右江区农村留守老人生活质量调查分析

目的了解右江区农村留守老人生活质量,为制订相应的干预措施提供依据。方法 2013年1⁵月,采用整群随机抽样法选取右江区8个屯农村留守与非留守老年人各56人作为调查对象,采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)进行调查,对比分析留守老人与非留守老人的生活质量。结果留守老人躯体功能得分(43.75±13.32)、心理功能得分(52.91±11.03)、社会功能得分(51.80±13.68)、生活质量总得分(51.48±10.57)均低于非留守老人得分(分别为52.63±8.83,61.25±8.62,60.68±8.89,58.95±7.23),经比较,差异均有统计学意义(P<0.01),物质功能维度得分比较差异无统计学意义。结论农村留守老人的生活质量水平低,社会各界应广泛关注。     

客观结构化临床考试在护理本科生毕业前技能考核中的应用——以右江民族医学院为例

目的 比较传统考试与客观结构化临床考试（OSCE）在护理本科生毕业前技能考核中的应用效果。方法 采用前瞻性研究,从我校2017级护理本科生中选取在直属医院实习的128人作为实验组,在附属西南医院实习的120人作为对照组。实验组采用OSCE模式,对照组采用传统考试模式,从技能考核、专科案例、考站整体、综合成绩四个维度对两组成绩进行分析,并做考试方案信度、结构效度分析及两组对考试评价的比较。结果 除儿科案例成绩实验组低于对照组外,四个维度上两组成绩比较均无显著差异（P>0.05）。OSCE信度和结构效度优于传统考试。实验组对考试认同率高于对照组（P<0.05）;考试中紧张情绪出现率明显低于对照组,考试整体满意度明显高于对照组（P<0.001）。结论 在护理本科生毕业前技能考核中,OSCE能客观、公平、有效、可靠地评价考生的临床综合能力,考站设计及单站分数权重分配合理,应用效果优于传统考试,考生应试压力低于传统考试,值得推广。     

危重患者家属应对方式与心理健康状况相关性调查分析

目的分析危重患者家属简易应对方式与心理健康状况的相关性。方法选择2013年1～3月右江民族医学院附属医院危重患者家属62名,采用简易应对方式问卷调查表（SCSQ）、症状自评量表（SCL-90）进行评价,分析简易应对方式与心理健康状况的相关性。结果①危重患者家属的积极应对维度得分[（1.50±0.39）分]低于全国常模[（1.78±0.52）分],消极应对维度得分[（1.83±0.39）分]高于全国常模[（1.59±0.60）分],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。②积极应对维度与人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、心理健康状况总分呈负相关,与睡眠和饮食呈正相关;消极应对维度与躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖呈正相关,与睡眠和饮食呈负相关,差异均有统计学意义（P〈0.05）;积极应对维度与躯体化、强迫症状、精神病性无关,差异无统计学意义（P〉0.05）;消极应对维度与敌对、偏执、精神病性、人际敏感性、心理健康状况总分无关,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应对方式是影响危重患者家属心理健康的重要因素。     

知识讲座在提高乡镇医院医护人员对小儿脑性瘫痪认知中的作用

目的探讨知识讲座在提高乡镇医院医护人员对小儿脑性瘫痪认知中的作用。方法2011年1月～2012年12月采用自行设计的小儿脑性瘫痪问卷调查表对百色市4个乡镇医院医护人员共97人进行问卷调查,根据调查结果,对调查对象进行有关小儿脑性瘫痪知识讲座。1周后再次发放以上量表,比较开展知识讲座前后乡镇医院医护人员对小儿脑性瘫痪认知的差异。结果进行知识讲座后,乡镇医院医护人员对小儿脑性瘫痪认知程度[（34．37±1．03）分]、优秀率（16．49％）与实施知识讲座前[（25．79±4．28）分、1．03％）]比较。差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论加强对乡镇医院医护人员脑性瘫痪相关知识培训,以提高对脑性瘫痪认知水平,学会鉴别脑性瘫痪高危儿,才能做到早发现,早诊断、早治疗,提高治疗效果,减少伤残率,减轻患儿家长的心理负担和经济负担,提高其生活质量。     

健康教育联合超早期干预对中枢性协调障碍患儿适应行为的影响

目的探讨健康教育联合超早期干预对中枢性协调障碍(CCD)患儿适应行为的影响。方法将0~6月龄的36例CCD患儿作为观察组,选择年龄、性别基本相同的正常健康儿作对照组;观察组给予系统健康教育、康复功能锻练、营养脑细胞、高压氧等综合干预治疗,1 a后应用《婴儿社会生活能力量表》对患儿进行评估。结果观察组社会生活能力中的独立生活能力、运动能力、作业操作能力、交流能力、参加集体活动得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.01),而两组小孩的自我管理能力均不得分。结论在超早期对CCD患儿给予综合干预,可提高CCD患儿的适应行为,减轻个人及家庭痛苦,提高他们的生存质量。     

桂西地区留守儿童营养不良原因调查分析

目的了解桂西地区留守儿童营养不良的原因,探讨干预措施。方法自行设计问卷调查表,对留守营养不良儿童监护人发放问卷调查表。结果出生后7天内添加辅食71人,2～3个月添加辅食28人,1岁添加辅食1人,91人每天吃零食,其中28人以零食为主食,57人有偏食、挑食,51人不按时进食,99人喂食量均少或不定。100.00%监护人不知晓婴儿的最佳食品、添加辅食时间和原则,99.00%监护人不知晓如何选择婴儿食品,95.00%监护人不知晓婴儿食品应单独制作,94.00%的监护人不知晓按时进食的重要性,81.00%监护人不知晓如何搭配小孩膳食,10.00%监护人不知道小孩吃零食不好。结论留守营养不良儿童普遍存在不良饮食习惯,监护人对儿童营养与喂养知识缺乏。加强对留守儿童及监护人进行营养与喂养方面的指导,促进儿童体格发育健康成长。     

桂西地区育龄人群地中海贫血知识、信念、行为调查研究

目的 调查桂西地区育龄人群地中海贫血知识、信念、行为现状,并分析其影响因素,为制定地贫防控干预措施提供参考依据。方法 采用自行设计的地中海贫血知识、信念、行为调查问卷表,对桂西地区的1051名育龄人群进行调查。结果 桂西地区育龄人群地中海贫血知识平均得分为（58.12±11.59）分,信念平均得分为（28.91±4.57）分,行为平均得分为（13.78±3.65）分。线性逐步回归分析显示,影响知识、信念、行为的主要因素有：文化程度、职业、婚育状况、亲属朋友中是否有医务工作者、是否接触过地贫患者。结论 桂西地区育龄人群地中海贫血知识掌握处于中上水平,信念较积极,但预防行为仍有待加强;知识、信念、行为得分受文化程度、职业、婚育状况、亲属朋友中是否有医务工作者、是否接触过地贫患者因素的影响;需针对不同职业、文化程度、婚育状况者进行灵活有效的健康教育,提高其对地中海贫血知识掌握水平,树立积极的信念,采取健康行为。     

小儿难治性肾病经皮肾穿刺活检护理

肾活检对肾脏疾病的诊治价值已被确认［１］。在临床上根据肾组织的病理检查,是对难治性肾病进行病理分类诊断,确定治疗措施,估计预后的有效方法。我科自１９９５年３月～１９９９年６月对１６例临床诊断达到难治性肾病诊断标准［１］的儿童,在Ｂ超定位下经皮肾穿刺活检,均获得成功,无并发症发生。现将护理体会报告如下。１　临床资料本组１６例,其中男１０例,女６例,年龄４～１６岁,反复住院次数最多为７次,最少为２次。激素无效型肾病综合征６例,常复发型肾病综合征１０例。２　护理体会２．１　术前准备２．１．１　心理护理…     

手足口病患儿监护人健康知信行调查分析

目的 了解手足口病患儿监护人健康知识认知、信念、行为,为探讨相应的干预措施提供依据.方法 采用自行设计知、信、行问卷调查表对80例手足口病患儿监护人进行调查及分析.结果 监护人对健康保健知识平均知晓率为20.08％,健康保健信念的平均持有率为72.14％,健康行为的平均形成率为50.78％.结论 手足口病患儿监护人对健康保健知识知晓率、健康行为的平均形成率均偏低,不能做到健康信念和行为一致,手足口病健康教育工作仍然面临很多问题及困难,需要做更多的宣传工作来提高手足口病患儿监护人健康知识知晓率,促进其健康行为.     

新生儿机械通气致肺损伤及其防护

随着机械通气在新生儿重症监护室(NICU)的广泛应用,其负面作用也越来越被人们重视,机械通气致肺损伤(ventilator induced lung injury, VILI)是近年提出的一个新概念[1,2],指应用呼吸机过程中由于机械通气和肺部原发性病变共同作用导致的肺组织损伤。现就其病因、发病机制和防护的研究概况作一简述。肺损伤的原因与机制　　1.压力性损伤　正压通气时,气道压力过高,作用于肺泡和血管壁,气体借此进入间质组织,并沿支气管肺泡进入纵膈而产生气压伤,如气胸、纵膈气胸、皮下气肿、气腹、空气栓塞。压力性损伤在临床上虽然认识最早,但究竟…