壮骨片的质量控制初探

目的 :制定壮骨片的质量标准。方法 :采用理化反应法鉴别壮骨片中的党参、肉苁蓉 ;薄层色谱法鉴别其中的怀牛膝 ;薄层扫描法测定其中黄柏盐酸小檗碱含量。结果 :党参、肉苁蓉、怀牛膝对理化反应和薄层鉴定有专属性。黄柏中盐酸小檗碱在 1.0 1～ 6 .0 6 μg范围内呈良好线性关系 ,r=0 .9976 ,平均回收率为97.6 ,RSD为 2 .82 %。结论 :本方法简便、准确、快速 ,重现性好 ,上述结果可作为壮骨片的质量控制标准     

气相色谱法测定水中挥发性酚类

生活饮用水及天然水中一般不含挥发酚类,除非遭受工业废水等的污染,才可能含有挥发性酚类。传统的分析方法为4-氨基安替比林分光光度法和溴化容量法,灵敏度低,需蒸馏等,操作极为复杂。气相色谱电子捕获检测虽能提高检出限,但必须进行抽提水样,且需进行溴化或氯化反应生成衍生物才能测定。笔者为此建立一种采用弹性石英毛细管直接测定出水     

直肠癌合并扩张性心肌病1例

患者，男。50岁，7个月多前无明显诱因下开始反复出现大便带鲜血，混杂于粪便表面，无疼痛。无畏寒发热，症状逐渐严重。来我院就诊。既往史：5年前开始出现活动后胸闷。心悸，下肢略浮肿，偶有夜间憋气醒来，2年前外院心超提示“扩张性心肌病可能”。入院时患者一般生活尚可自理，可登3层楼。有高血压史2年，最高血压160/95mmHg，口服卡托普利，血压可控制。     

HPLC测定乌拉地尔原料药的含量

目的建立一种高效液相色谱法测定乌拉地尔原料药含量的分析方法.方法用C18色谱柱,以0.05 mol/L磷酸二氢铵溶液-乙腈(80:20)为流动相,检测波长268 nm.结果平均回收率:99.5%(RSD=0.19%,n=9).结论该方法简便,快捷,准确.     

胃癌D2根治术后胰漏及其相关因素分析

目的 分析胃癌D2根治术后胰漏的发生率及其原因.方法 连续收集2009年7月1日至12月31日间经复旦大学附属中山医院胃癌专业组收治132例胃癌D2根治术患者的临床资料,测定术后第1、4、7天腹腔引流液及血清淀粉酶浓度,根据术后第1天的腹腔引流液淀粉酶值诊断胰漏.观察胰漏的发生率,并结合临床资料分析影响胰漏发生的因素.结果本组胰漏发生率为17.4%.胰漏的发生与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分期、N分期、切除范围、引流液量及术后血清淀粉酶值无关.结论 胰漏在胃癌D2根治术后发生率较高,术中需常规预防性腹腔引流.     

腹腔镜下泌尿外科手术46例临床观察

腹腔镜技术经过不断发展及技术的进步,已经成为微创外科的重要组成部分.因具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快和并发症少等优点,已广泛应用于各类泌尿外科器官切除和重建手术,是微创手术发展的方向.Smith CD等较早提出的将腹腔镜肾上腺切除术作为肾上腺手术的金标准[1],现已被各国同行所认同.……     

亚急性感染性心内膜炎误诊为上呼吸道感染1例分析

1 病历摘要 患者,男,30岁.因间断发热40d于2006年9月28日入院.患者于入院前40d无诱因出现发热,体温在38～40℃之间(经详细询问病史,该患为驰张热),在当地诊所及我院门诊就医,均考虑为上呼吸道感染,给予抗生素及降温等对症治疗,患者体温间断恢复至正常,仍有间断发热.     

血管内皮生长因子、缺氧诱导因子-1α在胃癌中的表达及其对预后影响的研究

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌组织中的表达和临床病理特征的关系,探讨它们在胃癌增殖、浸润、转移中的作用及对胃癌患者预后的影响.方法 收集135例来自复旦大学附属中山医院1999年12月-2005年12月手术的胃癌病例,采用组织芯片和免疫组化法检测胃癌标本VEGF、HIF-1α表达情况,分析其与临床病理特征的关系及两者之间的相关性.用K-M生存分析及Cox回归单因素、多因素比较分析影响胃癌患者预后因素.结果 胃癌组织VEGF、HIF-1α阳性表达均明显高于癌旁组织,差异有显著性(P＜0.01),胃癌组织VEGF阳性表达与肿瘤直径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关(P＜0.05).胃癌组织HIF-1α阳性表达与肿瘤浸润深度显著相关(P＜0.01).胃癌组织中VEGF、HIF-1α的表达呈正相关(P＜0.01),单因素分析结果显示胃癌的肿瘤部位、Borrmann分型、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、VEGF阳性表达、HIF-1α阳性表达等影响因素与预后相关(P＜0.05),多因素分析TNM分期、淋巴结转移、HIF-1α阳性表达为影响胃癌患者生存的独立预后因素(P＜0.05).结论 HIF-1α在胃癌中是肿瘤耐受缺氧的中心环节,VEGF和HIF-1α的阳性表达可作为判断肿瘤具有高度侵袭转移潜能和预后不良的重要指标.     

磷酸肌酸钠治疗心力衰竭50例临床体会

目的:观察磷酸肌酸钠在治疗心力衰竭患者中的临床效果。方法:慢性心力衰竭患者50例,随机分为两组,治疗组和对照组各25例。对照组常规扩血管(硝酸酯类)、强心、利尿及ACEI、β受体阻滞剂,曲美他嗪。治疗组在此基础上给予加用CP(磷酸肌酸钠)。治疗10～14 d后观察疗效。结果:治疗组LEVF、体重、尿量、活动耐量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗药物的基础上加用静脉磷酸肌酸钠可显著提高心力衰竭患者的心功能及改善患者的生活质量。     

慢性咳嗽与咽喉反流的相关探讨

目的探讨慢性咳嗽与咽喉反流（Laryngopharyngeal reflux LPR）的关系,以达到提高治疗疾病的效果。方法对118例诊断为慢性咳嗽患者进行详细询问病史、食管钡餐检查、间接喉镜、纤维喉镜、电子胃镜等相关检查,发现其中37例慢性咳嗽患者存在或疑似有咽喉反流。随机分为两组,治疗组：应用质子泵抑制剂（埃索美拉唑40mg/d）,胃肠促动力药（莫沙必利5mg,3次/d）治疗,对照组：应用H2受体阻滞剂（法莫替丁20mg,2次/d）,胃肠促动力药（莫沙必利5mg,3次/d）,对两组的咳嗽及咽喉部症状缓解及喉镜胃镜下病理改善情况进行统计学比较。结果检出LPR37例（31.4%）,治疗组19例,有效率92.0%（18例）,对照组18例,有效率66.7%（12例）,P〈0.05。结论 LPR是导致慢性咳嗽的重要病因,抑酸剂与促动力药联合使用,可缓解或改善咽喉反流的症状和病理。