸钠可显著提高心力衰竭患者的心功能及改善患者的生活质量。     

关节通治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察关节通治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将332例患者按就诊时间分为2个时段,并随机分为4组。治疗1、2组均以关节通(处方:独活、桑枝、透骨草、薏苡仁、三七、丹参、乳香、没药、沉香、木香、丁香、当归、川芎、赤芍、生地黄、土鳖虫、骨碎补、蛇床子、牡丹皮、大黄、怀牛膝、甘草)治疗,疗程分别为1月、3月;对照1、2组均以布洛芬治疗,疗程分别为1月、3月。结果:1月后疗效:总有效率、显效率治疗1组分别为91.25%、81.25%,对照1组分别为79.17%、62.50%,2组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。3月后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为90.00%、100%,对照2组分别为80.00%、91.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。停药10天后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为80.83%、97.50%,对照2组分别为66.67%、81.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:关节通是治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物。     

钯作为基体改进剂、石墨原子分光光度法测定尿铅的研究

目的 探索测定尿中铅的快速方法，提高方法灵敏度。方法 采用单质钯作为基体改进剂，石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅。结果 采用单质钯作为基体改进剂，铅的灰化及原子化温度提高到800～1200℃，加标回收率大于95．3％，相对标准偏差小于3．0％，进样量为10μl时，最低检出浓度为0．54μg／L。结论 方法可靠、简便、灵敏度高。     

酸性氧化电位水的杀菌机理研究进展

酸性氧化电位水(EOW)及其生产设备自20世纪80年代进入我国市场,由于其具有普通消毒剂所不具备的一系列特点,如安全、环保、杀菌速效等,有关EOW的制备、应用及杀菌机理的研究成为消毒学领域的研究热点[1-6].目前,随着电解体系和电解设备的不断优化,在较高的电解效率下制备稳定可控的EOW已取得一系列研究成果,EOW在食品、农业、医疗卫生等领域的应用也得到迅速推广[3-5].但至今人们对于EOW的杀菌机理存在多种解释,对杀菌作用靶点还了解甚少.本文综述了目前国内外有关EOW杀菌机理的研究进展,以期为EOW的进一步研究和应用提供理论依据.     

壮骨片的质量控制初探

目的 :制定壮骨片的质量标准。方法 :采用理化反应法鉴别壮骨片中的党参、肉苁蓉 ;薄层色谱法鉴别其中的怀牛膝 ;薄层扫描法测定其中黄柏盐酸小檗碱含量。结果 :党参、肉苁蓉、怀牛膝对理化反应和薄层鉴定有专属性。黄柏中盐酸小檗碱在 1.0 1～ 6 .0 6 μg范围内呈良好线性关系 ,r=0 .9976 ,平均回收率为97.6 ,RSD为 2 .82 %。结论 :本方法简便、准确、快速 ,重现性好 ,上述结果可作为壮骨片的质量控制标准     

腹腔镜下泌尿外科手术46例临床观察

腹腔镜技术经过不断发展及技术的进步,已经成为微创外科的重要组成部分.因具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快和并发症少等优点,已广泛应用于各类泌尿外科器官切除和重建手术,是微创手术发展的方向.Smith CD等较早提出的将腹腔镜肾上腺切除术作为肾上腺手术的金标准[1],现已被各国同行所认同.……     

亚急性感染性心内膜炎误诊为上呼吸道感染1例分析

1 病历摘要 患者,男,30岁.因间断发热40d于2006年9月28日入院.患者于入院前40d无诱因出现发热,体温在38～40℃之间(经详细询问病史,该患为驰张热),在当地诊所及我院门诊就医,均考虑为上呼吸道感染,给予抗生素及降温等对症治疗,患者体温间断恢复至正常,仍有间断发热.