肩袖撕裂关节病29例疗效评价

目的探讨肩袖撕裂关节病治疗。方法通过我院自1997年7月～2005年2月治疗的29例肩袖撕裂关节病，分析其临床特点及疗效。结果保守治疗和手术治疗效果均不满意，与肩袖撕裂关节病特殊的病理过程密切相关。结论完全性肩袖损伤要早期诊断和系统治疗，避免形成肩袖撕裂关节病。     

股骨应力骨折16例

我科自１９９８年以来共收治股骨完全应力骨折１６例。均为男性新兵，平均年龄１８．２岁。右侧１３例，左侧３例。骨折位于股骨中下段４例，下段１２例。横行骨折１１例，斜行骨折３例，粉碎骨折２例。骨折均发生在新兵训练的第４～８周。最终致伤原因：跌伤６例，行走或跑步扭伤４例，下蹲折断２例，卧倒折断２例。１６例均拍股骨正侧位片，１４例重叠移位，２例成角错位，２例骨折断端有碎骨片，１６例均伴有骨折端不同程度之骨痂生长及骨膜增生反应。初起表现为大腿下端隐痛，多在开始训练后３～６周出现，活动时加重，休息后减轻，在某…     

应用几丁糖预防股骨下段及髁部骨折术后关节粘连的初步观察

为预防股骨下段及髁部骨折术后膝关节粘连的发生 ,1996年以来 ,我们在骨折切开复位 ,坚强内固定的基础上 ,将 2 %的几丁糖溶液涂布于暴露手术创面 ,行此方法治疗 2 0例 ,无一膝关节粘连发生 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料本组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ;左侧 13例 ,右侧 7例 ;股骨下 1/3骨折 12例 ,股骨髁上骨折 6例 ,股骨髁间骨折 2例。年龄 18～ 61岁 ,平均 3 6.5岁。1.2　手术方法硬膜外麻醉 ,采用股部下端外侧纵行切口入路 ,分层切开显露骨折端 ,解剖复位后 ,根据不同部位骨折采取相应内固定 ,彻底止血 ,冲洗伤口。将上海…     

关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴骨折

胫骨髁间嵴骨折是一种常见的关节内骨折，过去对有移位的骨折多采用开放手术复位内固定治疗，创伤大、并发症多。近年随着关节镜技术的发展，有了应用微创手术治疗的条件。2004年11月至2006年4月，我们在关节镜下治疗此类骨折12例，取得良好效果，现报告如下。[第一段]     

腰椎间盘突出症术后骶棘肌疝形成

腰椎间盘突出症术后并发症多为脊髓及神经损伤、脊柱稳定性的丧失和椎间隙感染 ,我们在临床中还观察到一种特殊的并发症———“骶棘肌疝”形成 ,报告并分析如下。临床资料　 1 996年 5月～ 2 0 0 1年1 0月 ,我院因腰椎间盘突出症施行手术患者 1 1 0 6例 ,其中 32例出现骶棘肌疝 ,占 2 9%。患者均为男性 ,战士 1 9人 ,其余 1 3人为从事重体力劳动者。年龄1 8～ 32岁 ,平均 2 4 5岁。Ｌ4/ 5突出 1 6例 ,Ｌ5/Ｓ1突出 1 0例 ,两间隙突出 6例。病史 3～ 2 0个月。1 5例为全椎板切除术 ,1 2例为半椎板切除 ,5例为双侧开窗术。患者于术后 6～ 1 …     

功能再植的若干问题探讨

目的：提出功能再植才是断肢（ 指） 再植的最终目的。方法：总结１９９１ ～１９９８ 年间１２０ 例１４７ 肢（ 指） 断肢（ 指） 再植成活的病例,分析术后功能与术前判断、术中操作、术后锻炼的关系。结果：经３－８ 年的随访,Ⅰ、Ⅱ级功能１１９例（８０－９５ ％ ） ,Ⅲ、Ⅳ级功能２８ 例（１９－０５ ％ ） ,均与上述３ 条掌握的好坏有密切的关系。结论：严格适应证及术中操作,术后早期功能锻炼及二次功能重建手术是最大限度恢复再植肢（ 指） 功能的必要环节。     

髌骨纵形骨折的诊治

髌骨纵形骨折是髌骨骨折的特殊类型 ,临床少见 ,骨折后征象轻 ,体征少 ,常规Ｘ线片不易发现 ,易漏诊误诊。本文总结经治的 12例 ,探讨其诊断及治疗问题。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例。男 9例 ,女 3例。年龄 19～5 8岁 ,平均 3 8.5岁。左侧 10例 ,右侧 2例。新鲜骨折 9例 ,陈旧骨折 3例。均为闭合性骨折。跌碰伤 11例 ,打击伤 1例。髌骨外 1/ 3处骨折 10例 ,外缘 2例。1.2　诊断　 12例均有局部疼痛和压痛 ,髌骨折屈试验及横向分离试验均阳性 ,8例有软组织肿胀和膝功能障碍 ,5例有骨擦感 ,2例浮髌试验阳性。 12例均摄膝关节正侧位…