慢性肝病患者门脉及脾静脉流速测定的临床意义

本文用美国ATL公司超9HDI彩色多普勒（CDS）对107例受试者（其中肝硬化40例，慢性肝炎（以下简称侵肝）34例，对照组33例），进行肝脾及门静脉、脾静脉、肝动脉及肝静脉分支（左肝静脉、中肝静脉、右肝静脉）血流平均速度测定。结果显示肝硬化组门脉血流速度显著低于慢肝组（P＜0．001），馒肝组又显著低于对照组（P＜0．05）。脾静脉血流速度与门脉血流速度比（S／P）肝硬化组显著升高。肝硬化组门脉、脾静脉内径及左叶前后径非常显著大于慢肝组（P＜0．001）。提示门脉血流速度变慢，S／P值升高，肝左叶前后径增大可作为临床观察肝硬化的一个筛选指标。     

泻肝健脾方煎剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

[目的]研究泻肝健脾方煎剂治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效及安全性。[方法]将128例IIkS-D随机分为2组,治疗组64例用泻肝健脾方煎剂为基本方,随证加减治疗,每日1剂,水煎早晚服;对照组64例用易蒙停2mg,谷维素40mg,均每日3次。2组均以4周为1个疗程。疗程结束后,对其疗效及安全性进行评价。[结果]治疗组总有效率92．18％,对照组64．06％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。2组均可不同程度地改善IBS-D临床症状,在改善大便性状（稀便）、消除腹痛、腹胀、排便窘迫方面治疗组均优于对照组（P〈0．05,〈0．01）。[结论]泻肝健脾方煎剂治疗IBS-D具有明显的临床疗效,且使用安全。     

在体脑胶质瘤的氢质子磁共振波谱分析

目的:探讨在体脑胶质瘤的1HMRS特点及其病理分级的相关性。方法:将18例经MRI诊断并经病理证实的脑胶质瘤分成3组:良性组、过渡组和恶性组,采用2.0T,PRESS序列对肿瘤和对侧正常组织进行定位,测NAA、Cr、Cho和Lac波。结果:胶质瘤的波谱表现为NAA下降,Cho上升,12例有乳酸波。NAA?Cr显示良性组与恶性组之间存在显著性差异;Cho?Cr和NAA?Cho显示良性组与过渡组、恶性组之间均有显著性差异(P<0.05)。乳酸的信号与肿瘤的级别无确切相关性。结论:1HMRS可以为胶质瘤的影像分级提供一个定量分析的方法。     

脉象图诊断冠心病判别方程的临床应用

目的 :为了证明脉象图诊断冠心病判别方程的应用价值。方法 :对上述判别方程进行组内和组外考核。结果 :组内考核判断冠心病的符合率为 88 2 % ,组外考核符合率为 87 6 %。结论 :本文确立了一种应用脉象图诊断冠心病概率的新方法。     

儿童烧伤原因分析及预防

儿童烧伤临床上比较常见，约占全部烧伤病人的50％。自1999年1月～2003年6月我科共收治各类儿童烧烫伤486例，现将儿童烧伤原因进行综合分析井提出相应的预防措施。     

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颅脑先天发育畸形种类很多,往往是多种畸形同时并存。其中约60%查不出病因,20%为遗传因素,10%为自发性染色体突变,另外10%由环境因素如感染、缺血或中毒等原因所致。由于颅脑先天发育畸形是器官形成多个阶段障碍的结果,因而系统地对脑先天畸形的分类是十分困难的。本节按照每一种畸形并结合其影像学分别进行叙述而不是按照分类法进行叙述。1胼胝体发育不良胼胝体是有髓鞘纤维的集合体,连接着两侧大脑半球,并形成侧脑室的顶部。胼胝体分四部分:嘴、膝、体及压部。根据受损时间,胼胝体可完全缺如(不发育),也可部分缺如,即胼胝体部分发育不全。…     

经皮穿刺静脉-静脉体外膜肺的动物实验研究

目的在犬急性肺损伤的动物模型上探讨经皮穿刺静脉-静脉体外膜肺(V-VECMO)支持的效果。方法6只雄性犬利用油酸(0.1ml/kg)建立急性肺损伤模型。经皮穿刺右颈内静脉和右股静脉放置插管(分别是17Fr、10Fr),接ECMO管道灌注流量35～40ml/kg/min,氧气流量1～1.5L/min。ECMO前2h与呼吸机并用,呼吸机参数为SIMV模式,FiO20.5,TV5～6ml/kg,RR20次/分;后2h停止呼吸机的使用。记录注射油酸前、肺损伤出现后ECMO前、ECMO2h、ECMO4h的动脉血气值变化。结果注射油酸后4～6h,在纯氧高通气状态下犬动脉氧分压为106±15mmHg。ECMO2h动脉氧分压为98±7mmHg氧饱和度95.5±2.2%;ECMO4h动脉氧分压为67±3mmHg,氧饱和度为92.3±2.2%。ECMO过程中二氧化碳分压低于注射油酸前水平(p<0.05)。结论经皮穿刺V-VECMO可以帮助机体排出二氧化碳,吸收氧气,降低急性肺损伤的机械通气模式。     

论社区药店的特色营销

目的 为社区药店的可持续发展提出一些建议.方法 通过分析当前我国社区药店的发展现状和挑战,提出社区药店营销的策略.结果与结论 社区药店要发展,需建立自身的特色营销策略.     

冠心病患者的心理护理

冠心病是心身疾病的一种，患者既受躯体病痛的折磨，又承受着来自心理和社会的压力。如何从病人的躯体、心理、社会因素进行整体护理，是当今冠心病护理的新课题。l冠心病发病因素冠心病发病与一些疾病如高血压、糖尿病等有关，同时还与吸烟、肥胖、等有关，特别是与A型性格、情绪激动有关。因此，心理护理就显得十分重要。护士要掌握患者的性格特点，摸清心理状况，针对患者的不合理行为做好心理护理，调动患者的自身积极因素，充分发挥患者的主观能动性，战胜疾病。2冠心病患者普遍存在的心理问题：①担心家庭经济困难、拖累子女；②担心…