不同神经组织定位材料染色后粘附能力的比较

目的：研究神经组织定位材料经不同染色后在玻璃切片上粘附能力，探索一种适合臂丛神经组织切片三维重建的定位材料。方法：将臂丛神经分别与人发、尼龙线（11-0），锦纶线（6-0）、铂丝（20μm）4种材料用OCT包埋固定于专用固定架，然后进行冰冻组织切片。分别用普通玻片和多聚赖氨酸涂层玻片进行贴片。然后分别进行乙酰胆碱酯酶（ACHE）组织化学染色法和常规HE染色，最后在显微镜下记录染色前后不同材料在玻片上残留的定位点的数目，比较4种不同材料在不同玻片上的粘附结果。结果：在以上4种材料中，采用乙酰胆碱酯酶（ACHE）组织化学染色比HE染色能够更少地减少定位点的丢失。采用多聚赖氨酸涂层的方法比普通玻璃切片能够具有更好的组织粘附力。人发在采用乙酰胆碱酯酶（ACHE）染色时，使用多聚赖氨酸涂层玻片可以达到最好的粘附效果。结论：在以上4种材料中，人发是较为理想的臂丛神经组织切片三维重建的定位材料。     

臂丛神经下干连续组织切片计算机三维重建研究

目的：探索一种臂丛神经下干计算机三维重建的实用方法。方法：采用发丝作为定位材料，将臂丛神经下干进行连续组织切片后胆碱脂酶组织化学染色，高分辨率扫描仪获取二维数码信息后进行三维重建。结果：真实地再现擘丛神经下干的三维立体结构及下干内各神经束的三维立体行径，重建结构均能单独或搭配显示，还能任意角度显示。结论：由于采用了较为精确的定位材料和方法，图像显示效果较好，是一种臂丛神经三维重建的较为实用的方法。     

人工髓核植入对腰椎稳定性影响的生物力学研究

目的：对一种新型水凝胶人工髓核的生物力学特性进行研究，为将来临床开展人工髓核置换手术提供科学依据。方法：采用7具新鲜标本的L4～5脊柱功能单元进行生物力学实验，在轴向压缩、前屈后伸和左右侧弯等运动工况下，观察正常椎间盘、髓核摘除以及人工髓核植入三种状态下椎间盘高度、应变和位移的变化。结果：髓核摘除后椎间盘的高度和刚度降低，应变和位移加大；而人工髓核植入后椎间盘的稳定性提高。结论：这种新型水凝胶人工髓核置换可纠正髓核摘除后的生物力学紊乱，有望进入临床应用。     

脂肪栓塞综合征诊治的临床研究进展

脂肪栓塞综合征(FES)多发生在创伤后和矫形手术过程中,典型特征为呼吸窘迫、神经系统改变和淤点皮疹.目前FES还没有统一的诊断标准和临床标准,诊断常基于症状和体征进行排除诊断,早期预防和早期诊断可能是FES的最佳治疗方法 .本文对FES发生率、发生机制、流行病学特点、临床表现、临床诊断、辅助检查和治疗及预防方面进行总结与探讨.     

枇杷清肺饮加味治疗痤疮65例临床观察

目的:观察枇杷清肺饮加味治疗痤疮的疗效.方法:将112例该病患者随机分为治疗组65例与对照组47例,治疗组采用枇杷清肺饮加味内服治疗,对照组采用清热暗疮胶囊内服治疗.两组均治疗2周后比较疗效.结果:治疗组患者面部皮疹的改善情况和疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:枇杷清肺饮加味内服治疗痤疮有肯定疗效.     

Electronic artificial hand controlled by reconstructed digit

Objective:To treat the loss of part of the forearm with a multi-dimension-freedom electronic artificial hand,which is controlled by a reconstructed finger transplanted from the second toe to the froearm stump.Methods:The female patient was 19 years old,whose right hand and wrist were crushed into pieces by machine at work and her forearm was amputated at the level of 8 cm proximal to the wrist.The second toe of her left foot was transplanted to reconstruct the ditit onto the stump of her forearm.Two months after the transplantation,the patient was transferred to the rehabilitation center for further rehabilitation training,which consisted of :training for adaptation to weight bearing,testing and training of sensibility to weight.testing and training for stability of the hand,and testing and training for the controlling function of the reconstructed digit.Results:The transplanted toe survived well.After rehabilitation the reconstructed digit functioned well.In testing the performance under control mandate,the accuracy rate of the electronic artificial hand was 100%.Conclusions:A 100% accuracy rate of the electronic artificial hand can be achieved by transplantation of the toe onto the stump of the forearm.It provides a useful pathway and an example for improvement of control accuracy of a multiple-freedom electronic artificial hand and reduction of false action.     

对异体手移植的几点看法

再植与移植 再植是将人的断手整个或部分回植自身,不发生免疫排斥反应,因为伤病不同可能是原位或移位再植。然而有不少情况已破碎、病废或先天性缺如而不可能再植。所以20多年前,已有人进行异体的手移植或肢体移植的实验研究,可是结果都是因为急性或慢性的排斥反应失去异体移植的肢体或是残存一个没有功能的纤维变性的移植肢体。另一种可能情况是在大剂量的免疫抑制药物应用下,虽能使异体移植肢体良好存活,但因为机体的一般免疫功能减退,而易发生感染,导致整个机体死亡而告终。近年来由于器官移植工作大量开展,对移植免疫反应的控制与治疗积累了很多经验。移植器官已有数年乃至数十年的长期存活,并能发挥有效的功能。这对维持生命所必须的器官若功能丧失,异体器官移植就能延长人的生命,     

保留前纵韧带植骨加内固定治疗脊柱爆裂骨折稳定性分析

目的 评价短节段前ａｎｅｄａ器械、后路经椎弓根螺针Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板、后路节段性钢丝固定哈氏撑开棒３种手术在保留前纵韧带椎体间植骨状态下,治疗脊柱爆裂骨折提供的生物力学稳定能力。方法 利用传感器及电测技术,采用１２具新鲜人体胸腰段脊柱标本,计算平均顺应系数。结果 除节段性钢丝的哈氏撑开棒手术在旋转状态失稳外,３种手术在轴压、前屈、后伸、侧弯、旋转运动方式均能提供满意的稳定性。结论 Ｋａｎｅｄａ器械     

低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效观察

目的:观察低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死的临床效果。方法:分析56例使用低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死组与未联合使用低分子肝素和川芎嗪组的疗效比较。结果:两组有效率分别为89.3%和63.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效确切、安全、简单,适合在基层医院推广使用。     

手外科与实验外科

医学作为自然科学的一个分支,其特点是以人的疾病和健康问题为研究对象,这就在很大程度上限制了医学的实验活动——不能在人身上做可能产生伤害的实验,为此,动物实验就成为医学实验中不可缺少的重要内容。目前临床外科已经推进到了这样一个阶段,即如果没有实验外科的紧密配合,再要进一步提高十分困难。历史已证明,外科作为一门临床学科,几乎步步依靠实验外科,从实验研究中汲取营养而不断取得进展。实验外科在阐明疾病机制,摸索新的手术类型、评价和预测手术效果、打破手术禁区、培训与锻炼外科人才和提高医疗质量等方面发挥了巨大作用。手外…