Kaneda器械治疗严重胸腰段脊柱损伤稳定性的研究

为研究Kaneda器械治疗胸腰段脊柱严重损伤具有的生物力学稳定能力，采用了新鲜人体胸腰段脊柱标本．用传感器及电测技术所得出的数据计算平均顺应系数（f）．结果表明，三柱严重损伤时，轴压、侧弯稳定性高于完整脊柱，后伸、旋转的稳定性与完整脊柱相同，前屈运动明显失稳（P＜0．05）．实验提示，单用Kaneda器械难以维持三柱严重损伤脊柱的稳定性．     

硒酸酯多糖诱导人骨肉瘤细胞凋亡作用的体外实验

目的 :探索有机硒在体外对人骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用。方法 :以硒酸酯多糖为实验药物 ,通过MTT法检测细胞活力 ,荧光显微镜、扫描电镜观察凋亡细胞形态 ,流式细胞仪分析凋亡峰及细胞周期等 ,研究其对骨肉瘤细胞的诱导凋亡作用。结果 :硒酸酯多糖作用骨肉瘤细胞 1、2、4、6d及浓度为 0、3 0、60、12 0μg/mL后细胞生长曲线呈明显下降趋势 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。形态学观察可见早期和晚期凋亡细胞 ,细胞周期主要受阻于S期。结论 :硒酸酯多糖可在体外诱导人骨肉瘤细胞凋亡。     

SARS病人的医院管理与医护人员的防护

SARS(Sievere Acute Respiratory Syndrome)即严重急性呼吸综合症，国内又称传染性非典型肺炎，是一种新发的呼吸系统传染病。SARS发病急、传染性强、进展快、危害大，病死率高约10％左右。我院2003年4月7日至2003年6月27日共收治发热观察及疑似病人53例，其中确诊5例，痊愈4例，死亡1例。现将我们采取的措施报告如下。     

脂肪栓塞综合征诊治的临床研究进展

脂肪栓塞综合征(FES)多发生在创伤后和矫形手术过程中,典型特征为呼吸窘迫、神经系统改变和淤点皮疹.目前FES还没有统一的诊断标准和临床标准,诊断常基于症状和体征进行排除诊断,早期预防和早期诊断可能是FES的最佳治疗方法 .本文对FES发生率、发生机制、流行病学特点、临床表现、临床诊断、辅助检查和治疗及预防方面进行总结与探讨.     

自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损

目的　自固化磷酸钙 (CPC)为非陶瓷型羟基磷灰石类人工骨材料 ,应用 CPC进行临床四肢骨缺损修复。方法　 1998年 5月～ 2 0 0 0年 1月对 32例 36处骨缺损进行修复 ,年龄 4～ 5 9岁 ,平均 2 4 .7岁。骨缺损范围为 1cm× 2 cm～ 5 cm× 2 5 cm。缺损病因依次为骨折、骨囊肿、髂骨取骨后、骨纤维异常增殖症、内生软骨瘤和骨结核。缺损的部位累及股骨、髂骨、胫骨、肱骨、指骨、腓骨、跟骨、距骨和髋臼。结果　手术均获成功 ,术后随访 1～2 3个月 ,平均为 15 .3个月。全部患者未见任何不良的全身反应 ,X线片示 CPC与骨直接愈合 ,其中 12例行 CT扫描 ,并测定血钙、磷值。 CT提示植入 CPC与宿主骨直接愈合 ,无间隙存在 ,血钙、磷值无明显升高。结论　 CPC适用于临床上非负重或低负重部位骨缺损的修复     

保留前纵韧带植骨加内固定治疗脊柱爆裂骨折稳定性分析

目的 评价短节段前ａｎｅｄａ器械、后路经椎弓根螺针Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板、后路节段性钢丝固定哈氏撑开棒３种手术在保留前纵韧带椎体间植骨状态下,治疗脊柱爆裂骨折提供的生物力学稳定能力。方法 利用传感器及电测技术,采用１２具新鲜人体胸腰段脊柱标本,计算平均顺应系数。结果 除节段性钢丝的哈氏撑开棒手术在旋转状态失稳外,３种手术在轴压、前屈、后伸、侧弯、旋转运动方式均能提供满意的稳定性。结论 Ｋａｎｅｄａ器械     

人工髓核植入对腰椎稳定性影响的生物力学研究

目的：对一种新型水凝胶人工髓核的生物力学特性进行研究，为将来临床开展人工髓核置换手术提供科学依据。方法：采用7具新鲜标本的L4～5脊柱功能单元进行生物力学实验，在轴向压缩、前屈后伸和左右侧弯等运动工况下，观察正常椎间盘、髓核摘除以及人工髓核植入三种状态下椎间盘高度、应变和位移的变化。结果：髓核摘除后椎间盘的高度和刚度降低，应变和位移加大；而人工髓核植入后椎间盘的稳定性提高。结论：这种新型水凝胶人工髓核置换可纠正髓核摘除后的生物力学紊乱，有望进入临床应用。     

臂丛神经下干连续组织切片计算机三维重建研究

目的：探索一种臂丛神经下干计算机三维重建的实用方法。方法：采用发丝作为定位材料，将臂丛神经下干进行连续组织切片后胆碱脂酶组织化学染色，高分辨率扫描仪获取二维数码信息后进行三维重建。结果：真实地再现擘丛神经下干的三维立体结构及下干内各神经束的三维立体行径，重建结构均能单独或搭配显示，还能任意角度显示。结论：由于采用了较为精确的定位材料和方法，图像显示效果较好，是一种臂丛神经三维重建的较为实用的方法。     

纵行神经束内电极在周围神经感觉信号采集分析中的应用

目的：观察成年家猫在不同刺激状态下腓浅神经内动作电位的差异。探讨纵行神经束内电极在周围神经感觉信号采集分析中的应用价值。方法：实验于2004-04／07在复旦大学上海医学院病理生理实验室完成。①用直径25μm&;#215;25μm的聚四氟乙烯绝缘铂铱合金丝（95％铂＋10％铱）制作纵行神经束内微电极，植入成年健康家猫（n=6）左侧踝上腓浅神经内。②将铂铱合金电极与SMUP-E型生物信号处理系统相连，记录的电信号经放大、过滤、采集后（放大倍数&;#215;80000，时间常数0．01s，高频滤波10 kHz），输入奔腾733计算机进行信号的存储分析。③用毛刷（刷板0．3cm&;#215;1．0cm）及自制机械震荡刺激器的钝头金属探针分别对左侧足背皮肤进行搔刮、压力（800-1200g）刺激，3 Hz。④以纵行神经束内电极依次记录平静、搔刮和压力刺激时的感觉诱发电位；用MFLab 3．01软件包对动作电位的面积、频率、峰值变异系数及功能谱密度等参数进行分析。结果：6只家猫左侧踝上腓浅神经的感觉诱发电位测定结果均纳入分析。①平静、搔刮和压力刺激时的感觉神经动作电位分析：家猫足背皮肤安静状态下间断无规律地发放神经冲动，脉冲0～2个／s；搔刮刺激时，脉冲16-24个／s，发放较规律，波幅波动不大；压力性刺激时，神经冲动呈爆发性释放，叠加成串，脉冲80-104个／s，波形波幅差异较大。②不同刺激状态感觉神经动作电位面积、频率及峰值变异系数分析：搔刮和压力刺激时均高于平静时，压力刺激时高于搔刮刺激时，差异均有显著性（P〈0．05-0．01）。③平静、搔刮和压力刺激时感觉神经动作电位的功能谱分析：压力刺激时动作电位的高频成分增加。结论：对皮肤内触、压觉感受器施以触压刺激，随着触压力量的增大，传入纤维上的动作电位频率逐渐增高，发放动作电位的纤维数目也随之增多。通过自制的神经束内微电极，可以敏感地记录到不同刺激形式时感觉信号发放的变化，为采集分析感觉信息用于电子假肢的反馈控制，提供良好界面。