妇科疾患误诊为阑尾炎手术治疗23例分析

在临床工作中,普外科常常会出现将下腹部疾患误诊为阑尾炎的病例,其中尤以妇科疾患为最多,往往打开腹腔后腹腔内出现不凝血或阑尾炎本身炎症表现不重,但腹腔内有脓汁时,则变的非常被动,且因切口问题为妇科处理制造麻烦,笔者收集我院自1994年11月至2004年11月间将妇科疾患误诊为     

腹壁中小切口疝的临床诊治体会

腹壁切口疝是临床工作中较为常见的术后并发症,随着我国进入老龄化的人数逐渐增多,患病率也逐年提高。这往往与患者体质、年龄、原切口感染及伴发其他疾病有关。笔者回顾分析我院自1992年10月至2003年10月28例中小腹壁切口疝病例资料,总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组28例患者中,男性为11例,女性为17例,年龄46-82岁,平均68.4岁,以脐平面为界,上腹占9例,下腹部为19例。距第一次手术后出现腹壁疝最长时间为15年,最短出现为一个月。本组中右肋缘下切口疝1例,上腹正中切口疝3例,右侧经腹直肌切口疝12例,阑尾麦氏切口疝4例,下腹正中切口疝8例…     

紫草素通过PI3K/Akt通路抑制氧糖剥夺诱导的大鼠原代皮层神经元凋亡

目的:探讨紫草素对氧糖剥夺(OGD)损伤模型中大鼠原代皮层神经元的作用及机制。方法:用不同浓度(0. 02、0. 2、2和20μmol/L)紫草素对大鼠原代皮层神经元经进行预处理,再经OGD损伤处理,用乳酸脱氢酶(LDH)释放法和荧光素二乙酸酯/碘化丙啶(FDA/PI)双染法分别检测神经元活性和凋亡情况,选择最适紫草素浓度。然后,在加入紫草素之前提前加入LY294002(PI3K/Akt信号通路抑制剂,1μmol/L),用Wesern blot法检测神经元p-Akt(Ser473)水平变化,用LDH法和FDA/PI双染法检测神经元活性和凋亡率变化。结果:0. 2、2及20μmol/L的紫草素可显著提高神经元存活率(P 0. 05),同时还可使神经元内p-Akt(Ser473)水平显著升高(P 0. 05); LY294002可显著阻断紫草素对神经元p-Akt(Ser473)水平和凋亡率的影响(P 0. 05)。结论:紫草素可通过激活PI3K/Akt通路来减少OGD诱导的大鼠原代皮层神经元凋亡。     

牡丹江市1992～1997年水源水及生活饮用水卫生质量分析

为了解牡丹江市近几年生活饮用水卫生质量的安全状况,对１９９２～１９９７年的８４３份不同种类的水源水和生活饮用水进行检测。水质检验按ＧＢ５７５０－１９８５《生活饮用水标准检验》及《水质分析法》进行,对细菌总数、大肠菌群、ＣＨＣｌ３、ＣＨＣｌ４、余氯、Ｎ...     

6省13个产地细叶小檗中盐酸小檗碱测定与相关性分析

目的测定6省13个产地细叶小檗Berberis poiretii Schneid.中盐酸小檗碱含量并分析其相关性。方法细叶小檗甲醇提取物采用YMC?Pack Polymer C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈?0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液;体积流量1.0 mL/min;检测波长265 nm;柱温30℃。并考察其与生长性状、生境因子间的相关性,用SPSS 23.0软件进行方差分析与聚类分析。结果盐酸小檗碱在6.5~65μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率98.93%~101.37%,RSD 1.61%~2.80%,定量限2.18μg/mL,检测限1??05μg/mL。盐酸小檗碱含量与经度、纬度、叶长宽比呈正相关,与根长、根重、株高、海拔呈负相关;13个产地划分为3个类群,其中类群Ⅰ为吉林、河北种质,该类群盐酸小檗碱含量较高。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于细叶小檗的质量控制。     

转录抑制因子Snail表达与胃癌Lauren分型的关系研究

目的探讨转录抑制因子Snail表达与胃癌Lauren分型的关系。方法Western印迹检测肠型胃癌细胞系（N87）和弥漫型胃癌细胞系（AGS）中Snail和上皮型E钙黏蛋白（E-cadherin）的表达。将糖原合酶激酶．3B（GSK-3B）质粒转染胃癌细胞系,检测Snail和E-cadherin的表达变化。收集2000年2月至2005年12月间在复旦大学附属中山医院行胃癌根治术的77例术后组织标本．采用免疫组织化学染色检测Snail在胃癌组织中表达．并分析其与胃癌Lauren分型之间的关系。结果Snail在N87中低表达,在AGS中高表达;E-cadherin表达与Snail相反。转染GSK-3B后,胃癌细胞Snail表达显著下调,E-cadherin表达显著上调（P〈0．01）。使用不同浓度的GSK-3B抑制剂氯化锂处理后．胃癌细胞Snail表达显著上调,且具有明显浓度依赖性（P〈0．01）。21例肠型胃癌中Snail低表达16例,高表达5例;56例弥漫型胃癌中Snail低表达21例,高表达35例;肠型胃癌中Snail表达明显弱于弥漫型,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Snail的表达与胃癌Lauren分型有关．是一种潜在的确定胃癌分型的分子标志物。     

胃癌D2根治术后胰漏及其相关因素分析

目的 分析胃癌D2根治术后胰漏的发生率及其原因.方法 连续收集2009年7月1日至12月31日间经复旦大学附属中山医院胃癌专业组收治132例胃癌D2根治术患者的临床资料,测定术后第1、4、7天腹腔引流液及血清淀粉酶浓度,根据术后第1天的腹腔引流液淀粉酶值诊断胰漏.观察胰漏的发生率,并结合临床资料分析影响胰漏发生的因素.结果本组胰漏发生率为17.4%.胰漏的发生与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分期、N分期、切除范围、引流液量及术后血清淀粉酶值无关.结论 胰漏在胃癌D2根治术后发生率较高,术中需常规预防性腹腔引流.     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用

我院自1999年至2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤17例，初步体会优于骨瓣开颅术，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料：本组17例，男12例，女5例，年龄：1020岁1例，21—30岁3例，31—40岁4例，41—50岁4例，51—60岁3例，6170岁1例，大于70岁1例。     

外伤性脑梗死12例临床分析

外伤性脑梗死是颅脑损伤后严重并发症之一，尤其是大面积脑梗死，一旦发生，则导致病情急剧恶化，加重脑功能损害，严重影响预后。     

超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的 探讨超声检查在乳腺肿块良恶性诊断中的价值.方法 对102例乳腺肿块以二维超声了解其形态、边界、包膜、内部回声、有无后方衰减、测量值的纵横比、微钙化、腋窝淋巴结,然后用彩色多普勒血流成像(CUFI)观察,记录血流分级,用频谱多普勒测量病灶多处血管并记录最高的搏动指数(PI),阻力指数(RI)和峰值流速、平均流速等参数.将各因素分析得出的与乳腺恶性肿物有关的变量引入回归分析,采用Logistic逐步回归方法分析乳腺恶性肿块的影响因素.结果 乳腺良恶性肿物形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、测量值的纵横比、微钙化、腋窝淋巴结、血流分级、峰值流速、平均流速、PI、RI间均存在差异;将上述变量引入回归分析,显示乳腺肿物形态、边界、微钙化及肿物的血流Adler分级与恶性病变相关.结论 乳腺良恶性肿块在二维超声影像及彩色多普勒血流诸多方面均存在差异,乳腺肿物形态、边界、微钙化及肿块的血流分级与恶性病变密切相关,与良性病变无明显相关性.