不同潮气量的机械通气对大鼠肺组织内TNF-α和IL-10的影响

目的 观察不同潮气量机械通气对大鼠肺组织中TNF-α和IL-10的影响及其作用机制。方法 选取24只SD大鼠并随机分成三组（F组、L组、H组）,每组8只,其中F组为插管不通气组,L组给予10 ml/kg小潮气量,H组给予40 ml/kg大潮气量行机械通气。L组与H组的通气时间均为2 h,并在通气的过程中给予维库溴铵抑制呼吸。通气结束24 h后,取各组大鼠的肺组织检测湿干重比值（W/D值）,用ELISA法观察肺组织匀浆中细胞因子（TNF-α,IL-10）蛋白的浓度,观察肺组织病理改变并分析具体的作用机制。结果 L组和H组机械通气后肺组织的TNF-α、IL-10蛋白含量表达均较F组有增高,其中H组与F组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,L组浓度虽有升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）,此外H组较L组的升高变化也非常明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 大量的机械通气会对大鼠造成明显的肺损伤,从而引发炎症反应,使得炎性因子TNF-α和IL-10含量产生变化,由此可以得出不同机械通气量与大鼠的促炎及抑炎反应有明显相关性的结论。     

基于Oncomine和LinkedOmics数据库分析PCMT1基因在乳腺癌中的表达水平及临床意义

目的:探究PCMT1基因在乳腺癌中的表达水平及临床意义。方法:检索Oncomine和LinkedOmics数据库中有关PCMT1的信息,并对所获取的数据资料进行二次分析。结果:在Oncomine数据库中,有关PCMT1基因在不同类型肿瘤中的研究结果共搜集了197项,其中有12个数据集涉及PCMT1在乳腺癌和正常组织中的表达,共包括1018例标本。在数据库中综合比较这12个数据集,发现与正常组织相比,PCMT1在乳腺癌组织中的表达量高于正常组织(P<0.05)。此外,通过挖掘LinkedOmics数据库,发现高表达PCMT1的乳腺癌患者总体死亡率较高,而低表达PCMT1的乳腺癌患者预后较好(P<0.05)。结论:PCMT1基因在乳腺癌组织中表达升高,并与乳腺癌患者预后相关,有望成为潜在的治疗靶点。     

参麦联合丁咯地尔治疗外伤性眩晕的临床分析

目的研究参麦联合丁咯地尔治疗外伤性眩晕的临床疗效。方法对本院2008年至2011年80例外伤性眩晕患者治疗进行观察,其中单纯扩血管药物丹参针治疗40例,参麦联合丁咯地尔针治疗40例,对其疗效进行判定。结果治疗组：参麦联合丁咯地尔治疗外伤性眩晕29例显效,11例有效;对照组：丹参治疗外伤性眩晕5例显效,17例有效,18例无效。结论参麦联合丁咯地尔治疗外伤性眩晕,明显提高外伤性眩晕治愈率,减低眩晕的复发。     

婴幼儿不同部位接种7价肺炎球菌结合疫苗不良反应发生情况比较及分析

肺炎链球菌是导致婴幼儿脑膜炎、菌血症及肺炎等严重疾病的首位病原菌,也是引起鼻窦炎、急性中耳炎（AOM）的最常见病因[1].接种肺炎球菌疫苗是最经济有效的预防措施.目前我国已经上市的有7价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）和23价肺炎链球菌多糖疫苗（PPV23）,PPV23适用于2岁以上人群,对2岁以下的儿童只能使用PCV7进行保护.据文献报道,国内PCV7（接种部位未报告）的不良反应发生率为5.27％～10.83％,高于其他二类疫苗[2-4].根据儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南（2009年版）[5]推荐,PCV7接种部位首选为婴儿的腿前外侧区域（股外侧肌）或儿童上臂三角肌,因此,比较股外侧肌和上臂三角肌两个不同接种部位不良反应的发生情况,可为减少婴幼儿PCV7接种后的不良反应提供依据.     

影响水银式血压计测量准确的原因及检查方法

本文主要分析影响水银式血压计测量准确的原因，介绍相应的检查方法。     

对闵行区社区卫生服务机构疾病预防控制职能落实的思考

对闵行区社区卫生服务机构疾病预防控制职能进行分析,发现问题并提出有针对性的建议及措施,为政府有关部门制定政策提供依据。     

利多卡因治疗急诊频发室性早搏患者的疗效探讨

频发室性早搏严重干扰循环功能,给麻醉带来严重的、潜在性的危险。因此,应引起我们麻醉医师的高度关注。现在将我院2011年对30例急性手术病人,在术前发现不明原因的频发室性早搏病人成功实施麻醉,现将麻醉处理经过如下。     

全麻联合硬膜外麻醉在老年患者的临床应用

目的：探讨全麻联合硬膜外麻醉在老年患者手术的临床观察与效果。方法：50例腹部手术的老年患者均采用全麻联合硬膜外麻醉。结果：全组患者的spo2大于95％，生命体征基本稳定，安全返回病房并康复出院。结论：全麻联合硬外膜麻醉可以减轻老年患者在术中的血压波动，保持呼吸道通畅，还可术后镇痛，不失为老年及高血压患者手术的可取方法。     

基于纳米药物递送载体的肿瘤免疫调控策略研究进展

肿瘤免疫疗法是利用免疫学原理和方法，激活和增强机体免疫系统并产生免疫应答，达到清除肿瘤细胞的一种治疗模式。许多新型的免疫治疗药物展现出有效的抗肿瘤能力，但复杂的肿瘤免疫逃逸机制使其临床运用仍面临诸多挑战。同时，免疫治疗药物应用人体后，会分布至全身各组织器官，无法实现精准的病灶靶向性，从而引起了一系列的免疫相关不良反应，这也极大阻碍了其临床应用潜力。纳米药物递送载体能够将免疫治疗药物精准递送到靶组织或特定的免疫细胞，增强免疫抗肿瘤效果，同时降低不良反应。本文将以肿瘤免疫调控策略为角度，对近几年纳米药物递送载体在肿瘤免疫治疗研究领域取得的成果进行总结阐述，并对该领域的挑战和发展方向进行展望。