中心静脉置管感染因素分析及防范措施探讨

目的 分析中心静脉置管感染产生的高危因素,探讨防范措施. 方法对临床500例中心静脉置管病人进行相关感染因素监测与分析. 结果 置管感染与年龄、机体免疫功能、无菌操作环境、导管置入位置、导管留置时间及应用化疗、高营养药物的频率等因素密切相关.结论 在临床工作中去除高危因素,可有效防范中心静脉导管感染的发生,对保证病人安全、控制医院感染有重大意义.     

住院总护士全程培养与夜间岗位设置的成效

目的了解住院总护士通过规范的全程培养与岗位锻炼后各方面能力的提高情况,探讨住院总护士夜间岗位的设置对护理质量与夜班护士压力的影响。方法 2009年4月至2011年4月,整群抽样法选取上海市第十人民医院24名住院总护士为研究对象,采用访谈与问卷的形式调查其在培养前后各方面能力的差异状况。另外,便利抽样法选取内科、外科、急诊等科室共146名夜班护士作为调查对象,调查其在设置住院总护士夜间岗位前后的压力变化情况,并统计住院总护士任职期间协助夜班护士解决的各类事件。结果住院总护士全程培养前后的综合能力有明显的提高,差异有统计学意义(χ2=11.08,P<0.01)。任职期间住院总护士协助夜班护士共解决各类事件1 002起;住院总岗位设置后夜班护士工作压力明显缓解,差异有统计学意义(u=10.09,P<0.01)。结论住院总护士全程培养可提高其综合能力,同时夜间岗位的设置明显缓解夜班护士的工作压力,有助于保证夜间的护理质量与安全。     

护士职业心态影响因素分析

护士的职业心态是护士本人对护理职业的看法和情感以及决定自己职业行为倾向的心理状态[1]。随着社会飞速的发展,在日益激烈的竞争下,影响人们的心理因素也随之增加,因此更多的心理问题和心理疾病也就不断出现。护士由于她们工作的特殊性,心理影响因素显得尤为突出。本文通过对护士进行职业心态影响因素的调查和研究,从而准确及时地掌握护士职业心态的动态信息,并对其影响因素采取有效的应对措施降低对护士职业心态影响。     

实施康复教育对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的：探讨康复教育对接受药物治疗的糖尿病患者自我管理能力的影响。方法：选择2002—07／2004—07辽宁省友谊医院内科、中国医科大学老年病研究中心健康俱乐部会员及在本院住院及门诊治疗的糖尿病患者96例，男50例，女46例。采用随机数字法其分为教育组48例，对照组48例。两组均接受降糖药物治疗。教育组采用集体授课，单个辅导鼓励看书，发放有关糖尿病知识手册，自学的方式，实施糖尿病教育培训。比较两组患者糖尿病知识水平、血液代谢指标及降糖药用量情况。结果：入组时两组的糖尿病知识积分水平均较低，入组后6个月时教育组糖尿病知识积分升高达最高峰，12个月时略有下降，但仍高于入组时(P&;lt;0．05)。教育组入组后6，12个月时糖尿病知识积分【(9．3&;#177;0．5)，(9．0&;#177;0．5)分】均高于同时期对照组【(5．6&;#177;0．4)，(5．9&;#177;0．6)分】(P&;lt;0．05)。入组后6，12个月对照组的糖尿病知识积分也高于入组时(P&;lt;0．05)。教育组入组后6个月时空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白达最低水平，12个月时均略有回升，但均低于同期对照组(P&;lt;0．05)。对照组入组后6，12个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较入组时也有降低(P&;lt;0．05)，两个组6，12个月血清总胆固醇、三酰甘油及体质量指数较入组时均有下降趋势，但差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。入组后6，12个月时，教育组的美吡哒、二甲双胍、胰岛素用量均低于入组时(P&;lt;0．05)，对照组入组6，12个月美吡哒、二甲双胍、胰岛素用量均高于入组时(P&;lt;0．05)。结论：康复教育有利于糖尿病的控制，防止并发症发生，减少降糖药用量。     

自服有机磷农药清醒病人洗胃的心理护量

有机磷农药可经呼吸道、消化道及完好的皮肤侵入人体。因此 ,对自服有机磷农药中毒的患者 ,除了及时清洗污染的头发、皮肤及更衣外 ,必须及时给予催吐洗胃以排除毒物 ,减少吸收。而自服农药者都有轻生的念头 ,催吐洗胃时一般都不合作 ,甚至强烈抗拒。因此 ,做好清醒病人心理护理 ,以取得合作是非常重要的。我院急诊室 1997年 8月以来收治 5 0例自服有机磷农药中毒的清醒病例 ,现将此类病人洗胃时的心理护理体会报告如下。1　一般资料本组 5 0例中 ,女 45例 ,男 5例 ;年龄 15～ 80岁。其中因恋爱、婚姻及家庭受挫折而轻生者 42例 ,占 84% ;年…     

短期大剂量米非司酮口服用于子宫肌瘤术前治疗的临床研究

目的探讨短期大剂量米非司酮口服用于子宫肌瘤术前治疗对术中出血及手术时间的影响。方法给25例临床诊断为子宫肌瘤、有手术指征且拟定行经腹全子宫切除术的患者口服大剂量米非司酮100mg/d,共5天,第6天手术,选择临床情况相似的子宫肌瘤患者25例作为对照组,记录手术时间,计量术中出血量。结果服用米非司酮组与对照组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),且服药组较对照组手术时间缩短(P<0.05)。结论短期大剂量米非司酮口服用于子宫肌瘤术前治疗可减少术中出血,降低手术难度。     

输尿管结石体外震波碎石术后需否应用利尿药的探讨

输尿管结石经体外震波碎石术（ESWL）后通常需要一些辅助治疗来促进结石排出,对是否应用利尿药物尚有不同意见,有的认为应用补液利尿可促进和加快排石,一般采用呋塞米（速尿）及静脉大量补液的较多［1］,也有认为在结石梗阻的情况下利尿会造成肾盂压力增高、反流,而损害肾功能,且利尿并不会提高结石排出率［2］。本文通过二种方法对结石排出效果及安全性比较,旨在探讨ESWL后有无必要使用利尿药物。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 收集100例毛细支气管炎患儿临床资料进行回顾性分析,治疗组50例采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,对照组50例采用氨溴索联合地塞米松治疗.结果 治疗组患儿总有效率(咳喘消退)96%,对照组为78%,两组相比有显著差异,χ2=7.16,P＜0.05;平均住院时间治疗组8.60±2.01(天),对照组6.48±1.47(天),治疗组较对照组明显缩短,t=5.621,P＜0.05.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎能缩短病程,且安全、有效.     

PBL教学模式在护理教育中的研究进展

综述以问题为基础的学习(PBL)教学模式历史发展、特点以及实施的必要性,将PBL教学模式应用于护理教学与传统教学模式进行优、劣势对比与评价,认为PBL教学模式有利于培养护生主动学习能力、临床思维和解决问题能力、团队精神和协作能力等,并展望PBL教学模式在我国护理学教育中的应用前景。