马兜铃酸肾病44例临床分析

从近6年收治的肾小管间质性疾病中,筛选出马兜铃酸肾病患者44例。分析马兜铃酸肾病的发病原因、临床表现、实验室检查和部分病例肾脏病理检查结果。结果发现本病病情呈隐匿性进展,病理以中-重度小管间质性肾炎为主,多见灶性或广泛的纤维化,少见炎细胞浸润。     

牛蒡子提取物对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性作用的研究

目的 :研究糖尿病大鼠肾皮质蛋白激酶C(PKC)活性的变化及牛蒡子提取物对其影响 ,探讨牛蒡子粗粉及提取物治疗糖尿病肾病的作用机制。方法 :采用链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射造成糖尿病肾病大鼠模型 ,给予牛蒡子粗粉及提取物灌胃治疗 6周 ,检测其体重、肾重 体重、尿量、尿微量白蛋白、肾皮质PKC活性变化。结果 :经牛蒡子粗粉及提取物治疗后 ,糖尿病大鼠尿量、肾重 体重、尿白蛋白均有明显减少 ,与模型组相比 ,有明显差异 (P <0 0 5 )。可降低胞膜PKC活性 ,与模型组相比 ,有明显差别 (P <0 0 5 )。结论 :牛蒡子提取物降低胞膜PKC活性 ,可能为其对肾脏保护作用的机制之一。表明 :牛蒡子醇提物较其水提物和粗粉疗效更为显著     

葛根素联合ACEI／ARB治疗早期糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的:评价葛根素制荆联合ACEI/ARB出对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的治疗效应.方法:检索中国生物医学文献数据库自1989年1月至2007年10月期间,发表的有关ACEI或ARB类药物联合葛根素对早期DN作用的随机对照临床试验研究文献,采用随机效应模型法对符合纳入标准的文献中尿微量白蛋白的差值进行Meta分析.结果:6项共322例纳入研究,联合治疗组与对照组患者尿微量白蛋白比较,标准化均数的合并值为-3.27,其95%可信区间为(-4.77,-1.77),合并效应量的假设检验结果示,P＜0.05;葛根素联合ACEI治疗亚组与对照组患者尿微量白蛋白比较的5项研究,标准化均数的合并值为-3.47,其95%可信区间为(-5.21,-1.72),合并效应量的假设检验结果示,P＜0.05.结论:葛根素联合ACEI/ARB有明显减少DN患者尿微量白蛋白排泄率的作用,亚组分析发现,葛根素联合ACEI的治疗效应优于单纯ACEI对照组.     

特发性膜性肾病的中医治疗进展

综述特发性膜性肾病的中医治疗概况,从两个方面论述,辨证论治和单方、单药的用法.对于特发性膜性肾病的中医治疗临床研究仍停留在初级阶段.     

当归粉治疗上消化道出血40例

<正> 上消化道出血为常见病,治法虽多,疗效都不够理想。从80年起我病区使用单味当归粉治疗上消化道出血(除外食道静脉破裂出血)40例,收到较好的疗效。一、资料分析:本组40例中男30例,女10例。年令<20岁2例,>50岁5例。其中21～29岁14例,30～39岁9例,40～49岁10例。出血次数:首次20例,2～3次12例,4次及4次以上8例。     

清热活血方治疗中晚期新月体性肾炎的临床研究

目的研究中西医结合治疗中晚期新月体性肾炎的疗效、方法采用随机、对照的方法对经肾穿刺确诊为中晚期新月体性肾炎的32例患者分为清热活血方组(16例)、西药对照组(16例)两组患者除l例外均用甲基泼尼松龙冲击治疗后改泼尼松口服治疗,部分患者加用环磷酰胺或吗替麦考酚酯,对血红蛋白低于90g／L者予皮下注射促红细胞生成素清热活血方组患者另以白花蛇舌草30g忍冬藤30g紫花地丁30g赤芍15g生地15g黄精15g党参30g丹参30g制大黄12g藿香12g等每日1剂水煎服一观察治疗3个月后患者的肾功能、贫血等改善情况及所需免疫抑制剂的数量、结果两组患者经治疗后肾功能均有改善,但以清热活血方组为好(P＜0．05);经治疗后两组患者的贫血得到部分纠正,两组间差异无显著性;清热活血方组患者所用糖皮质激素较西药对照组明显为少(P＜0．01)结论中西医结合治疗新月体肾炎具有较好的疗效,且可减少糖皮质激素的用量     

生脉注射液致腰背剧痛2例

例１,女,４８岁,因头昏、乏力、失眠、心悸就诊。查体：ＢＰ１４／８ｋＰａ,Ｐ９４次·ｍｉｎ－１,Ｒ２４次·ｍｉｎ－１,心肺（－）,精神不振。给予５０％葡萄糖４０ｍｌ＋生脉注射液２０ｍｌ（华西医科大学制药厂生产,批号９５０２０３）静脉缓缓推注。当推注约...     

多发性骨髓瘤及其肾损害机制的认识

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）又称浆细胞骨髓瘤,是发生在骨髓的多灶性浆细胞恶性肿瘤,特征是恶性浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白或轻链,并侵犯邻近的骨骼,引起骨骼破坏、骨痛或骨折,贫血、高钙血症、肾衰竭及免疫功能异常等一系列临床症状。在MM的病程中常常会出现肾损害,肾脏是多发性骨髓瘤常见的继发性脏器损害之一。据国外文献报道,多发性骨髓瘤肾损害的发生率可达80．8％,其中不少患者以肾脏病变为首发,可早于其他症状1～6个月。本文就其基础和临床方面做一简要概述。     

益气活血化湿方案治疗膜性肾病之研究

以“辨证与辨病、宏观辨证与微观辨证、祛邪与扶正相结合”为指导思想,通过大量临床实践,逐步形成“益气活血化湿方案”治疗膜性肾病。开展系列临床和实验研究,验证了其有效性,并对其机制进行了系统和深入的探索,以期确立中医药在难治性肾病治疗中的地位。     

上海市部分儿童血尿及左肾静脉受压普查结果分析

血尿是儿童疾病中的常见的泌尿系统症状,病因复杂,诊断困难。随着诊断技术的不断进步,儿童血尿病例中左肾静脉受压的发现率有逐年增高的趋势,非肾小球性血尿在排除其它病因,如肿瘤、炎症、结石、高尿钙和肾实质损害外,应考虑左肾静脉受压的可能性。为此我们于2007年8月-2008年5月,对徐汇区及松江区的97所幼儿园,16929名2～7岁儿童进行了尿常规及B超普查。